|
суставами дуг как направляющие шины для движения относительно фронтальной оси (сгибание и разгибание) и придают шейному отделу стабильность при боковом наклоне. Шейный отдел позвоночника анатомически и механически можно условно разделить на 3 части. Верхний шейный уровень: цервикокраниум имеет два сегмента: окципито-атлантный (Со G) и атланто-окципитапьный (С. и). Здесь нет межпозвонковых дисков и унковертебральных сочленений. Между Со Ci находится первая, недоступная пальпации, а между Ci-n вторая, хорошо доступная пальпации резервная петля позвоночной артерии. При вращении головой на 30 градусов за счет особенностей суставов Ci . и эти петли предотвращают нарушение кровотока в вертебрально-базиллярном бассейне. Атлант (I шейный позвонок) не имеет тела и остистого отростка. Его передняя и задняя дуги соединены, суставы и поперечные отростки срослись. На внутренней поверхности передней дуги есть суставная фасетка для сочленения с зубовидным отростком II шейного позвонка. На задней дуге имеются симметричные борозды позвоночной артерии. Головной сустав (Со Ci) является комбинированным. Верхние суставные поверхности атланта имеют форму чаши, на которую опираются и фиксируются суставной капсулой отростки затылочной кости. В этих парных суставах осуществляются движения вокруг сагиттальной (пятиградусные наклоны в стороны) и фронтальной осей. II шейный позвонок (аксиллярный) имеет зубовидный отросток, который может выступать в большое затылочное отверстие. Поверхности боковых парных суставов находятся на теле позвонка, а не на кончиках дужки, как на нижележащих. Эта анатомическая особенность обеспечивает возможность пальпации артерии. Основная функция парных суставов между I и II позвонками и непарного между передней дугой Ci и зубом Си заключается во вращении атланта вместе с головой вокруг вертикальной оси. Средний шейный уровень представлен сегментами Си . ш, Cm . iv. Это вершина шейного лордоза. Здесь возможна 10 |
13 1.4. Анатомо-физиологические особенности краниоцервикальной области Анатомия шейного отдела позвоночника имеет существенную особенность: шейные позвонки, в отличие от грудных и поясничных, имеют относительно уплощенные тела эллипсоидной формы и имеют крючковидный отросток processus uncinalus. образованный боковыми частями тела позвонка, с унковертебральным суставом Люшка. Благодаря этому покровная пласгинка тела имеет вогнутую форму, а межпозвонковые диски и боковое сужение. Эти костные выросты действуют совместно с суставами дуг как направляющие шины для движения относительно фронтальной оси (сгибание и разгибание) и придают шейному отделу стабильность при боковом наклоне. Шейный отдел позвоночника анатомически и механически можно условно разделить на 3 части. Верхний шейный у ровеньцервикокраниум имеет два сегмента: окципито-атлантный (СО С1) и атланто-окципитальный (Cl II). Здесь нет межпозвонковых дисков и унковертебральных сочленений. Между СО С1 находится первая, недоступная пальпации, а между С1 -11 вторая, хорошо доступная пальпации резервная петля позвоночной артерии. При вращении головой на 30 фадусов за счет особенностей суставов Cl II эти петли предотвращают нарушение кровотока в вертебрально-базиллярном бассейне. Атлант (1 шейный позвонок) не имеет тела и остистого отростка. Его передняя и задняя дуги соединены, суставы и поперечные отростки срослись. На внутренней поверхности передней дуги есть суставная фасетка для сочленения с зубовидным отростком И шейного позвонка. На задней дуге имеются симметричные борозды позвоночной артерии. Головной сустав (СО С1) является комбинированным. Верхние суставные поверхности атланта имеют форму чаши, на которую опираются и фиксируются суставной капсулой отростки затылочной кости. В этих парных суставах осуществляются движения вокруг сагиттальной (пятифадусныс наклоны в стороны) и фронтальной осей. II шейный позвонок (аксиллярный) имеет зубовидный отросток, который может выступать в большое затылочное отверстие. Поверхности боковых парных суставов находятся на теле позвонка, а не на кончиках дужки, как на нижележащих. Эта анатомическая особенность обеспечивает возможность пальпации артерии. Основная функция парных суставов между I и II позвонками и непарного между передней дугой CI и зубом СП заключается во вращении атланта вместе с головой вокруг вертикальной |