|
распределились следующим образом: больные в возрасте 30-39 лет составили 19,3%, 40-49 лет 33,8%, 50-59 лет 34,2%, 60-69 лет 12,7%. Рис.2. Распределение больных по степени ожирения (в %). Среди основных причин развития ожирениясреди обследуемых преобладали высококалорийное питание и нарушение режима питания (100,0%), гиподинамия (86,1%), злоупотребление алкоколем (70,0%), а также длительное психоэмоциональное перенапряжение и стресс (73,1%), гормональная перестройка организма (30,5%). Наследственная предрасположенность (наличие сердечно-сосудистых заболеваний У мс была диагностирована артериальная гипертензия II степени, у 55 (35,9%) I степени (табл.З). Таблица 3 Показатели гемодинамики у больных с метаболическим синдромом Показатели Больные с МС АД систолическое, мм рт.ст. 157±2,4 АД диастолическое, мм рт.ст. 99±2,87 При ЭКГ обследовании в 12 общепринятых отведениях, а также при суточном мониторировании ЭКГ выявлено наличие признаков гипертрофии левого желудочка у80 обследованных (67,3%), признак Соколова-Лайона —у |
триглицеридов более 1,7 ммоль/л и/или ХС ЛПНП более 3,4 ммоль/л, ХС ЛПВГТ менее 1,1 ммоль/л. Основными критериями исключения из исследования были сахарный диабет, симптоматическая артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность ФК III-IV по NYHA, ишемическая болезнь сердца, хронические заболевания печени и почек, вторичная гиперхолестеринемия. У 30 (23,1%) больных выявлено наличие инсулинорезистентности (ИР), у 44 (33,8%) —сочетание ИР с абдоминальным ожирением (АО), у 56 (43,1%) ИР, ожирение и гиперлипидемия (ГЛП). У всех пациентов была диагностирована артериальная гипертензия II степени по ВОЗ/МОАГ (1999). В контрольную группу вошли 25 практически здоровых лиц, отдыхающих в этом же санатории. Таблица 3 Клиническая характеристика больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом Показатели АГ+ИР АГ+ИР+АО АГ+ИР+АО±ГЛП Количество, чел. 30 44 56 Возраст, годы 50,9 ±4,11 52,4 + 4,16 54,5 ±4,12 Длительность заболевания, годы 8,81 ± 1,02 10,96+1,04 9,57 ± 1,03 АД систолическое, мм рт.ст. 148,32 ±9,16 164,52 + 9,12 165,61 ±9,18 АД диастолическое, мм рт.ст. 96,43 ±8,13 104,54 ±8,16 105,48 ±8,17 Наследственная предрасположенность (наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родителей) установлена у 98 обследуемых. Из 130 больных АГ с метаболическим синдромом 38 курили, гиподинамия отмечалась у 48 пациентов, у 56 психоэмоциональное перенапряжение. При ЭКГ-исследовании в 12 общепринятых отведениях, а также при суточном мониторировании ЭКГ выявлено наличие признаков гипертрофии левого желудочка в 84 случаях (64,6%), признак Соколова-Лайона —у 92 больных (70,8%) и Корнелльский признак у 94 пациентов (72,3%), |