|
изменения: коэффициент инсулин/глюкоза повышался на 73%, площадь повышения инсулина на 40%, площадь гликемии не менялась. Тот факт, что в основном стимулируется «ранняя фаза» секреции инсулина, свидетельствует об активирующем влиянии МВ на энтероинсулярную ось [131, 132]. В экспериментальных и клинических исследованиях продемонстрирована способность питьевых минеральных вод благоприятно влиять на показатели липидного обмена. При изучении свойств сульфатного нарзана у крыс с алиментарным ожирением установлен выраженный гиполипидемический эффект МВ, за счет снижения уровня общего холестерина на 3,8%, триглицеридов на 9,8%. При курсовом приеме минеральных вод Ессентуки №4 и №17 у больных МС наблюдалось значимое уменьшение концентрации в крови охс, тг, коэффициента атерогенности [131, 132]. Особенностью минеральных вод является их способность вызывать гипотензивный эффект, который напрямую зависит от времени воздействия МВ. Так, через 5 минут после приема минеральной воды Ессентуки №17 САД снижается на 3,1%, ДАД на 2,4%, тогда как через 30 минут САД и ДАД снижаются, соответственно на 5,6% и 4,8% [120, 131, 132]. Необходимо отметить, что наиболее изученными являются питьевые минеральные воды Серверного Кавказа (Ессентуки №4, Ессентуки №17, Нарзан и т.д.), доказана их способность снижать инсулинорезистентность тканей, положительное влиять на состояние липидного обмена и другие компоненты МС. Мало изученной с точки зрения воздействия на больных с метаболическим синдромом является минеральная вода «Нурлы» санатория «Зеленая Роща» Республики Башкортостан. Согласно ГОСТ 13273-88 «Воды минеральные питьевые лечебно-столовые» минеральная вода «Нурлы» санатория «Зеленая Роща» относится к Краинскому типу XI группы сульфатных кальциевых вод, добывается из скважины № 525 с глубины 46,1 зметра. Минерализация 2,41 г/дм-3. Сухой остаток 2,50 г/дм3[113, 139]. |
пищеварительных органов. Последнее убедительно подтверждается сопутствующим активации энтероинсулярной оси повышением уровня энергетического метаболизма, которое констатируется по увеличению гликемии, содержанию жирных кислот и глюкагона па фоне замедления всасывания углеводов из кишечника [95, 107, 122, 123]. Так, в сравнительном исследовании инсулинотропного эффекта минеральной воды Ессентуки №17 и Славяновская выявлено, что инсулинотропное действие Славяновкой МВ меньше и слабее, чем воды Ессентуки №17. Последняя вызывала более выраженные положительные изменения: коэффициент инсулин/глюкоза повышался на 73%, площадь повышения инсулина на 40%, площадь гликемии не менялась. Тот факт, что в основном стимулируется «ранняя фаза» секреции инсулина, свидетельствует об активирующем влиянии МВ на энтероинсулярную ось [39]. В экспериментальных и клинических исследованиях продемонстрирована способность питьевых минеральных вод благоприятно влиять на показатели липидного обмена. При изучении свойств сульфатного нарзана у крыс с алиментарным ожирением установлен выраженный гиполипидемический эффект МВ, за счет снижения уровня общего холестерина на 3,8%, триглицеридов на 9,8% [40, 41]. При курсовом приеме минеральных вод Ессентуки №4 и №17 у больных МС наблюдалось значимое уменьшение концентрации в крови ОХС, ТГ, коэффициента атерогенности [121]. Особенностью минеральных вод является их способность вызывать гипотензивный эффект, который напрямую зависит от времени воздействия МВ. Так, через 5 минут после приема минеральной воды Ессентуки -N*217 систолическое АД снижается на 3,1%, диастолическое АД на 2,4%, тогда как через 30 минут САД и ДАД снижаются, соответственно на 5,6% и 4,8% [ 121]. Необходимо отметить, что наиболее изученными являются питьевые минеральные воды Серверного Кавказа (Ессентуки №4, Ессентуки №17, Нарзан и т.д.), доказана их способность снижать инсулинорезистентность тканей, положительное влиять на состояние липидного обмена и другие компоненты МС. Мало изученной с точки зрения воздействия на больных АГ с метаболическим синдромом является минеральная вода «Нурлы» санатория «Зеленая Роща» Республики Башкортостан. Согласно ГОСТ 13273-88 «Воды минеральные питьевые лечебностоловые» минеральная вода «Нурлы» санатория «Зеленая Роща» относится к Краинскохму типу XI группы сульфатных кальциевых вод, добывается из скважины № 525 с глубины 46,1 метра [1, 9]. Протокол испытаний №11/04/1056/1/1 от 28 мая 2004 года. Таблица 1 Ионный состав минеральной воды «Нурлы» Ионы В 1литре воды содержится г/дм3 мг-экв мг-экв% Катионы j Натрий+калий 0,0069 0,37 0,84 Кальций 0,6000 26,61 84,51 Магний 0,0632 4,67 14,65 Аммоний не обнаружен Сумма 0,6701 35,50 100,00 Анионы Хлорид 0,0659 1,86 . 5,24 Сульфат 1,3750 28,64 80,68 Гидрокарбонат 0,3050 5,00 14,08 Карбонат не обнаружен Нитрат не обнаружен Нитрит не обнаружен Сумма 1,7459 35,50 100,00 Минерализация 2,4160 г/дм3. Сухой остаток 2,50 г/дм3. Химический состав минеральной воды выражается следующей формулой: Mv SQa8Q. pH-7,25 Ca84Mgl4 Химический состав (табл. 1) минеральный воды «Нурлы» является одной из важнейших характеристик, имеющей большое значение в оценке ее лечебного действия. Сульфаты заметно снижают активность желудочной |