|
покупателей (см. выше). Были получены следующие результаты: -Группа А: общий доход на семью в месяц больше 20 ООО рублей, есть автомобиль, отдыхают за рубежом всей семьёй I раз в несколько лет и чаще 10,5 ±2,2% -Группа В: наличие двух любых из трёх вышеперечисленных признаков -13±2,4% Группа С: наличие одного из признаков 28=3,2% -Группа D: ни одного из вышеперечисленных признаков 48,5±3,5%. Таким образом, достоверно больше оказалось пациентов, являющихся по общепринятым представлениям наименее обеспеченными (р<0,05). Большинство пациентов по программам ДМС проживают вне административного района, в котором располагается поликлиника (47,5±3,5%). Всего 22±2,9% обслуживаются поликлиникой по программе обязательного медицинского страхования, 30,5±3,3% проживают на территории административного района, но обслуживаются по программе ОМС другими поликлиниками. Условия договора медицинского учреждения со страховой компанией, осуществляющей ДМС, как правило, предполагают, что пациенты обслуживаются только по направлению последней, являющейся заказчиком. В такой ситуации, казалось бы, медицинское учреждение не может влиять на количество пациентов иначе, чем через руководство страховой компании (предлагая более выгодные для страховой компании цены, широкий спектр услуг, минимальные сроки записи и т.д.). Однако, несомненно, что, вопервых, должен существовать (и, в большинстве случаев, существует) механизм обратной связи, когда при неудовлетворённости пациентов качеством предоставляемых медицинским учреждением услуг поток направляемых компанией пациентов уменьшается. Соответственно, в этом случае, так же как при обслуживании частных лиц, наиважнейшей задачей поликлиники является поддержание высокого качества оказываемой 80 |
86 ского учреждения и (или) традиционными обращениями за медицинской помощью данной категории клиентов, минуя общие потоки пациентов, через непосредственное (как правило, по рекомендации) обращение в администрацию медицинских учреждений. В целом, преобладание среди обратившихся по программам ДМС клиентов работников частных предприятий можно объяснить отсутствием в расходной части бюджета, в частности, государственных учреждений, статей, позволяющих осуществлять добровольное медицинское страхование работников (в отличие от частных, для которых данный вид страхования в плане налогооблагаемой базы даже имеет определённые плюсы). Если не учитывать форму собственности предприятий, на которых работают опрошенные данной группы, то достоверных отличий между долями среди них рабочих и служащих не выявлено. Для того чтобы оценить уровень благосостояния клиентов ОПУ по программам ДМС, были сформированы группы по тому же принципу, который применялся для характеристики группы индивидуальных покупателей (см. выше). Были получены следующие результаты: Группа А: общий доход на семью в месяц больше 20 ООО рублей, есть автомобиль, отдыхают за рубежом всей семьёй 1 раз в несколько лет и чаще 10,5 ±2,2% Группа В: наличие двух любых из трёх вышеперечисленных признаков 13±2.4% -Группа С: наличие одного из признаков 28±3,2% Группа D: ни одного из вышеперечисленных признаков 48,5±3,5%. Таким образом, достоверно больше оказалось клиентов, являющихся по общепринятым представлениям наименее обеспеченными (р<0,05). Большинство клиентов по программам ДМС проживают вне административного района, в котором располагается поликлиника (47,5±3,5%). Всего 22±2,9% обслуживаются поликлиникой по программе обязательного медицинского страхования, 30,5±3,3% проживают на территории адми 87 нистративного района, но обслуживаются по программе ОМС другими поликлиниками. Условия договора медицинского учреждения со страховой компанией, осуществляющей ДМС, как правило, предполагают, что пациенты обслуживаются только по направлению последней, являющейся заказчиком. В такой ситуации, казалось бы, медицинское учреждение не может влиять на количество клиентов иначе, чем через руководство страховой компании (предлагая более выгодные дтя страховой компании цены, широкий спектр услуг, минимальные сроки записи и т.д.). Однако, несомненно, что, во-первых, должен существовать (и, в большинстве случаев, существует) механизм обратной связи когда при неудовлетворённости клиентов качеством предоставляемых медицинским учреждением услуг поток направляемых компанией пациентов уменьшается. Соответственно, в этом случае, так же как при обслуживании частных лиц, наиважнейшей задачей поликлиники является поддержание высокого качества оказываемой медицинской помощи и уровня сервиса для увеличения количества как первичных, так и повторных посещений. Вовторых, можно предположить, что клиент, учитывая коммерческий характер страхования, имеет возможность выбора медицинского учреждения для посещения по программе ДМС. Для того чтобы ответить на этот вопрос, у клиентов уточнялось, каким образом они попали в поликлинику. Материалы опроса показали, что достоверно (р<0,05) больше оказалось тех клиентов, которым при обращении в страховую компанию врач-координатор предложил данную поликлинику в качестве единственного варианта 42,5±3,4%. Остальные случаи были распределены следующим образом (в порядке убывания): для 29,4±3,1% опрошенных были предложены врачом-координатором на выбор несколько учреждений, 10±2,1% при обращении активно высказывали просьбу о направлении в данную поликлинику, так как живут в зоне обслуживания поликлиники, регулярно обращаются и используют обращение по программе ДМС как |