112 здесь преобладают нестабильные взаимоотношения, тенденция мужчин «ставить жену (сожительницу) на место» с помощью агрессивных действий (Л.Берковиц, 2001; 1Л. ]апе, 2001). При официальном браке, в условиях традиционных патриархальных взаимоотношений (ригидные пседосолидарные семьи), агрессивные тенденции в отношении зависимых членов семьи также являются способом кон троля за их поведением, при этом семья не распадается (К.В. Пушкина, 2002). Данные мероприятия предусматривают супружеские психотерапевтические тренинги, обучение конструктивному поведению в ходе разрешения конфликтов. Мероприятия на уровне взаимоотношений в инволюционном периоде должны быть направлены на гармонизацию отношений стареющих родителей и взрослых детей, преодоление социальной изоляции пожилых членов семьи, привлечение их к решению семейных вопросов, посильную трудовую занятость. Необходимы консультации психологов, юристов, социальных работников, психиатров. Во всех возрастных периодах необходимо выявление семей, в которых проживают лица со стойкими антисоциальными наклонностями (работа участковых уполномоченных), постановка их учет в территориальный орган милиции. Педагоги, медицинские и социальные работники должны своевременно предоставлять в милицию информацию об изменении в психологическом и физическом состоянии членов таких семей потенциальных жертв насилия. В случае необходимости — своевременная изоляция асоциальных лиц от семьи. Мероприятия на уровне коллективов и общества в целом должны быть направлены на общественное осознание вреда внутрисемейного насилия, стимулирование общественной активности и помощи правоохранительным органам и работникам здравоохранения, предоставление своевременной помощи и поддержки жертвам насилия. Актуальна работа на формирование адекватного отношения к психическим расстройствам и психически больным. Для этого необходимо повышение |
111 (объединяются генофонд, культурные традиции) и чувство межэтнической толерантности с позитивным отношением к различным народностям, проживающим на территории единого Российского государства. Мероприятия на уровне взаимоотношений в периоде зрелости направляются на гармонизацию супружеских отношений. Гражданский брак должен находиться в центре внимания общей популяции (преимущественно у лиц славянских национальностей), так как именно здесь преобладают нестабильные взаимоотношения, тенденция мужчин «ставить жену (сожительницу) на место» с помощью агрессивных действий (Л.Берковиц, 2001; Ш. Зале, 2001). При официальном браке (преимущественно у лиц тюркских национальностей), в условиях традиционных патриархальных взаимоотношений (ригидные пседосолидарные семьи), агрессивные тенденции в отношении зависимых членов семьи также являются способом контроля за их поведением, при этом семья не распадается (К.В. Пушкина, 2002). Данные мероприятия предусматривают супружеские психотерапевтические тренинги, обучение конструктивному поведению в ходе разрешения конфликтов. Супружеские тренинги помогают мужчинам адекватно общаться, воспитывают в них уважение к женщинам и позволяют более ответственно относиться к своему поведению в семье (ВОЗ, 2002). Мероприятия на уровне взаимоотношений в инволюционном периоде должны быть направлены на гармонизацию отношений стареющих родителей и взрослых детей, преодоление социальной изоляции пожилых членов семьи, привлечение их к решению семейных вопросов, посильную трудовую занятость. Необходимы консультации психологов, юристов, социальных работников, психиатров. Во всех возрастных периодах необходимо выявление семей, в которых проживают лица со стойкими антисоциальными наклонностями (работа участковых уполномоченных), постановка их на учёт в территориальный орган милиции. Педагоги, медицинские и социальные работники должны своевременно предоставлять в милицию информацию об изменении в психологическом и физическом состоянии членов таких семей потенциальных жертв насилия. 3. Первичная профилактика внутрисемейной агрессии психически больных на уровне коллективов и общества в целом. Мероприятия на уровне коллективов и общества в целом должны быть направлены на общественное осознание вреда внутрисемейного насилия, стимулирование общественной активности и помощи правоохранительным органам и ра 112 ботникам здравоохранения, предоставление своевременной помощи и поддержки жертвам насилия. Актуальна работа на формирование адекватного отношения к ПР и психически больным. Для этого необходимо повышение психолого-психиатрической, юридической грамотности населения, проведение теле и радиопередач с привлечением главных специалистов, юристов, политиков. Необходимы развитие медико-генетических консультаций, детско-подростковой, гериатрической психиатрии, увеличение ресурсной и лекарственной обеспеченности психиатрических больниц, отделений и кабинетов. Нужной в плане профилактики ПР и агрессивных деликтов в семье лиц с ПР является дальнейшая реорганизация стационарного звена и децентрализация психиатрической службы (А.Б. Козлов с соавт., 2002; А.Б. Козлов, Л.А. Овечкина, 2004). Организация психиатрических отделений и специализированных кабинетов при каждой центральной районной больнице позволит обеспечить психиатрический контроль работы семейных врачей, работников фельдшерско-акушерских пунктов и участковых больниц, обеспечит этапность и преемственность оказания психиатрической помощи коренному населению, будет способствовать повышению психиатрической грамотности врачейинтернистов, уменьшит предубеждения в отношении психически больных и психиатрической службы (А.В. Голенков, 1998). Для большей эффективности описанных мер необходимо создание координационной комиссии при Министерстве здравоохранения ЧР, разрабатывающей единую программу профилактики бытового насилия и регулирующей межведомственные усилия по сбору и обработке данных, осуществлению мер профилактики, а также совершенствованию законодательства в области домашнего насилия. Данные мероприятия должны проводиться с учётом знаний местных социокультурных и этнических норм (ВОЗ, 2002). К участию в работе координационной комиссии должны привлекаться широкие круги общественности, включая служащих органов власти на местах, работников здравоохранения и социальной сферы, педагогов, а также местных религиозных и политических лидеров. В их функции должно входить распространение информации и опыта, определение проблем с функционированием различных служб, а также стимулирование общественной сознательности и борьбы с внутрисемейным насилием. На всех возрастных этапах профилактики необходима помощь членам молодых семей в трудоустройстве, жилищном вопросе, предоставление бесплатных юридических консультаций зависимым членам семьи. Несомненной является |