|
для функционирования клеток. Щелочная и кислая фосфатазы являются одними из важнейших элементов лизосом, играющих большую роль в реакциях фагоцитоза и в процессах, характеризующих иммунобиологическое состояние организма. С ними связаны процессы гидролиза и деградации фагоцитированных микроорганизмов. Изучение показателей спонтанного НСТ теста выявляет биохимические процессы в фагоцитах, то есть, показывает «метаболический взрыв», активацию лейкоцитов, наблюдаемую при их взаимодействии с антигеном. Параллельное изучение фагоцитарной реакции и внутриклеточных компонентов, обеспечивающих этот процесс, дает целостное представление о ведущей и важнейшей функции нейтрофильных гранулоцитов фагоцитарной, ответственной за неспецифическую защиту организма. До настоящего времени не было работ, в которых был бы применен такой набор цитохимических методов исследований в динамике бактериальной ангины. Между тем, только комплексные и динамические исследования могут вскрыть интимные внутриклеточные механизмы фагоцитарной функции лейкоцитов, от состояния которой может зависеть развитие, течение и исход любого инфекционного заболевания, в том числе, с поражением зева, миндалин, особенно в условиях возрастания удельного веса резистентных к антибактериальной терапии форм заболеваний. Цитохимическое изучение содержания важнейших компонентов микробицидной системы нейтрофильных лейкоцитов в динамике заболевания бактериальной ангиной выявило весьма важные закономерности изменения интралейкоцитарных компонентов. Так, в периоде разгара заболевания ангиной отмечено значительное снижение содержания катионного белка лейкоцитов и активности миелоперкосидазы нейтрофилов с максимальным угнетением в периоде * разгара заболевания. В то же время в периоде разгара заболевания, т.е. на высоте проявления гнойно-воспалительного процесса при бактериальной ангине обнаружено существенное возрастание активности щелочной и кислой фосфатаз, а также содержание гликогена в клетке. В периоде угасания клинических симптомов параллельно улучшению общего состояния, снижению лихорадки, интоксикации, уменьшению болей и отека в горле, прохождению слабости, головных болей, появлению аппетита |
Нагоев, 1986, 1992). Вместе с тем, использованные тесты отражают сущность задач, решаемых в ходе изучения фагоцитарного процесса. Цитохимические методы исследования функционально-метаболической активности нейтрофильных гранулоцитов у больных инфекционными заболеваниями бронхолегочной системы различной этиологии позволили рассмотреть в динамике состояние обменных процессов внутри клеток, выяснить их особенности в зависимости от этиологии, клинического течения болезней, изучить некоторые стороны патогенеза. Установлено, что цитохимические методы исследования могут быть использованы как весьма чувствительный индикатор в дифференциальной диагностике внутри этой группы болезней, в выяснении характера осложнений и степени завершенности патологического процесса. Цитохимическое изучение содержания катионного белка, гликогена и липидов в лейкоцитах, а также активности ферментов (фосфатаз, миелопероксидазы) в динамике инфекционных заболеваний бронхолегочной системы различной этиологии выявило важные закономерности изменений во внутриклеточном обмене нейтрофильных гранулоцитов. Известно, что катионный белок и миелопероксидаза являются важнейшими компонетами микробицидной системы лейкоцитов, причем лизосомальный катионный белок считают еще и медиатором воспаления, содержание гликогена и липидов в клетке характеризует энергетические запасы нейтрофильных гранулоцитов для обеспечения фагоцитарной функции, являясь также и пластическим материалом для функционирования клеток. Щелочная и кислая фосфатазы являются одними из важнейших элементов лизосом, играющих большую роль в реакциях фагоцитоза и в процессах, характеризующих иммунобиологическое состояние организма. С ними связаны процессы гидролиза и дегра, фагоцитированных микроорганизмов Изучение показателей спонтанного НСТ-теста выявляет биохимические процессы в фагоцитах, то есть, показывает «метаболический взрыв», активацию лейкоцитов, наблюдаемую при их взаимодействии с антигеном. Параллельное изучение фагоцитарной реакции и внутриклеточных компонентов, обеспечивающих этот процесс, дает целостное представление о ведущей и важнейшей функции нейтрофильных гранулоцитов фагоцитарной, ответственной за неспецифическую защиту организма. До настоящего времени не было работ, в которых был бы применен такой набор цитохимических методов исследований в динамике инфекционных заболеваний бронхолегочной системы различной этиологии: острых пневмоний вирусной, вирусно-бактериальной и бактериальной этиологии, хронического бронхита и туберкулеза легких. Между тем, только комплексные и динамические исследования могут вскрыть интимные внутриклеточные механизмы фагоцитарной * функции лейкоцитов, от состояния которой может зависеть развитие, течение и исход любого инфекционного заболевания, в том числе, с поражением бронхолегочной системы, особенно в условиях возрастания удельного веса резистентных к антибактериальной терапии форм заболеваний. Цитохимическое изучение содержания основных компонентов микробицидной системы и ферментативной активности нейтрофильных лейкоцитов в динамике инфекционных заболеваний дыхательной системы свидетельствует о том, что нарушение функционально-метаболической активности нейтрофильных гранулоцитов является неспецифическим и выявляется при инфекционных заболеваниях бронхолегочной системы как бактериальной, так и вирусной и смешанной этиологии. Наше исследование выявило весьма важные общие закономерности во внутриклеточном обмене лейкоцитов при различных заболеваниях бронхолегочной системы. В то же время, отмечена зависимость выраженности сдвигов в функционально-метаболической активности нейтрофилов от этиологического фактора, клинической формы заболевания, степени тяжести, наличия деструктивных легочных осложнений. А также наличия сопутствующих хронических воспалительных заболеваний в фазе обострения. Так, при острых бактериальных пневмониях отмечено значительное повышение активности кислой и щелочной фосфатаз, а также содержания гликогена в нейтрофильных гранулоцитах, максимально выраженное в периоде разгара заболевания (на 2-5-й день от начала заболевания). В противоположность этим данным, в этом периоде происходило значительное угнетение активности миелопероксидазы, снижение уровня катионного белка и липидов. В периоде угасания клинических симптомов, параллельно улучшению общего состояния больных, уменьшению симптомов интоксикации, нормализации температуры тела, происходят закономерные разнонаправленные сдвиги в |