|
цитозольных ионов кальция и натрия и к понижению внутриклеточной концентрации ионов магния, а также pH. Резистентности к инсулину автор отводит роль патогенетического механизма реализации данного мембранного дефекта. С середины 90-х г.г. чаще всего используется термин метаболический синдром, предложенный Henefeld М. и Leonhardt W. еще в 1980 г. [194], то есть до опубликования Reaven G.M. его концепции. В нашей литературе наиболее часто употребляется термин метаболический синдром X [7,19, 83, 136, 138]. 1.1. Роль немедикаментозных методов в восстановительной терапии больных с метаболическим синдромом. В последние годы возрос интерес к немедикаментозным методам лечения МС. Это связано с тем, что данные методы способствуют формированию компенсаторно-приспособительных реакций, отсутствием токсичности и аллергизации организма, практическое отсутствие побочных реакции и длительное последействие в совокупности с хорошей совместимостью с другими методами лечения [122]. В арсенал немедикаментозной терапии входят лечебная физкультура, физиои иглорефлексотерапия, бальнеолечение, психотерапия и др. Лечебная физкультура. Главные задачи лечебной физкультуры при МС активация основного обмена для создания энергетического дефицита, являющегося важным фактором снижения массы тела, нормализация жирового и углеводного обмена, улучшение работы дыхательной и сердечнососудистой систем, а также функционального состояния опорнодвигательного аппарата, укрепление мышц брюшного пресса и спины, устранение многих функциональных нарушений, связанных с тучностью (запоры, сонливость, пониженная работоспособность) [13, 34, 39]. В лечении пациентов с МС используют все формы ЛФК: утреннюю и лечебную гимнастику, занятия на тренажерах, ходьбу, терренкур |
существенно повышает смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний [206]. В 1992 г. Haffher S.M. предложил термин синдром инсулинорезистентности т.к. но его мнению, он хорошо отражает этиологию синдрома [190]. Однако в 1993 г. Resnick L.M. опубликовал свою теорию формирования синдрома X [241]. Согласно ей артериальная гипертензия, инсулиниезависимый сахарный диабет, ожирение, атеросклероз, а также гипертрофия левого желудочка —это важнейшие клинические проявления единого заболевания «генерализованная сердечно-сосудистая метаболическая болезнь». Основным ее этиологическим фактором является мембранный дефект, приводящий к повышению концентраций свободных цитозольных ионов кальция и натрия и к понижению внутриклеточной концентрации ионов магния, а также pH. Резистентности к инсулину автор отводит роль патогенетического механизма реализации данного мембранного дефекта. Начиная с середины 90-х г.г. чаще всего используется термин метаболический синдром, предложенный Henefeld М. и Leonhardt W. еще в 1980 г. [194], то есть до опубликования Reaven G.M. его концепции. В нашей литературе наиболее часто употребляется термин метаболический синдром X [7, 20, 47, 55, 77]. 1.1. Синдром инсулинорезистентности основа метаболического синдрома По данным Reaven G.M., инсулинорезистентность (ИР) встречается более чем у 25% практически здоровых лиц без ожирения и с нормальной толерантностью к глюкозе ведущих малоподвижный образ жизни [239]. Как правило, состояние ИР у них сочетается с дислипидемией идентичной той, которая имеется у больных с сахарным диабетом II типа и повышенным риском развития атеросклероза. Инулинорезистентность определяется как снижение реакции |