|
76 Таблица 8 Характеристика антропометрических, клинических и биохимических данных обследования больных с артериальной гипертонией в зависимости от наличия абдоминального ожирения и нарушенной толерантности к глюкозе. Показатель АГ без АО АГ с АО АГ с АО и НТГ Возраст, лет 54,9±1,6 53,4*1,2 55,7*1,4 ИМТ, кг/м2 24,0±0,5 29,6*0,5** 31,5*0,7** ОТ/ОБ 0,87±0,01 0,97*0,01** 0,98*0,01** САД, мм рт.ст. 146*4,4 155*2,5 161*4,8* ДАД, мм рт.ст 87,7*2,3 92,9*1,2* 94,2*2,0* ХС общ., мг/дл 205±7,1 227*6,3* 230*9,2* ТГ, мг/дл 89*7,9 177*18,5** 195*16,7** ХС ЛНП, мг/дл 140*8,3 147*4,8 149*8,6 ХС ЛВП, мг/дл 47,2±1,4 44,5*1,0 41,1*1,2** aiю AI, мг/дл 138*5,2 131*2,4 127*3,9 апо В, мг/дл 105*6,3 124*4,4* 135*6,2** апо B/AI 0,8*0,06 0,95*0,03* 1,1*0,06**# ЛП (а) 25,1*7,2 30,0*5,4 29,5*6,7 Глюкоза натощак, мг/дл 79,2*2,3 81,9*1,7 115*6,8** Глюкоза через 2 ч., мг/дл 86,4*3,9 91,2*2,4 152*7,4** Инсулин натощак, мкЕД/мл 4,4±0,6 12,9*1,4** 17,2*2,5** Инсулин через 2 ч., мкЕД/мл 14,6*2,2 37,7*4,0** 69,3±8,6**А Глюкоза/инсулин натощак 25,2*3,4 12,4*1,8** 10,8*1,9** Глюкоза/инсулин через 2 часа 10,2*1,7 4,8*0,7** 3,2*0,5** Примечание: достоверность различий обозначена * р<0,01, ** р<0,001 При этом не различались достоверно значения липидных и аполипопротеиновых показателей спектра липопротеидов в группах лиц, имеющих и не имеющих НТГ. Величина отношения апо В/A l, часто называемого апо |
85 Таблица 3.2. Характеристика антропометрических, клинических и биохимических данных обследования больных с артериальной гипертонией в зависимости от наличии абдоминального ожирения и нарушенной толерантности к глюкозе. 1Токазатель АГ без АО АГ с АО АГ с АО и НТГ Возраст, лет 54,9-Ь 1,6 53,4=1=1,2 55,7±1,4 ИМТ, кг/м2 24,0±0,5 29,63=0,5** 31,5±0,7** ОТ/ОБ 0,87±0,01 0,97=0,01** 0,98=0,01 ** САД, мм ртхт. 146=4,4 155±2,5 161±4,8* ДАД, мм ртхт 87,7±2,3 92,9±1,2* 94,2±2,0* ХС общ., мг/дл 205±7,1 227±6,3* 230±9,2* ТГ, мг/дл 89±7,9 177^18,5** 195±16,7** ХС ЛНП, мг/дл 140±8,3 147=4,8 149±8,6 ХС ЛВП, мг/дл 47.2±1,4 44,5±1,0 41,1±1,2** апо AI. мг/дл 138±5,2 131±2,4 127±3,9 апо В, мг/дл 105±6,3 124±4,4* 135±6,2** апо B/AI 0,8±0,06 0,95±0,03* 1Л±0,06**# ЛП (а) 25,1±7,2 30,0±5,4 29,5±6,7 Глюкоза натощак, мг/дл 79,2±2.3 81,9=1=1,7 115±6,8** Глюкоза через 2 ч., мг/дл 86,4±3,9 91,2±2,4 152±7,4** Инсулин натощак, мкЕД/мл 4,4±0,6 12,9±1,4** 17,2±2,5** Инсулин через 2 ч., мкЕД/мл 14,6±2,2 37,7±4,0** 69,3±8,6**л Глюкоза/инсулин натощак 25,2±3,4 12,4±1,8** 10,8±1,9** Глюкоза/инсулин через 2 часа 10,2±1,7 4,8=Ь0,7** 3,2±0,5** Примечание: достоверность различий обозначена * р<0,01, ** р<0,001 86 Из представленных данных видно (Табл. 3.2.), что сочетание ЛГ с АО сопряжено с достоверно более высоким уровнем САД и ДАД, по сравнению с больными АГ без ожирения, как в группе с проявлением НТГ, так и в группе без ЫТГ (для САД в группе без НТГ). Из липидных показателей в наибольшей степени более чем в 2 раза уровни ТГ в обеих группах с ожирением превышали таковые в группе больных АГ без ожирения. Обнаружены несколько более высокие значения средних уровней общего ХС в группах с ожирением. Однако это не сопровождалось более высокими значениями ХС ЛНП. очевидно, в связи с тем, что содержание общего ХС повышено в группах с ожирением, в основном, за счет повышения концентрации ЛОНП основные транспортеров ТГ. Уровень ХС ЛВГ1 при ожирении оказался достоверно сниженным только в группе с НТГ, что сопровождалось тенденцией к снижению уровня основного апо белка ЛВП-апо AI (р<0,1). Уровень основного апобелка липопротеидов низких плотностей апо В оказался повышенным в обеих группах с АО, как сопряженным, так и несопряженным с НТГ. При этом не различались достоверно значения липидных и аполипопротеиновых показателей спектра липопротеидов в группах лиц, имеющих и не имеющих НТГ. Величина отношения апо В/Al, часто называемого апопротеиновым индексом атерогенности спектра липопротеидов, была достоверно выше в группах с ожирением, но при наличии НТГ в достоверно большей степени, чем без проявлений НТГ (р<0,05). По уровню ЛП (а) группы больных АГ не различались, независимо от наличия или отсутствия АО. Уровень глюкозы сыворотки крови как натощак, так и через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой в группе с сочетанием АО и НТГ был выше, чем в группах без НТГ, независимо от наличия АО. Содержание инсулина в сыворотке крови у больных АГ с АО было значительно выше, чем в группе больных АГ без АО как натощак, так и через 2 часа после нагрузку глюкозой. В группе с сочетанием АГ, АО и НТГ концен |