|
торакальный переход при полностью разогнутой шее. При вдохе врач фиксирует голову пациента в достигнутом положении, при выдохе мышцы шеи расслабляются и врач осуществляет легкую тракцию. Манипуляция на разгибание в цервико-торакалъном переходе. Исходное положение пациента сидя на кушетке, спиной к врачу. Руки согнуты в локтях, кисти находятся на затылке и переплетены в «замок». Врач как бы охватывает его своими руками на уровне подмышечных впадин, пропустив свои руки между шеей и согнутыми руками больного с каждой стороны. Пальцы рук врача располагаются в области остистого отростка Cvh позвонка. Разгибая свое туловище, врач прилагает усилие на область подмышечных впадин, одновременно осуществляя тракцию вверх, на себя и разводя плечи больного. После того, как свободное движение закончилось, врач осуществляет легкий рывок, продолжая предыдущее движение. Специфическая манипуляция на ротацию в среднешейном отделе позвоночника. Исходное положение пациента на спине, плечи на краю кушетки. Ось шеи строго по оси туловища. Врач стоит у головы больного, положив его голову на свое колено. Фиксирующей рукой (с той стороны, куда будет ротироваться голова больного) врач берет подбородок пациента в ладонь. Его височная область и щека опираются на предплечье так, что темя упирается в локтевую ямку. Тем самым голова хорошо фиксируется одной рукой. Ротацию отдельных сегментов определяется от цервико-краниального сочленения в каудальном направлении. При таком движении окклюзируется вышележащий сегмент над обследуемым. При определении ротации первоначально проводится комплексное движение головой больного с целью окклюзии сегментов верхнешейных сегментов: латерофлексия головы, антефлексия головы, ротация до угла 15° 20° в сторону дальнейшего движения. Подушечками Iго или IIго пальцев обследующей руки скользим сверху вниз позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и поперечных отростков в проекции суставных отростков, синхронно с увеличением 70 |
ротации головы, на сегмент Q Си при максимальном наклоне головы, на среднешейный отдел при небольшом наклоне головы, на цервикоторакальный переход при. полностью разогнутой шее. При вдохе врач фиксирует голову пациента в достигнутом положении, при выдохе мышцышеи расслабляются и врач осуществляет легкую тракцию. Манипуляция па разгибание в цервико-торакальном переходе. Исходное положение пациента сидя па. кушетке, спиной к врачу. Руки согнуты в локтях, кисти находятся на затылке и переплетены в «замок». Врач как бы охватывает его своими руками на уровне подмышечных впадин, пропустив свои руки между шеей и согнутыми руками больного с каждой стороны. Пальцы рук врача располагаются в области остистого отростка Cvn позвонка. Разгибая свое туловище, врач прилагает усилие па область подмышечных впадин, одновременно осуществляя тракцию вверх, на себя и разводя плечи больного. После того, как свободное движение закончилось, врач осуществляет легкий рывок, продолжая предыдущее движение. Специфическая манипуляция на ротацию в среднешейном отделе позвоночника. Исходное положение пациента на спине, плечи на краю кушетки. Ось шеи строго но оси туловища. Врач стоит у головы больного, положив его голову на свое колено. Фиксирующей рукой (с той стороны, куда будет ротироваться голова больного) врач берег подбородок пациента в ладонь. Его височная область и щека опираются на предплечье так, что темя упирается в локтевую ямку. Тем самым голова хорошо фиксируется одной рукой. Ротацию отдельных сегментов определяется от цервико-краниального 139 сочленения в каудальном направлении. При таком движении окклюзируется вышележащий сегмент над обследуемым. Приопределении ротации первоначально проводится комплексное движение головой больного с целью окклюзии сегментов верхнешейных сегментов: латерофлексия1 головы, антефлексия головы, ротация до угла 15° 20° в сторону дальнейшего движения. Подушечками Iго или IIго пальцев обследующей руки скользим сверху вниз позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и поперечных отростков в проекции суставных отростков, синхронно с увеличением объема ротации. Обнаружив отсутствие ротации в двигательном сегменте, врач не меняя расположение рук, фиксирует нижележащий блокированный позвонок обследующим пальцем, добиваясь окклюзии всех вышележащих сегментов, и производит толчкообразное ротационное движение другой рукой в направлении как при обследовании. Постизометрическая релаксация коротких разгибателей головы. Исходное положение пациента сидя на кушетке. Врач стоит сзади больного, фиксируя голову больного руками так, что Ге пальцы располагаются под затылочными буграми, остальные на скуловых и височных областях. На вдохе пациент пытается запрокинуть голову назад, врач препятствует этому. • На выдохе пациент расслабляется, врач опускает голову больного вниз. % Длительность напряжения мышц здесь и в дальнейших случаях 3-4 секунды у в такт с нормальной частотой дыхания. Упражнения повторяются 3-4 раза. t I На вдохе напряжение, на выдохе расслабление и растяжение мышц, увеличение объема движений. 140 |