Проверяемый текст
Римская Марина Вадимовна. Социально-гигиенические аспекты реализации прав несовершеннолетних пациентов (15 - 17 лет) (Диссертация 2005)
[стр. 105]

105 этом доли специалистов стационаров и поликлиник, указавших возраст 18 лет, т.е.
фактически не осведомленных о данной норме закона, были приблизительно одинаковыми (23,72 и 23,28% соответственно), в то время как доля респондентов, "занизивших" возраст правообладания до 14 лет, существенно преобладала в 1 группе (21,15% по сравнению с 11,64% при р<0,01).
Соответственно, уровень информированности респонентов по данному вопросу был отнесен к "низкому" во всех группах.
Несмотря на то, что у 19,87% опрошенных в качестве источника правовой информации фигурировали нормативные акты, только 12,58% в основной группе правильно указали документ, регламентирующий правовой статус пациента, в том числе несовершеннолетнего старше 15 лет Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.
В среднем каждый десятый дал неправильный ответ (наиболее часто упоминались Конституция РФ, Гражданский кодекс РФ, несуществующие Закон о правах пациента, Закон о здравоохранении и т.д.), а подавляющее большинство (77,16%) затруднились с ответом на вопрос о нормативной базе
нрав пациента.
Это позволило отнести уровень информированности врачей в данной части исследования к "крайне низкому" во всех группах.

Закономерно, что в этой ситуации значительная часть респондентов (47,75%) оценили свои знания о правовом статусе несовершеннолетних пациентов 15-17 лет как недостаточные.
Четко знали отличия его от такового у несовершеннолетних младше 15 лет 7,35%), каждый десятый считал, что отличий не существует, а треть опрошенных указали на полное отсутствие знаний по данному вопросу.

При изучении состояния информированности врачей о праве подростков на врачебную тайну учитывались положения ст.
30 Основ, регламентирующих его наличие у пациентов и ст.
61 Основ, где указывается, что сведения о больном могут передаваться врачами иным лицам при необходимости информирования родителей несовершеннолетних младше 15
[стр. 53]

52 Не задумывались 8,28 9,61 6,85 3.
Активность в изуИнтересовались специ34,43 32,82 36,3 чении правового ально статуса пациентаНе интересовались 65,57 .
67,18 63.7 подростка К в акт стяг полр 1,68 (КН) 1,65(H) 1,72 (КН) 4.
Самооценка уровХорошее знание 10,26 11,53 8,91 ня знаний по правам Недостаточное знание 78,81 78,21 79,45 пациентов Отсутствие знаний 10.93 10,26 11,64 К в самоои прав :шаи 1,31 (КН) 1,33 (КН 1,29 (КН) * здесь и далее в главе: В "высокий" уровень показателя; С "средний", Н "низкий"; КН "крайне низкий" Характерно, что среди участвующих в исследовании только несколько более трети знали об установленном законом возрасте (15 лет), с которого несовершеннолетний пациент может самостоятельно реализовать права на согласие и отказ от медицинского вмешательства, имеет право на врачебную тайну, в том числе от родителей, каждый десятый затруднился в указании этого возраста, остальные называли неверные возрастные критерии (таблица 6).
При этом доли специалистов стационаров и поликлиник, указавших возраст 18 лет, т.е.
фактически не осведомленных о данной норме закона, были приблизительно одинаковыми (23,72 и 23,28% соотве тственно), в то время как доля респондентов, "занизивших" возраст правообладания до 14 лет, существенно преобладала в 1 группе (21,15% по сравнению с 11,64% при р<0,01).
Соответственно, уровень информированности респонентов по данному вопросу был отнесен к "низкому" во всех группах.
Несмотря на то, что у 19,87% опрошенных в качестве источника правовой информации фигурировали нормативные акты, только 12,58% в основной группе правильно указали документ, регламентирующий правовой статус пациента, в том числе несовершеннолетнего старше 15 лет Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.
В среднем каждый десятый дал неправильный ответ (наиболее часто упоминались Конституция РФ, Гражданский кодекс РФ, несуществующие Закон о правах пациента.
Закон о здравоохранении и т.д.), а подавляющее большинство (77,16%) затруднились с ответом на вопрос о нормативной базе
прав пациента.
Это позволило отнести уровень информированности врачей в данной части исследования к "крайне низкому" во всех группах.


[стр.,54]

53 Закономерно, что в этой ситуации значительная часть респондентов (47,75%) оценили свои знания о правовом статусе несовершеннолетних пациентов 15-17 лет как недостаточные.
Четко знали отличия его от такового у несовершеннолетних младше 15 лет 7,35%, каждый десятый считал, что отличий не существует, а треть опрошенных указали на полное отсутствие знаний по данному вопросу.

Таблица 6 Показатели, характеризующие информированность врачей об особенностях правового статуса несовершеннолетнего пациента старше 15 лет Наименование показателя Число случаев (%) Общ.
1 группа 2 группа 1.
Осведомленность Указывают правильный 12,58 14,1 10,96 о нормативном додокумент кументе, регламенУказывают неправильный 10,26 13,46 6,84 (р<0,05) тирующем права надокумент циснта-иодростка 11ст ответа 77,16 .
72,44 82,2 (р<0,05) К ц миф норм ахг 1,25 (КН) 1,28 (КН) 1,22 (КН) 2.
Возраст наступ14 лет 16,55 21,15 11,64 (р<0,01) ления "медицинской 15 лет (правильный) 36,75 35,26 38,35 дееспособности" 16 лет 12,91 12,82 13,01 18 лет 23,51 23,72 23,28 К р ииф оозр 1,82(H) 1.76(H) 13,72 (Н) 3.
Осведомленность Знают четко 7,35 5,6 9,16 об.
особенностях Знают нечетко 47,75 47,2 48,33 правового статуса Особенностей нет 11,02 10,4 11,66 пациента-подростка Не знают 33,88 36,8 30,85 Таким образом, при обращении за медицинской помощью пациентыподростки и их родители преимущественно имеют дело с врачами, недостаточно осведомленными об особенностях правового статуса этой категории пациентов, возрасте наступления "медицинской дееспособности" и правовой базе, регламентирующей данный аспект.
Это, безусловно, накладывает отпечаток как на правовую грамотность врачей и знание механизмов отдельных прав, так и на степень их реализации.
Приблизительно 2/3 респондентов во всех группах проявили осведомленность о наличии законодательной основы права на согласие на медицинское вмешательство у пациента 15-17 лет, каждый десятый считал, что подобного

[стр.,57]

предоставлении ему сведений медицинского характера, каждый третий не знал о данной норме закона (таблица 8).
В целом, уровень информированности врачей о праве пациента на информацию о состоянии здоровья применительно к несовершеннолетним старше 15 лет можно оценить как "средний" во всех группах.
56 Таблица 8 Показатели, характеризующие информированность врачей о праве на информацию о состоянии здоровья применительно к несовершеннолетним старше 15 лет Наименование показателя Число случаев (%) Общ.
1 группа 2 группа 1.
Осведомленность Право есть 69,86 74,36 65,06 о наличии законодаПрава нет 14,56 14,1 15,06 тельной основы праНе знают 15,58 11,54 19,88 вана информацию К в нпф ф ПОДР 2,55 (В) 2,61 (В) 2,49 (С) 2.
Мнение о необхоОграничения необходимы 41,39 39,1 43,82 димости ограничсНет необходимости 30,79 33,33 28,09 ния информации для Не знают 27,82 27,57 28,09 подростков К р миф ииф oip 2.1 (С) 2,05 (С) 2,16(С) К р миф ииформ 2,32 (С) 2,33 (С) 2,33 (О При изучении состояния информированности врачей о праве подростков на врачебную тайну учитывались положения ст.
30 Основ, регламентирующих его наличие у пациентов и ст.
61 Основ, где указывается, что сведения о больном могут передаваться врачами иным лицам при необходимости информирования родителей несовершеннолетних младше 15
лет.
Таким образом, несовершеннолетние пациенты старше 15 лет имеют право на врачебную тайну и, в том числе, от родителей.
Знали о существовании данного права у несовершеннолетних пациентов 15-17 лет, в среднем, 74,17% респондентов, при этом выявлены значительные различия этого показателя в группах сравнения, свидетельствующие о лучшем информировании врачей стационаров (78,84% в сравнении с 69,17% во 2 группе при р<0,05).
Каждый десятый во всех группах "отказывал" пациентуподростку в данном праве, и весьма существенными были доли неосведомленных о правовой основе этой гарантии 15,9% в общей группе (таблица 9).

[Back]