|
небольшим сроком приема препарата. При этом достигнуто уменьшение КДО, МЖП, ЗСЛЖ и ММЛЖ. 3.2.2. Липидный спектр и активность ПОЛ плазмы крови больных на фоне приема каптоприла Найденные у больных гиперлипидемия II б типа и высокая активность СРО липидов плазмы не подверглись положительной динамике на фоне лечения каптоприлом (табл. 14). В результате 4-х недельного курса терапии каптоприлом гиперлипидемия у пациентов сохранялась практически на прежнем уровне (ОЛ 8,37±0,03 г/л.), уровни гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии также остались без достоверной динамики, составив через 1 мес. лечения 6,10±0,03 ммоль/л. и 2,39±0,03 ммоль/л., соответственно (Р<0,01). Концентрации ХС ЛПНП и ХС ЛПВП остались на исходном уровне. Таблица 14. Динамика показателейлипидного спектра плазмы крови больных на фонелечения каптоприлом. Параметры Каптоприл, n=34,M±m Контроль, Исходные значения 4 нед. 16 нед. 4 нед. после отмены п=26, М±ш ОХС, ммоль/л. 6,10±0,02 6,10±0,03 * 6,11±0,04 * 6,13±0,02 * 4,75±0,02 Р<0,01 ХС ЛПВП, ммоль/л. 1,18±0,004 1,20±0,003 * 1,22±0,002 * 1,21±0,001 * 1,62±0,003 Р<0,01 ХС ЛПНП, ммоль/л 3,83±0,03 3,82±0,06 ♦ 3,81±0,06 ♦ 3,82±0,07 * 2,45±0,02 Р<0,01 ХС ЛПОНП, ммоль/л. 1,09±0,004 1,08±0,001 * 1,07±0,02 * 1,10±0,006 * 0,68±0,003 Р<0,01 ТГ, ммоль/л. 2,44±0,002 2,39±0,03 * 2,37±0,01 * 2,42±0,03 * 1,51±0,03 Р<0,01 ОЛ, г/л. 8,42±0,04 8,37±0,03 * 8,41±0,03 * 8,40±0,06 * 5,42±0,02 Р<0,01 Коэффициент атерогенности плазмы 3,24±0,06 3,18±0,04 * 3,09±0,03 * 3,15±0,02 * 1,51+±0,04 Р<0,01 АГП плазмы, Дгзз/1 мл. 3,22±0,03 • 3,!8±0,02 * 3,14±0,03 * 3,21±0,07 * 1,55±0,03 Р<0,01 ТБК плазмы, мкмоль/л. 5,13±0,03 5,05±0,04 * 5,01±0,06 * 5,14±0,02 * 3,24±0,06 Р<0,01 Антиокислительный потенциал плазмы, % 21,2±0,01 21,5±0,02 * 21,9±0,07 $ 20,5±0,03 * 34,2±0,07 Р<0,01 |
3.2.2. Липидный спектр и ПОЛ плазмы крови больных на фоне приема каптоприла Выявленные у больных гиперлипидемия II б типа и активность СРО липидов плазмы не подверглись положительной динамике на фоне лечения каптоприлом (табл. 14), На фоне проводимой 4-х недельного курса терапии больных каптоприлом гиперлипидемия сохранялась практически на прежнем уровне (ОЛ —8,37±0,02 г/л.), уровни гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии также не претерпели достоверной динамики, составив через 1 мес. лечения 6,10±0,01 ммоль/л, и 2,36±0,02 ммоль/л., соответственно (Р<0,01). Выявлено сохранение концентрации ХС ЛПНП, ХС ЛПВП и ОФЛ на исходном уровне и отсутствие динамики градиента ОХС/ОФЛ и коэффициента атерогенности плазмы. У пациентов, находившихся на 4 нед. курсе лечения каптоприлом, отмечена легкая тенденция к увеличению АОА плазмы до 21,41±0,02%, что обусловливало слабую тенденцию к уменьшению пероксидации липидов в жидкой части крови. Уровни первичных продуктов ПОЛ АГП и вторичных продуктов СРО липидов —ТБК-активных соединений на фоне месячного курса применения каптоприла не подверглись статистически значимой динамике. Таким образом, месячный курс лечения больных каптоприлом не повлияло на имеющиеся у них нарушения липидного спектра крови и ПОЛ плазмы. Исследование липидного состава крови пациентов после 16-нед. курса терапии каптоприлом не привело к изменениям исследованных параметров. Уровни показателей, составляющих липидный профиль крови сохранились прежними. В результате 3-х мес. курса лечения, градиент ОХС/ОФЛ и коэффициент атерогенности плазмы крови остались без динамики, достоверно (Р<0,01) отличаясь от контроля. |