вернулась к норме относительно. Увеличенные значения до 52 ед. обнаружены у 59, до 65 ед. у 11 наблюдавшихся. В периоде поздней реконвалесценции у всех 70 обследованных уровень фосфатазной активности лейкоцитов не выявили отклонения от нормальных показателей. Статистическая обработка полученных результатов у больных ангиной обнаружила значительное и достоверное повышение активности щелочной фосфатазы лейкоцитов с максимальным значением в периоде разгара заболевания (табл.28). В периодах угасания клинических симптомов и ранней реконвалесценции параллельно положительной динамике заболевания наблюдалось постепенное и существенное снижение активности фермента, однако, не доходящее до уровня здоровых людей при их выписке из стационара. Нормализация активности щелочной фосфатазы лейкоцитов происходила в периоде поздней реконвалесценции, т.е. через 1 месяц после выписки больных из стационара (табл.28). Таблица 28 Активность щелочной фосфатазы лейкоцитов у больных бактериальной ангиной, а также у здоровых людей (уел. ед.) Группа обследованных Период разгара п Xmin-Xmax X±m ±S Р Р. Здоровые 50 16-37 26±0,7 4,7 I 185 40-128 94± 1,1 16,0 <0,001 Бактериальная II 172 42-92 63 ±0,7 9,2 <0,001 <0,001 ангина III 185 20-62 38± 0,4 5,9 <0,001 <0,001 IV 70 20-36 27± 0,4 3,4 >0,05 <0,001 Примечание: Здесь и в табл. 29-36: периоды болезни соответствуют: I периодуразгара болезни; II угасанию клинических симптомов; III ранней реконвалесценции; IV поздней реконвалесецнции; Рдостоверность различия по отношению к здоровым лицам; Р\достоверностъ различия к предыдущему периоду. Состояние активности щелочной фосфатазы лейкоцитов было изучено в зависимости от характера клинических форм заболевания. Среди больных ангиной были выделены 9 с катаральной формой местных изменений, у 56 заболевание протекало как фолликулярная ангина, у 117 обследованных была установлена лакунарная ангина и у 13 больных выявлена флегмонозно-некротическая форма ангины. Изучение активности щелочной фосфатазы лейкоцитов у больных ангиной в зависимости от клинической формы местных проявлений гнойновоспалительных изменении на миндалинах показано различной степени интенсивности возрастание ферментативной активности лейкоцитов. Так, у больных катаральной формой ангин отмечено заметное повышение активности щелочной фосфатазы лейкоцитов с ее последующей нормализацией в периоде |
Статистическая обработка полученных данных выявила существенное и достоверное повышение активности щелочной фосфатазы в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов при бактериальной пневмонии, с максимальным значением в периоде разгара заболевания . В процессе лечения, параллельно положительной динамике заболевания, происходит постепенное снижение активности щелочной фосфатазы в периодах угасания клинических симптомов и * 4 % ранней реконвалесценции с нормализацией в периоде поздней реконвалесценции (табл.24). У 34 больных пневмония имела среднетяжелое течение, у 24 тяжелое. Проведено исследование активности щелочной фосфатазы нейтрофильных гранулоцитов в зависимости от степени тяжести пневмонии. При этом, более Таблица 25 Активность щелочной фосфатазы лейкоцитов при бактериальной пневмонии в зависимости от степени тяжести Тяжесть течения п Периоды исследов. Xm in“Xm ax Х±ш ±S ........................................................................... Р Pi р2 34 I 112-129 123±0.7 4.1 <0.001 Средней тяжести 34 II 53-92 71±1.6 9.3 <0.001 <0.001 34 *, 'III 18-49 33±1.3 7.4 <0.01 <83001 9 i ,£ 4 21 „ IV ... * 8-31 23±1.6 7.0 >0.05 * £ 0.001 % Р •Л ' 4 . < 24 I * 9 118-142 135±1.3 6.2 <0.001 S'-IL <0.001 . Тяжелое . т * * • течение « 24 И 74-123 97±2.6 12.6 <0.001 < Ш 1 <0.001 24 k III 27-84 55+3.0 14.6 <0.001 * • г ■<0.001 <0.001 4 \ 18 IV 15-69 , 31+3.6 14.8 >0.05 <0.001 <0.05 Примечание: исследования в И к аналогичному периоду Л V... .Vf фятйГ ■ % / • ✓ . *+* □здоровые ■ средней тяжести □ тяжелоетечение I» t щ .Л У f ~ Рисунок ^Активность щелочной фосфатазы в динамике острой бактериальной Ф ♦ « I ' А * i • пневмонии ' ■ -•-Л* ■ . Л * г / |