взаимосвязи в энтероинсулярной системе, которые проявляются в так называемой «ранней фазе» секреции инсулина. Этот феномен заключается в том, что инсулин вырабатывается в небольшом пуле (3-клеток поджелудочной железы на 15-20 минут раньше, чем в кровь поступят экзогенные нутриенты (антиоксиданты, витамины, ненасыщенные липиды, эссенциальные аминокислоты) [68, 97, 98, 99]. Полноценность ранней фазы секреции инсулина является определяющим фактором эффективного обмена веществ, и ее угнетение провоцирует значительные нарушения метаболических реакции. Стимулирующее действие МВ на гормональную регуляцию обмена веществ коррелирует с эффективностью их лечебного действия при таких заболеваниях, как метаболический синдром и сахарный диабет II типа, однако сила этого влияния несколько снижается в процессе адаптации, длительность эффекта относительно невелика и зависит от физикохимического состава воды. В частности, энтероинсулярный эффект прямо определяется концентрацией бикарбоната натрия и общей минерализацией [116, 117, 121]. Действующим началом минеральной воды можно признать ее электролитный состав, который, во-первых, модулирует информационные составы и сигналы нутриентов, во-вторых, вызывает универсальные реакции, развивающиеся на повышенные требования, предъявляемые к деятельности пищеварительных органов. Последнее убедительно подтверждается сопутствующим активации энтероинсулярной оси повышением уровня энергетического метаболизма, которое констатируется по увеличению гликемии, содержанию жирных кислот и глюкагона на фоне замедления всасывания углеводов из кишечника [118, 132]. Так, в сравнительном исследовании инсулинотропного эффекта минеральной воды Ессентуки №17 и Славяновская выявлено, что инсулинотропное действие Славяновкой МВ меньше и слабее, чем воды Ессентуки №17. Последняя вызывала более выраженные положительные |
вод лежит комплекс неспецифических реакций, которые развиваются, в основном, в пищеварительной системе и протекают при непосредственном участии гормонов гастроэнтеропанкреатической системы, принимающих активное участие в обмене веществ [40, 96, 121, 122, 123]. Установлено, что при приеме питьевой МВ наблюдается усиление роли инсулина в регуляции обмена веществ, повышается чувствительность тканей к его действию, ускоряется утилизация глюкозы печенью, увеличивается активность ферментов антиоксидантной защиты, снижается уровень перекисного окисления липидов. Особо следует подчеркнуть, способность минеральной воды при внутреннем приеме активизировать функциональные взаимосвязи в энтероинсулярной системе, которые проявляются в так называемой «ранней фазе» секреции инсулина. Этот феномен заключается в том, что инсулин вырабатывается в небольшом пуле (3-клеток поджелудочной железы на 15-20 минут раньше, чем в кровь поступят экзогенные нутриенты (антиоксиданты, витамины, ненасыщенные липиды, эссенциальные аминокислоты) [39, 41, 96, 123, 127]. Полноценность ранней фазы секреции инсулина является определяющим фактором эффективного обмена веществ, и ее угнетение провоцирует значительные нарушения метаболических реакций. Стимулирующее действие МВ на гормональную регуляцию обмена веществ коррелирует с эффективностью их лечебного действия при таких заболеваниях, как метаболический синдром и сахарный диабет II типа, однако сила этого влияния несколько снижается в процессе адаптации, длительность эффекта относительно невелика и зависит от физико-химического состава воды. В частности, энтероинсулярный эффект прямо определяется концентрацией бикарбоната натрия и общей минерализацией [96, 107]. Действующим началом минеральной воды можно признать ее электролитный состав, который, во-первых, модулирует информационные составы и сигналы нутриентов, во-вторых, вызывает универсальные реакции, развивающиеся на повышенные требования, предъявляемые к деятельности пищеварительных органов. Последнее убедительно подтверждается сопутствующим активации энтероинсулярной оси повышением уровня энергетического метаболизма, которое констатируется по увеличению гликемии, содержанию жирных кислот и глюкагона па фоне замедления всасывания углеводов из кишечника [95, 107, 122, 123]. Так, в сравнительном исследовании инсулинотропного эффекта минеральной воды Ессентуки №17 и Славяновская выявлено, что инсулинотропное действие Славяновкой МВ меньше и слабее, чем воды Ессентуки №17. Последняя вызывала более выраженные положительные изменения: коэффициент инсулин/глюкоза повышался на 73%, площадь повышения инсулина на 40%, площадь гликемии не менялась. Тот факт, что в основном стимулируется «ранняя фаза» секреции инсулина, свидетельствует об активирующем влиянии МВ на энтероинсулярную ось [39]. В экспериментальных и клинических исследованиях продемонстрирована способность питьевых минеральных вод благоприятно влиять на показатели липидного обмена. При изучении свойств сульфатного нарзана у крыс с алиментарным ожирением установлен выраженный гиполипидемический эффект МВ, за счет снижения уровня общего холестерина на 3,8%, триглицеридов на 9,8% [40, 41]. При курсовом приеме минеральных вод Ессентуки №4 и №17 у больных МС наблюдалось значимое уменьшение концентрации в крови ОХС, ТГ, коэффициента атерогенности [121]. Особенностью минеральных вод является их способность вызывать гипотензивный эффект, который напрямую зависит от времени воздействия МВ. Так, через 5 минут после приема минеральной воды Ессентуки -N*217 систолическое АД снижается на 3,1%, диастолическое АД на 2,4%, тогда как через 30 минут САД и ДАД снижаются, соответственно на 5,6% и 4,8% [ 121]. Необходимо отметить, что наиболее изученными являются питьевые |