117 купателей и работников предприятий достоверно не отличаются между собой (р>0,05), при этом и в том и другом случае они существенно (р<0,01) выше, чем данные показатели как у пациентов по программе ДМС, так и по программе ОМС. Между последними значимых отличий не выявлено (р>0,05). Наиболее активными покупателями являются работающие пенсионеры (32,5%) и служащие в государственном секторе экономики (35,0%). У каждого третьего пациента общий доход на 1 члена семьи в месяц превышает 20 ООО рублей, есть в собственности автомобиль, регулярно имеет место отдых за рубежом всей семьёй, то есть отмечается достаточно высокий уровень жизни. В то же время, для 37,6% опрошенных индивидуальных покупателей нехарактерен ни один из вышеперечисленных признаков, при этом, треть из них (32,6%) отмечают, что покупают лекарственные средства и медицинские услуги только за счёт целевой финансовой помощи со стороны. Результаты анкетирования показали, что пациенты ограничены в выборе учреждения для обращения по программе ДМС зачастую даже больше, чем в случае помощи в системе ОМС (42,5% поликлиника была предложена в качестве единственного варианта), а также недостаточно информированы о преимуществах ДМС. С целью исследования мнения потребителей о реализации платных услуг в здравоохранении проведено анкетирование и интервьюирование 605 пациентов, постоянно проживающих в г. Москве и обратившихся за платной медицинской помощью в исследуемые учреждения. Отмечено, что только 2,5% обследованного контингента поддерживают переход отечественного здравоохранения только на платные услуги (медицинские, социальные и сервисные). Однако, почти в половине случаев (48,5%) опрошенные считают целесообразным частичное введение платных услуг в государственный (муниципальный) сектор здравоохранения. Респонденты, отрицательно относящиеся к коммерциализации деятельности лечебно-профилактических |
103 В частности, можно отметить, что состав индивидуальных покупателей платных услуг поликлиники достаточно неоднороден как по социальнодемографическим, так и по экономическим характеристикам. Среди индивидуальных клиентов отдела платных услуг оказались в равной степени представлены все возрастные группы. Выявлено, что женщины чаще (67,5%), чем мужчины обращаются за платной медицинской помощью. Анализ характеристик, отражающих социальный статус индивидуальных покупателей, показал, что это, преимущественно, лица с высшим и получаемым в настоящее время высшим образованием 60,8 %. Наиболее активными покупателями являются неработающие пенсионеры (22,9%) и служащие в частном секторе экономики (18,3%). У каждого третьего клиента отмечается достаточно высокий уровень жизни. В то же время, 37,6% опрошенных покупают лекарственные средства и медицинские услуги только за счёт целевой финансовой помощи со стороны. Очевидно, что эта категория индивидуальных покупателей, в основном представленная неработающими пенсионерами, не обладает достаточной материальной базой для получения медицинской помощи на платной основе. В большинстве случаев, эти граждане обращаются в ОПУ вынужденно в силу целого ряда причин, таких как неинформированность о возможности и порядке получения услуг на бесплатной основе, возникновение сложностей при попытке обращения за медицинской помощью по программе ОМС. Несомненно, что для такой категории граждан необходимо создавать условия для полного удовлетворения потребности в медицинской помощи по программе ОМС. В то же время, по данным опроса, 50,9% клиентов обратились в ОПУ сознательно, так как считают, что лечиться на платной основе быстрее и качественней. При этом, как было показано выше, треть индивидуальных клиентов ОПУ достаточно материально обеспечены. Эта категория клиентов должна быть основным объектом для маркетинговых усилий. 161 ской результативностью. Так, доля средств, полученных от оказания платных услуг, в общем доходе поликлиники составляет 26,2%, в то время как посещения, обеспечившие эти средства, составляют всего 4,2% в структуре всех посещений поликлиники. При этом, в среднем, стоимость одного посещения по программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи составляет 13,4 руб., в то время как стоимость услуги, оказываемой на платной основе -108,4 руб. Наибольший вклад как в доход ОПУ (47,2%), так и в число посещений (49,7%) по сравнению с остальными группами клиентов вносят обращения индивидуальных покупателей. Что касается анализа по видам услуг, преобладает доход учреждения от проведения на платной основе лабораторных исследований (62,3%), они же превалируют в структуре посещений (62,9). Выявлено, что состав индивидуальных покупателей платных медицинских услуг достаточно неоднороден как по социально-демографическим, так и по экономическим характеристикам. Среди этой категории клиентов ОПУ оказались в равной степени представлены все возрастные группы. Анализ распределения клиентов показал, что женщины чаще (67,5%), чем мужчины обращаются за платной медицинской помощью. Клиенты ОПУ это, преимущественно, лица с высшим и получаемым в настоящее время высшим образованием 60,8 %. Наиболее активными покупателями являются неработающие пенсионеры (22,9%) и служащие в частном секторе экономики (18,3%). У каждого третьего клиента общий доход на семью в месяц превышает 20 ООО рублей, есть в собственности автомобиль, регулярно имеет место отдых за рубежом всей семьёй, то есть отмечается достаточно высокий уровень жизни. В то же время, для 37,6% опрошенных индивидуальных покупателей нехарактерен ни один из вышеперечисленных признаков, при этом, треть из них (32,6%) отмечают, что покупают лекарственные средства и медицинские услуги только за счёт целевой финансовой помощи со стороны. 163 Результаты изучения группы корпоративных клиентов свидетельствуют, что достоверных различий между количеством среди клиентов поликлиники по программе ДМС мужчин и женщин нет, при этом существенно преобладают лица в возрасте 41-50 лет (48,0%), а также рабочие и служащие частного сектора экономики (35,0% и 36,0% соответственно). Образование преимущественно среднее или высшее без существенной разницы между показателями (48,5±3,5% и 50,0±3,5% соответственно). При этом, достоверно больше в этой группе (48,5%) оказалась доля клиентов, не назвавших ни одного признака материального достатка из предложенных. Большинство клиентов по программе ДМС проживают вне административного района, в котором располагается поликлиника (47,5%). Результаты анкетирования показали, что клиенты ограничены в выборе учреждения для обращения по программе ДМС зачастую даже больше, чем в случае помощи в системе ОМС (42,5% поликлиника была предложена в качестве единственного варианта), а также недостаточно информированы о преимуществах ДМС. Изучение клиентов, получающих медицинскую помощь по направлению работодателей, позволили определить, что достоверных различий между количеством в данной выборке мужчин и женщин нет. Образование у лиц этой группы оказалось преимущественно, среднее (59,0%) с преобладанием рабочих частного сектора экономики (60,0%). Анализ характеристик, отражающих социальный статус клиентов показал, что только у 3,5% опрошенных общий доход на семью в месяц более 20 000 рублей, есть автомашина, и семья регулярно отдыхает за рубежом. В то же время, 46,5% опрошенных не назвали ни одного из этих признаков. В целом, можно отметить, что группы клиенты, обслуживающиеся по программе ДМС и по договорам с предприятиями, более однородны, наиболее организованны и обладают наименьшими правами в выборе учреждения |