функций селезенки у лабораторных животных (мыши, кролики) показало, что Т-клетками селезенки вырабатывается один из важнейших иммунных медиаторов ИЛ-2. Было также указано на важное значение Т-клеточного фактора роста, продуцируемого селезенкой у мышей. Помимо этого обнаружена продукция селезенкой лимфокинов, участвующих в процессах дифференцировки макрофагов и в регуляции функции моноцитов, а также активирующие их цитотоксичность. Приведенные сведения представляют косвенные свидетельства, позволяющие нам высказать предположение о наличии в перфузатах селезенки свиньи комплекса природных цитокинов, определяющего эффективность методов ксеноспленотсрапии. Более поздними исследованиями установлено, что широкий диапазон бактериостатического и иммуностимулирующего действия спленоперфузата обусловлен наличием в нем комплекса нативных цитокинов: ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ3, ИЛ-6, ФНО-а, ИФН-у, ГМ-КСФ. Новым фактом явилось обнаружение в высокой концентрации трансформирующего фактора роста (ТФР (3), с которым могли быть связаны некоторые лечебные эффекты препарата. Двенадцатилетний клинический опыт двухсот ведущих лечебных учреждений стран СНГ по экстракорпоральному подключению селезенки свиньи и инфузии перфузатов ксеноселезенки в сосудистое русло больным с тяжелыми воспалительными, инфекционными, нагноительными заболеваниями изучено влияние пептидов донорской селезенки на процессы регенерации токсически поврежденной печени крыс, иммунодефицитное состояние которых было усилено спленэктомией. В проведенных исследованиях было выявлено, что препарат спленопид ускоряет темп репаративной регенерации токсически поврежденной печени и это ускорение сопровождается более выраженной активацией процесса структурной адаптации гепатоцитов (накопление гепатоцитов с внутриядерными липидными включениями). На протяжении длительной истории изучения большого сальника (БС) в литературе сформировалось крайне противоречивое отношение к нему: с 41 |
и противовоспалительными свойствами. Известно, что высвобождение и секреция цитокинов селезенкой может быть результатом как антигенного, так и неантигенного стимула. Неспецифическая стимуляция, полагают, связана с повышенной скоростью проникания жидкости через органы, а также «вымывания» части лимфоцитов и продуктов их жизнедеятельности в раствор в результате перфузии жидкости через селезенку (также в связи с синусоидным строением её капилляров) [121, 197, 227]. В последующем на базе НИИ Трансплантологии и Искусственных органов под руководством профессора А. Б. Цыпина разработан препаратиммуномодулятор пептидной природы из тканей селезенки «Спленопид». В экспериментальных исследованиях доказано, что препарат снижает активность аутоиммунных процессов, обладает детоксицирующими свойствами при сепсисе, иммуномодулирующими свойствами при миелодепрессии. В настоящее время препарат разрешен к клиническому применению фармкомитетом РФ [184, 227]. В тоже время продолжается изучение свойств данного препарата при лечении гнойно-воспалительных заболеваний. Остаются малоизученными взаимовлияния эффектов препарата «Спленопид» и других методов иммунотропной и эфферентной терапии. Следует отметить, что ксеногенный природный комплекс биологически активных веществ из селезенки свиньи оказался высоко активен практически во всех проанализированных биологических тестах с иммунными клетками человека и лабораторных животных (мыши, крысы, кролики). Изучение функций селезенки у лабораторных животных (мыши, кролики) показало, что Т-клетками селезенки вырабатывается один из важнейших иммунных медиаторов IL-2. Было также указано на важное значение Т-клеточного фактора роста, продуцируемого селезенкой у мышей. Помимо этого обнаружена продукция селезенкой лимфокинов, участвующих в процессах дйфференцировки макрофагов и в регуляции функции моноцитов, а также активирующие их цитотоксичность. 48 Приведенные сведения представляют косвенные свидетельства, позволяющие нам высказать предположение о наличии в перфузатах селезенки свиньи комплекса природных цитокинов, определяющего эффективность методов ксеноспленотерапии. Более поздними исследованиями установлено, что широкий диапазон антисептического действия и иммуностимулирующего действия спленоперфузата обусловлен наличием в нем комплекса нативных цитокинов (интерлейкины. (IL) -1, -2, -3, -6, фактор некроза опухоли альфа (ФИО -а), интерферон-гамма (ИФ-у), грапулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий1 фактор (ГМ-КСФ). Новым фактом явилось обнаружение в высокой концентрации трансформирующего фактора роста (3 (ТФР р), с которым могли быть связаны некоторые лечебные эффекты препарата. Двенадцатилетний клинический опыт двухсот ведущих лечебных учреждений, стран СНГ по экстракорпоральному подключению селезенки свиньи и инфузии перфузатов-, в сосудистое русло больным* с тяжелыми воспалительными, инфекционными; нагноительными заболеваниями, сепсисом, аутоиммунными заболеваниями показал высокую эффективность и практическую значимость созданных методов лечения для здравоохранения-: Использования цитокинотсрапии позволило увеличить обратимость гнойносептических состояний, корригировать явления иммунодефицита, потенцировать возможности традиционных методов лечения и существенно (на 31,5%) снизить летальность при сепсисе у больных с гнойно-деструктивными заболеваниями легких. Выраженные санирующие свойства, препаратов пептидной природы были показаны при лечении больных с хроническим остеомиелитом. При этом число хороших результатов возросло до 95,5% случаев против 89,4% в группе сравнения, а количество рецидивов остеомиелита удалось снизить в 1,9 раза. Применение препаратов, содержащих цитокины, сокращало продолжительность периода критического состояния при сепсисе с 24 до 12 сут, при токсико-аллергическом дерматите с 28 до 18 сут, |