ческого обращения преимущественно за амбулаторной медицинской помощью (р<0,05). Между остальными группами достоверных отличий не выявлено. Таким образом, наиболее часто платными услугами в поликлинике пользуется далеко не самая нуждающаяся в медицинской помощи категория граждан. Достоверно большая часть индивидуальных покупателей обращаются за платной медицинской помощью несколько раз в год 37,9±3,1% (рис. 4.2.). Самой малочисленной оказалась категория тех, кто пользуется платными услугами 1 раз в месяц и чаще 3,7±1,2%. Между остальными группами существенных различий не выявлено. При анализе взаимодействий отдельных признаков (таких как, возраст, пол, уровень доходов, самооценка здоровья) с частотой обращения за платными услугами с помощью коэффициента рангов Спирмена значительных корреляций не выявлено. Так, обнаружена прямая связь слабой силы только между возрастом пациентов и частотой обращения за платной помощью (значение коэффициента 0,15, р=0,02), а также полом пациентов и частотой обращения (значение коэффициента 0,14, р-0,03). По остальным из вышеперечисленных признаков корреляционная связь не выявлена. □ 1 раз в месяц и чаше 9 несколько раз в гол □ I рззв год (□реже, чем раз в год □ обратились в первый раз Рис. 4.2. Распределение по частоте обращения за платной медицинской помощью индивидуальных покупателей (в %) 37.9 76 |
82 Значительное число клиентов данной группы (36,7±3,1%) отметили наличие одного (нескольких) хронических заболеваний, требующих периодического обращения преимущественно за амбулаторной медицинской помощью (р<0,05). Между остальными группами достоверных отличий не выявлено. Таким образом, наиболее часто платными услугами в поликлинике пользуется далеко не самая нуждающаяся в медицинской помощи категория граждан. О Крайне редко нуждаюсь в медицинской помощи ■ Впервые ссрёзные проблемы со здоровьем □ Есть хронические заболеваяия( периодически обращаюсь амбулаторно)" □ Есть хронические заболевания (иногда лечусь в стационаре) Ш Инвалидность Рис. 5. Распределение индивидуальных покупателей по ответам о нуждаемости в медицинской помощи (в %) Достоверно большая часть индивидуальных покупателей обращаются за платной медицинской помощью несколько раз в год 37,9±3,1% (рис. 6). Самой малочисленной оказалась категория тех, кто пользуется платными услугами 1 раз в месяц и чаще 3,7±1,2%. Между остальными группами существенных различий не выявлено. 83 При анализе взаимодействий отдельных признаков (таких как, возраст, пол, уровень доходов, самооценка здоровья) с частотой обращения за платными услугами с помощью коэффициента рангов Спирмена значительных корреляций не выявлено. Так, обнаружена прямая связь слабой силы только между возрастом клиентов и частотой обращения за платной помощью (значение коэффициента 0,15, р=0,02), а также полом клиентов и частотой обращения (значение коэффициента 0,14, р=0,03). По остальным из вышеперечисленных признаков корреляционная связь не выявлена. Рис. 6. Распределение по частоте обращения за платной медицинской помощью индивидуальных покупателей (в %) У клиентов также выяснялось, почему данную услугу они получают именно на платной основе. Оказалось, что 37,1% опрошенных хотели бы получить эту услугу бесплатно, но знают, что она не оказывается на бесплатной основе. При этом, из полученных клиентами услуг только 12% оказались платными: озонотерапия, решение вопроса о профессиональной пригодности, обслуживание иностранных граждан на плановой основе и т.д. Источники убеждения клиентов в «платности» интересующей услуги в момент опроса не уточнялись. Можно предположить, что некоторые из них хотели самостоятельно обследоваться и знали, что без направления врача данная услуга 104 Изучение места проживания индивидуальных клиентов и источников информации об учреждении в целом и отделении платных услуг показывает, что большинство (54,6%) обращающихся за наличный расчёт проживает на территории, обслуживаемой поликлиникой по программе ОМС. Лица, не проживающие на территории рассматриваемой поликлиники, чаще всего узнавали об учреждении от знакомых (родственников) 29,4% или, регулярно бывая рядом, обращали внимание 17,4%. Выявлено, что большинство индивидуальных покупателей обращаются в отдел платных услуг поликлиники по совету знакомых (родственников) или, прочитав рекламные объявления на территории учреждения (20,8% и 20,5% соответственно). Для клиентов, проживающих в зоне обслуживания поликлиники одним из основных источников информации об отделе платных услуг наряду с перечисленными является информация, полученная от других служб поликлиники. В процессе анализа данных о состоянии здоровья индивидуальных покупателей выявлено, что наиболее активно платными услугами в поликлинике пользуется далеко не самая нуждающаяся в медицинской помощи категория граждан. При анализе взаимодействий отдельных признаков (таких как, возраст, пол, уровень доходов, самооценка здоровья) с частотой обращения за платной помощью значительных корреляций не выявлено. Опрос клиентов, обратившихся в ОПУ по программам ДМС, продемонстрировал, что достоверных различий между количеством в данной выборке мужчин и женщин нет. Существенно преобладают лица в возрасте 40-49 лет (48,0%), рабочие и служащие частного сектора экономики (35,0% и 36,0% соответственно). Анализ характеристик, отражающих социальный статус клиентов по программам ДМС, показал, что для 48,5% опрошенных клиентов нехарактерен ни один из предлагаемых признаков достатка, что свидетельствует о преобладании в этой группе числа клиентов, являющихся по общепринятым представлениям наименее обеспеченными. |