|
Таблица 15. Основные показатели гемодинамики в экстракраниальных сегментах каротидной системы (М±м). Артерия Острый период ХТШ Отдаленный период ХТШ р Vm ипсилат. ОСА 27,78±6,02 23,13±5,23*** 0,0004 Vs ипсилат. ОСА 53,78± 14,65 45,11 ±9,86 <0,05 Vd ипсилат. СА 17,11±4,59 12,66±3,13 <0,05 RI ипсилат. ОСА 0,67±0,07 0,72±0,06 <0,05 Vm ВСА 32,70±6,27 30,18±8,45 >0,05 Vs ипсилат. ВСА 47,61 ±9,12 47,55±12,47 >0,05 Vd ипсилат. ВСА 23,20±4,96 19,26±5,19 < 0,05 RI ипсилат. ВСА 0,51 ±0,08 0,59±0,06 <0,05 Vm контралат. ОСА 28,19±5,34 23,68±5,74*** 0,001 Vs контралат. ОСА 54,58± 13,86 46,66±11,58 < 0,05 Vd контралат. ОСА 17,07±3,90 12,63±3,65 < 0,05 RI контралат. ОСА 0,68±0,06 0,73±0,06 <0,05 Vm контралат. ВСА 33,48±6,86 30,26±7,30 >0,05 Vs контралат. ВСА 48,47± 10,68 48,47±11,31 >0,05 Vd контралат. ВСА 23,63±5,55 18,87±5,15 < 0,05 R1 контралат. ВСА 0,52±0,07 0,61±0,06 <0,05 Примечания: *достоверность различий с контролем р<0,05; ** достоверность различий с контролем р<0,01; *** достоверность различий с контролем р<0,001; Ут средняя линейная скорость кровотока; Vs систолическая линейная скорость кровотока; Vd диастолическая линейная скорость кровотока; 58 |
0,52±0,07 0,61 ±0,06 Примечания: *достоверность различий с контролем р<0,05; ** достоверность различий с контролем р<0,01; *** достоверность различий с контролем р<0,001; Vm средняя линейная скорость кровотока; Vs систолическая линейная скорость кровотока; Vd диастолическая линейная скорость кровотока; Показатели ЛСК в V3 сегменте каузальной ПА были снижены до 13,15±3,57 см/с (р<0,001). Одновременно определялось достоверное увеличение ЛСК в контралатеральной ПА до 24,9±7,0 см/с (р<0,001), что оценивается как компенсаторная реакция. Закономерно снижение ОСК в каузальной ПА до 51,73±18,90 мл/мин (р<0,001) и увеличение ОСК в контралатеральной ПА до 144,13±42,69 мл/мин (р<0,001). Асимметрия ЛСК по Г1А составила 46,40±15,13% и асимметрия ОСК 61,25±16,31%, что достоверно выше контрольных показателей (р=0,001). Хороший уровень компенсаторных возможностей артерий мозга больных со спондилогенной ВБН подтверждается суммарной ОСК по обеим ПА (Табл. 14), близкой к таковой у лиц контрольной группы, соответственно 195,86±48,70 мл/мин и 201,95±48,55 (р>0,05). Vm контралат. ПМА 54,67*9,93 48,34*8,72* < 0,05 Vs контралат. ПМА 75,46* 13,22 72,03*13,03 >0,05 Vd контралат. ПМА 38,23*7,67 30,45*6,29*** <0,05 PI контралат. IГМА 0,70*0,12 0,87*0,15** <0,05 RI контралат. ПМА 0,49*0,06 0,57*0,07** <0,05 Примечания: *достоверность различий с контролем р<0,05; ** достоверность различий с контролем р<0,01; *** достоверность различий с контролем р<0,001; Vm средняя линейная скорость кровотока; Vs систолическая линейная скорость кровотока; Vd диастолическая линейная скорость кровотока; Подтверждением наличия уменьшения кровоснабжения в вертебрально-базилярной системе является снижение в V4 сегменте каузальной ПА до 24,6*4,6 см/с, ОСК до 52,4*18,8 мл/мин (Табл. 16), что достоверно ниже показателей в контрольной группе (р<0,001). Кроме того, показатели ЛСК были достоверно снижены в обоих сегментах одноименной ЗМА (р<0,001). Показатели ЛСК в противоположной ЗМА и основной 113 артерии достоверно не отличались от нормативных значений. |