|
Показатель ФАН=1a+2b+3c+4d (a, b, с, d количество клеток соответственно 0-го, 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов; см. схему) Примеры вычисления ФАН Схема Типы активности Пример № 1 (нормальная ФАН) Пример № 2 (значительное увеличение ФАН) Число сегментированных нейтрофилов Произведение Число сегментированных нейтрофилов Произведение Нулевой 75 0 35 0 1-й 20 20 20 20 2-й 5 10 30 60 3-й 0 0 10 30 4-й 0 0 5 20 Показатель ФАН 30 130 Таким образом, показатель ФАН является увеличенной в 100 раз средней величиной активности фермента или какого-либо другого вещества в одном сегментоядерном нейтрофиле, выраженной в условных единицах (баллах оценки). Увеличение средней величины дает удобную возможность оперировать целыми числами в виду условного характера единицы оценки, не приводит к какой либо погрешности. Процентное содержание положительно реагирующих клеток определяется простым вычитанием из 100 сосчитанных клеток количества клеток, в которых реакция отсутствовала. В примере №1 с нормальной ФАН количество положительно реагирующих составляет 25%, а в примере №2, со значительным увеличением 65 %. Однако, только процентное содержание положительно реагирующих клеток слабо отражает истинную картину клеточного метаболизма и может ввести врача в заблуждение, так как при этом совершенно не учитывается насыщенность исследуемого вещества в каждой клетке. Astaldi и Verga (1957) предпочитают пользоваться неизменной средней величиной и называют ее средним цитохимическим коэффициентом (СЦК). Определение среднего цитохимического коэффициента может быть произведено исходя из следующей формулы: СЦК=(1a+2b+3c+4d)/l 00 (обозначения те же, что и при определении показателя ФАН). Методика подсчета по Astaldi и Verga используется многими авторами. |
третью нейтрофилы, до 100 % заполненные гранулами независимо контурировались ядра или нет (III степень активности). ля еления показателя ФАН или других компонентов мазок при микроскопировании передвигают также, как при выведении лейкоцитарной формулы и подсчитывают 100 сегментоядерных нейтрофилов. При этом определяют число клеток, принадлежащих, в зависимости от активности фермента, к каждому из типов. Это число умножают на номер (фактор) типа. Сумма полученных произведений представляет собой показатель ФАН (химического компонента фермента). Показатель ФАН=1а+2Ь+Зс+4б (a, b, с, d количество клеток соответственно нулевого, 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов; см схему) Схема Примеры вычисления ФАН Типы активности Пример № 1 (нормальная ФАН) Пример № 2 (значительное увеличение ФАН) Число сегментированных нейтрофилов Произведение Число сегментированных нейтрофилов Произведение Нулевой 75 0 35 0 1-й 20 20 20 20 2-й 5 10 30 60 3-й 0 0 10 30 4-й 0 0 5 20 Показатель ФАН 30 130 Таким образом, показатель ФАН является увеличенной в 100 раз средней величиной активности фермента или какого-либо другого вещества в одном сегментоядерном нейтрофиле, выраженной в условных единицах (баллах оценки). Увеличение средней величины дает удобную возможность оперировать целыми характера единицы оценки, не приводит погрешности. Процентное содержание положительно реагирующих клеток определяется простым вычитанием из 100 сосчитанных клеток количества клеток, в которых реакция отсутствовала. В примере №1 с нормальной ФАН количество положительно реагирующих составляет 25%, а в примере №2, со значительным увеличением, 65 %. Однако только процентное содержание положительно реагирующих клеток слабо отражает истинную картину клеточного метаболизма и может ввести врача в заблуждение, так как при этом совершенно не учитывается насыщенность исследуемого вещества в каждой клетке. Astaldi пользоваться неизменной средней величиной Verga (1957) предпочитают и называют ее средним цитохимическим коэффициентом,. (СЦК)^ Определениесреднего цитохимического коэффициента может быть произведено исходя из следующей формулы: СЦК=(1a+2b+3c+4d)/100 (обозначения те же, что и при определении показателя ФАН). Методика подсчета по Astaldi и Verga используется многими авторами. 2.4 Математические методы анализа полученных результатов Для выяснения достоверности полученных результатов, объективной оценки количественных изменений, получения наиболее полной информации о характере изменения изучаемых систем цифровой материал диссертационной работы подвергался математической обработке. С целью суждения о степени достоверности результатов пользовались критериями Стьюдента, позволяющими работать с относительно небольшой выборкой клинического материала. Об однородности лейкоцитов по их цитоэнзиматическои активности в сравниваемых группах судили по изменению коэффициента вариации. Известно, что в однородном материале этот коэффициент не превышает 5-10 %. / Оценка значимости изученных лабораторных тестов для клиники и возможность их использования для суждения о напряженности неспецифического иммунитета организма и целесообразность применения определения внутриклеточных компонентов для оценки состояния иммунологической реактивности мы проводили методом вычисления диагностического коэффициента (Е.Н. Гублер, А.А. Генкин, 1973). |