|
98 Таким образом, анализ семейных факторов показал их высокую значимость в становлении агрессивности психически больных, формировании своеобразных паттернов внутрисемейной агрессии, и, следовательно, в реализации а1рессивных действий, направленных на родственников, членов своей семьи и посторонних лиц. 5.2. Особенности предупреждения внутрисемейных агрессивных действий психически больных женщин Данные нашего исследования показали большую профилактическую значимость своевременного выявления психических нарушений у данных лиц, так как 195 (87,4%) из них совершили преступление впервые в жизни. Своевременное выявление психических расстройств и качественная лечебнопрофилактическая психолого-психотерапевтическая или психиатрическая помощь, могли предупредить агрессивные действия таких больных в семье. Но, если профилактика внутрисемейных деликтов вменяемых лиц с психическими расстройствами находится, главным образом, в компетенции правоохранительных органов, то предупреждение внутрисемейных ООД невменяемых в компетенции психиатрической службы. Активные усилия психопрофилактической работы психиатров должны направляться на выявление больных шизофренией, так как данный контингент более всего предрасположен к криминальным манифестам в семье (31,8% невменяемых против 1,6% вменяемых; р<0,05). В период совершения преступления они, как правило, обнаруживают хронические галлюцинаторно-бредовые синдромы и продуктивно-психотические механизмы ООД в виде императивных псевдогаллюцинаций с психическими автоматизмами (г=0,22; р<0,05). Первичные ООД таких больных наблюдаются в неполных семьях, под влиянием психологического давления со стороны единственного родителя и имеют соответствующую направленность (чаще на матерей и новорожденных детей). Учитывая высокую распространённость неполных |
90 антисоциальных поступков. Такие конфликты наблюдались в семьях 39 (26,0%) испытуемых. У лиц, признанных в процессе производства СПЭ вменяемыми, подобные конфликты были связаны с диагнозом алкоголизм (г=0,27; р<0,05), а у лиц, признанных невменяемыми с органическими ПР (г=0,27; р<0,01), эпилептиформными синдромами (г=0,28; р<0,01) и пароксизмальными психопатологическими механизмами ООД по типу дисфорической активности (г=0,23; р<0,05), а также семьёй распадающегося типа (г=0,30; р<0,01). Таким образом, анализ этнокультуральных и семейных факторов показал их высокую значимость в становлении агрессивности психически больных, формировании своеобразных паттернов внутрисемейной агрессии, и, следовательно, в реализации агрессивных действий, направленных на родственников членов своей семьи. 4.2. Особенности предупреждения внутрисемейных агрессивных действий психически больных мужчин Данные нашего исследования показали большую профилактическую значимость своевременного выявления и лечения ПР у лиц, склонных к внутрисемейной агрессии (невменяемых), так как большинство (56,8%) из них совершили ООД впервые в жизни (криминальный манифест, В.А. Гурьева, В.Я. Гиндикин, 2002). Усилия психиатров должны направляться на активное выявление больных шизофренией, так как данный контингент более всего предрасположен к первичным деликтам в семье (31,8 против 1,6% вменяемых; р<0,05). В период совершения преступления они, как правило, обнаруживали хронические галлюцинаторнобредовые синдромы и продуктивно-психотические механизмы ООД в виде императивных псевдогаллюцинаций и психических автоматизмов (г=0,22; р<0,05). Криминальный манифест таких больных наблюдался в неполных семьях под влиянием психологического давления со стороны единственного родителя и имел соответствующую направленность. Учитывая высокую распространённость неполных семей в ЧР, районным психиатрам следует обращать на них особое внимание. Родители больных из неполных семей, в силу своего низкого культурного уровня неправильно воспринимают проявления шизофрении, не расценивают их должным образом. Это затягивает выявление психотической симптоматики, вызывает её хронизацию и усиление интерпретативного компонента в структуре галлюцинаторно-бредовых переживаний. Типичные конфликты на этом фоне |