ретенции. В качестве ретенционных могут использоваться обычные лечебные аппараты в инактивном состоянии или специально изготовленные. Ортодонтические вмешательства, изменяя положение и функцию зубных рядов, воздействуют на жевательные мышцы и ВНЧС. Во время и после ортодонтического лечения могут возникнуть симптомы мышечносуставной дисфункции: щелчки и боль в ВНЧС, ограничение открывания рта. Причиной осложнения ортодонтического лечения является недостаточное обследование мышц и ВНЧС перед началом лечения. Ортодонтическое лечение позволяет уменьшить количество пациентов с легкой степенью дисфункции мышц и ВНЧС, однако не оказывает существенного влияния на дисфункциональные расстройства средней степени тяжести. При планировании ортодонтического лечения необходимо учитывать направление сил, воздействующих на нижнюю челюсть, а также топографию элементов ВНЧС. До и в процессе ортодонтического лечения необходим томографический контроль положения суставных головок в ямках (Хватова В.А., 2004; 2005; Clayton J.A., 1995). Лечение окклюзионных нарушений неустранимыми ортодонтически проводят ортопедическими методами в сочетании с терапевтическими и хирургическими. С позиций современной гнатологии принципы конструирования искусственных зубных рядов укладываются в положение о необходимости воспроизведения как статических, так и динамических окклюзионных соотношений челюстей. Одним из главных условий успешного изготовления зубных реставраций является получение и перенос объективной информации о состоянии зубных рядов и характеристик функциональных движений нижней челюсти из клиники в зуботехническую лабораторию. Эффективная диагностика индивидуальных особенностей зубочелюстной системы больного в конечном итоге является решающим условием качества реабилитации стоматологических больных (Цимбалистов А.В. с соавт., 2005; Beatrice М., Woods М., 2000). |
ремещался медленно и достигнута стойкая уравновешанная окклюзия, т.е, наблюдается естественная ретенция (Герасимов С., 2004; Bolender C.J., 2001). Л.В. Борисова с соавторами (2003) указывает на важность проведения оценки антропометрических методов до и после ортодонтического лечения, что позволяет не только прогнозировать активное лечение, но и период ретенции. В качестве ретенционных могут использоваться обычные лечебные аппараты в инактивном состоянии или специально изготовленные. Ортодонтические вмешательства, изменяя положение и функцию зубных рядов, воздействуют на жевательные мышцы и ВНЧС. Во время и после ортодонтического лечения могут возникнуть симптомы мышечно-суставной дисфункции: щелчки и боль в ВНЧС, ограничение открывания рта. Причиной осложнения ортодонтического лечения является недостаточное обследование мышц и ВНЧС перед началом лечения. Ортодонтическое лечение позволяет уменьшить количество пациентов с легкой степенью дисфункции мышц и ВНЧС, однако не оказывает существенного влияния на дисфункциональные расстройства средней степени тяжести. При планировании ортодонтического лечения необходимо учитывать направление сил, воздействующих на нижнюю челюсть, а также топографию элементов ВНЧС. До и в процессе ортодонтического лечения необходим томографический контроль положения суставных головок в ямках (Хватова В.А., 2004; 2005; Clayton J.A., 1995). Лечение окклюзионных нарушений, обусловленных адентией, дефектами твердых тканей зубов, патологической стираемостью, заболеваниями пародонга, ВНЧС, неустранимыми ортодонгически аномалиями и деформациями проводят ортопедическими методами в сочетании с терапевтическими и хирургическими. С позиций современной гнатологии принципы конструирования искусственных зубных рядов укладываются в положение о необходимости воспроизведения как статических, так и динамических окклюзионных соотношений челюстей. Одним из главных условий успешного изготовления зубных реставраций является получение и перенос объективной информации о состоянии зубных рядов и характеристик функциональных движений нижней челюсти из клиники в зуботехническую лабораторию. Эффективная диагностика индивидуальных особенностей зубочелюстной системы больного в конечном итоге является решающим условием качества реабилитации стоматологических больных (Цимбалистов А.В. с соавт., 2005; Beatrice М., Woods М., 2000). Для восстановления полноценной функции жевания, эстетического оптимума больного и предотвращения дальнейшего развития осложнений требуется проведение многоэтапных методов ортопедического лечения. Е.А. Брагин (2000) указывал на возможность и целесообразность ортодонтического этапа лечения взрослых перед протезированием. Получены ближайшие и отдаленные устойчивые результаты лечения пациентов с дистальным перемещением нижней челюсти и снижением высоты нижней трети лица, лечение которых проводилось в два этапа: на первом этапе восстанавливалась высота нижнего отдела лица и фиксировалось положение нижней челюсти с помощью назубных капп или искусственных пластмассовых коронок; на втором этапе проводилось отдаленное протезирование с применением постоянных конструкций зубных протезов при заданной межокклюзионной высоте и положении нижней челюсти. Повышенная стираемость твердых тканей зубов полиэтиологическое заболевание, характеризующееся быстрым развитием патологического процесса, носящего необратимый характер, приводящего к окклюзионным нарушениям и патологии зубочелюстной системы. При оказании ортопедической помощи пациентам необходимо учитывать возрастные особенности строения окклюзионных поверхностей зубных рядов, их зависимость от вида прикуса, а также их взаимосвязь с функциональным состоянием ВНЧС. При протезировании пациентов с повышенным стиранием твердых тканей зубов ортопедическое лечение должно быть направлено на восстановление параметров окклюзионных контактов, межальвеолярного расстояния зубных рядов, форм сагиттальных окклюзионных кривых, а также взаимоотношений зубов с окклюзиооной плоскостью с учетом возрастной динамики (Поспелов А.Н., 2000). По мнению В.А. Шварцмана (2004), поскольку сочетание повышенной стираемое™ твердых тканей зубов с аномалиями прикуса и дефектами зубных |