|
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ/МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1 Клиническая характеристика обследованных больных Исследование выполнено у 80 пациентов (мужчин —23 (28,8%) и женщин 57 (71,3%)) на базе отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии Филиала НИИ кардиологии СО РАМН «Тюменского кардиологического центра». Изучение параметров оценивалось в динамике: в условиях ‘’чистого” фона (без назначения гипотензивных препаратов) и через 12 месяцев терапии фозиноприлом и метопрололом тартратом в виде монотерапии или в комбинации с ГХТЗ. Критерии включения: пациенты AT I-II степени (Национальные рекомендации по АГ, 2001 г.), имеющие сопутствующее ожирение (ИМТ>30) и гиперхолестеринемию (общий холестерин >5,0 ммоль\л), мужского и женского пола в возрасте от 35 до 65 лет. Критерии исключения: вторичная гипертония, ишемическая болезнь сердца ниже II ФК, инфаркт миокарда, инсульт в анамнезе (менее 3-х месяцев назад), системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, возникновение побочных эффектов требующих отмены препарата, отказ больного от длительного наблюдения. Среди всех обследуемых средний возраст составил 50,77±0,78 лет (у мужчин 49,21±1,75, у женщин 51,4±0,84 лет); стаж АГ 8,3±0,64 лет (у мужчин 8,43±1,2 лет, у женщин 8,25±0,77 лет). Ожирение диагностировали при значении ИМТ > 30,0 кг/м . Среди всех обследуемых ИМТ составил 33,86±0,4 кг/м2(у мужчин 32,42±0,48 кг/м2, у женщин 34,44±0,51 кг/м2). Ожирение I степени (ИМТ = 30,0-34,9 кг/м2) выявлено у 56 (70%), II степени (ИМТ = 35,039,9 кг/м2) у 18 (22,5%), III степени (ИМТ более 40,0 кг/м2) у 6 (7,5%) обследуемых. У всех пациентов диагностировано абдоминальное ожирение, |
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ВОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 2.1 К линическая характеристика обследованных больных. Исследование выполнено у 119 пациентов (мужчин 40 (33,6 %) и женщин 79 (66.4 %)) на базе специализированного отделения артериальной гипертонии Тюменского кардиологического центра филиала Томского НИИ Кардиологии СО РАМН в рамках всероссийской программы Всероссийского научного общества кардиологов ФАГОТ. Изучение параметров оценивалось в динамике; в условиях «чистого» фона (без назначения гипотензивных препаратов) и через 16 недель терапии фозиноирилом и метопрололом в виде монотерапии или в комбинации с ГХТЗ. Критерии включения: пациенты АГ I-II степени по В0 3 -МОГ, 1999., (казуальное ДАД 90-109 мм рт ст) имеющие сопутствующее ожирение (ИМТ>30) и гиперхолестерииемиго (общий холестерин > 5,5 ммоль/л), мужского и женского пола в возрасте от 40 до 59 лет. Критерии исключения: вторичная гипертония, ишемическая болезнь сердца выше II ФК, инфаркт миокарда, инсульт в анамнезе (менее 3-х месяцев назад), системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, возникновение побочных эффектов требующих отмены препарата, отказ больного от длительного наблюдения. Среди всех обследуемых средний возраст составил 49,8±0,63 лет (у мужчин 48,6±1,3 лет, у женщин 50,5±0,67 лет); стаж АГ 7,69+0,56 (у мужчин 7,25+0,99 лет, у женщин 7,92±0,67 лет). Ожирение, диагностировали при значении ИМТ > 30,0 кг/м2. Среди всех обследуемых ИМТ составил 33,78+0,4 кг/м2 (у мужчин -32,18 ±0,3 6 кг/м2, у женщин 34,6±0,55 кг/м2). Ожирение I степени (ИМТ « 30,0-34,9 кг/м2) диагностировано у 84 (70,59 %), 11 степени (ИМТ = 35,0-39,9 кг/м2) у 26 (21,85 %), III степени (ИМТ более 40,0 кг/м2) у девяти (7,56 %) обследуемых. 39 |