* * • , ' * r f количествам и способствуют функциональному объяснению содержанияи. F ' • Г ■ т * У * i ' > о «Г л ч ' локализации таких соединений (M.F. Шубин, Б.С. Нагоев;, 1980; В.Е. Пигаревский; * » 1978; А.Н. Маянский; Д;Н. Маянский, 1983,1989; Б.С. Нагоев, 1986, 1992 и др.).* * , , . * * ■ ’ ' ' * * * ’ • > , ш ' * ■ ч ; ; С помощью цитохимических исследований раскрываются тонкие механизмы* ■ j ' ' . * 4 ■ ’ , I 4 ъ f * " ч * Т изменений, свидетельствующие обучастии клеток крови в развитии некоторых«■ ’ ' 4 * ' " ' ' " 1 * ■ , м реактивных и патологических состояний организма..Удается? проследить этапы4 * ■ . ’ ■ ч формирования изменений, развивающихся в. клетках, крови под воздействиемI ► t щ ** У , V J " Г ■ * ¥ 4 J патологических агентов, сдвиги в направленности метаболизма, ферментном , ' . ’ ’ . * , ■ . спектре,.координации обменных процессов в клетках и формировании характерных9 > Н ч морфологических изменении. Проведение подобных исследований способствует, 4 ч ’ г I р . + •. * ' Щ ‘ * Ч ч пониманию механизмов адаптации;и компенсации, возникающих в системе крови в * * + . ’ , ответ на воздействие бактерий, вирусов? и продуктов их метаболизма на1 » * 4 * " Ъ 1 > * ь • * , * * . ^ макроорганизм,, создает предпосылки, для диагностики, идифференциальнойk к р г л , f V * л I * < ь диагностики воспалительных заболеваний различной^этиологии.г Ь fe ' 4 t * # • ' Р S + ( 4 Цитохимические методы могут значительно быстрее, чем? цитологические;■ «А * < Ь * ‘ ' * < ♦ ' 1 уловить в форменных элементах крови функциональные и цитохимические, Г ' ' , ь * • « ♦ изменения;. что очень, важно для объективной интерпретации тяжестиI ' • *• * патологического процесса. Вместе с тем, необходимо иметь в виду, что" обмент V я к » веществ на клеточном^ и?субклеточном уровнях трудно поддается изучению, так„ * , , • ' • , как многие цитохимические методы пока еще недостаточно совершенны и с ихSА помощью не всегда удается дать достоверную количественную' оценку исследуемым, явлениям. Однако, эти недостатки цитохимических исследований, в определенной мере, компенсируются тем,, что в них сочетается анализ » < биохимических изменений с точной внутриклеточной локализацией; 1 Для выявления поставленной цели нами использован* ?■ комплекс цитохимических и иммунологических исследований* нейтрофильных. лейкоцитов; « 1 # ' ' t * 4 ' 1 При этом учитывалось, что цитохимические методы исследования? весьма ' • * ' . ' ' • ' ' ’ ' ' й ■ *4 Р * доступны, в исполнении и информативны для выяснения* роли отдельных' 1 f 1 * » интралейкоцитарных компонентов* . микробицидной системы в динамике • . бактериальной ангины.4 ъ щ ' * 4 1 « Р > * Примененные цитохимические методы исследования обладают очевидным преимуществом перед сложными биохимическими и электронно |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Для установления роли и значения нейтрофильных лейкоцитов и компонетов их микробицидной системы в сложных патогенетических механизмах развития бронхолегочных инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы поовелено.динамическое изучение и клинико-лабооатооное сопоставление с учетом стадии, степени тяжести патологического процесса, характера осложнении, наличия этого тощих хронических воспалительных заболеваний различной природы. Для нами использован комплекс методов цитохимических исследований внутриклеточных компонентов нейтрофильных гранулоцитов, характеризующих функционально-метаболическую активность лейкоцитов. При этом учитывалось, что цитохимические методы исследования дают возможность выяснить роль отдельных химических соединений (равно ферментов) в сложной цепи обменных процессов. Происходящих в клеточных структурах. Ценность использованных цитохимических методов исследования состоит в том, что они позволяют изучить химическую организацию клеток при максимальном сохранении их прижизненной морфологии. Цитохимические методы исследования в большинстве своем являются специфичными для отдельных групп веществ (углеводы, липиды, белки) или определенных химических соединений (катионный белок, гликоген, кислая фосфатаза, миелопероксидаза); обладают высокой специфичностью, чувствительностью к их минимальным количествам и способствуют функциональному объяснению содержания и локализации таких соединенй (М.Г. Шубич, Б.С. Нагоев, 1980; В.Е. Пигаревский, 1978; А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский, 1983; Б.С. Нагоев, 1986, 1992 и др.). С помощью цитохимических исследований раскрываются тонкие механизмы изменений свидетельствующие об участии клеток крови в развитии некоторых реактивных и патологических состояний организма. Удается проследить этапы формирования изменений, развивающихся в клетках крови под воздействием патологических агентов (сдвиги в направленности метаболизма, ферментном спектре, координации обменных процессов в клетках) и формировании характерных морфологических изменений. Проведение подобных исследований способствует пониманию механизмов адаптации и компенсации, возникающих в системе крови в ответ на воздействие бактерий, вирусов и [уктов их метаболизма на макроорганизм, создает предпосылки для диагностики и дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний бронхолегочной системы различной этиологии. Цитохимические методы могут значительно быстрее, чем цитологические, уловить в форменных элементах крови функциональные и патохимические изменения, что очень важно для объективной интерпретации тяжести патологического процесса. Вместе с тем, необходимо иметь в виду, что обмен веществ на клеточном и субклеточном уровнях трудно поддается изучению, так как многие цитохимические методы пока еще недостаточно совершенны и с их помощью не всегда удается дать достоверную количественную оценку исследуемым явлениям. Однако, эти недостатки цитохимических исследований, в определенной мере, компенсируются тем, что в них сочетается анализ биохимических изменений с точной внутриклеточной локализацией. Нами проведено комплексное цитохимическое исследование различных систем, механизмов и интралеикоцитарных компонентов, принимающих участие в процессе фагоцитоза. Изучены активность миелопероксидазы, щелочной и кислой фосфатаз лейкоцитов, а также содержание катионного белка, гликогена и липидов, состояние фагоцитарной активности при помощи НСТ-теста у больных с инфекционными заболеваниями бронхолегочной системы (острая пневмония, хронический бронхит, туберкулез легких) и у здоровых. Так, содержание гликогена и липидов характеризует энергетические запасы клеток для обеспечения фагоцитарной функции лейкоцитов, эти компоненты являются также пластическим материалом для функционирования клеток; катионный белок и миелопероксидаза представляют собой основные компоненты микробицидной системы клеток; кислая и щелочная фосфатазы лейкоцитов определяют процессы гидролиза и дегидратации фагоцитированных микроорганизмов. Изучение показателей НСТ-теста выявляет биохимические процессы в фагоцитах, т.е., показывает «метаболический взрыв», активацию лейкоцитов, наблюдаемую при их взаимодействии с антигеном. Комплекс примененных цитохимических методов исследования очевидным преимуществом перед сложными биохимическими и электронномикроскопическими, бактериологическими и вирусологическими методами своей технической простотой, хорошей воспроизводимостью (А.Н. Маянский, Д.Н. Маянский, 1983, 1989; Б.С. |