16 разные стороны отходят ветви первого порядка, от них ветви второго порядка и т. д., а мельчайшими разветвлениями являются ветви пятого порядка (С.Н. Касаткин). Это положение детализируется подробными описаниями структуры и типов ветвления выводных протоков, содержащимися в публикациях И.Д. Лесовой (1967), СМ. Николашкиной (1976), G. Dorey, K.D. Bhoola (1972), E.W. Gleric (1989), Н.П. Батухтиной (1997) и др. По общему мнению, поднижнечелюстная железа, таким образом, характеризуется древовидным ветвлением протоков и является сложной альвеолярной. По характеру секрета её относят к смешанным железам (K.W. Zimmerman, 1927; А.А. Заварзин, 1936; 1941; Л.П. Гартнер и Д.Л. Хайатт, 2008, и др.). Железистый эпителий в дольках поднижнечелюстной железы, по мнению А.В. Герасимова (1989), имеет округлое с высокой степенью конденсирования хроматина ядро, светлую цитоплазму, в которой обнаруживается умеренное количество базофильных секреторных гранул. К сказанному можно добавить, что в 1934 году М. Clara занимается гистологическим изучением междольковой соединительной ткани поднижнечелюстной железы, а Г.М. Могильная (1967) исследовала гистохимические особенности больших слюнных желез человека и некоторых млекопитающих. 1.2. Кровоснабжение поднижнечелюстной слюнной железы В литературных источниках подчеркивается обильное снабжение слюнных желез кровеносными сосудами. В частности, поднижнечелюстная железа принимает питающие сосуды из лицевой, язычной и подподбородочной артерий. Лицевая артерия, пересекая задний отдел поднижнечелюстного треугольника, при |
различных отделах имеют неодинаковые строение и принимают участие в образовании секрета. Внутреннее строение слюнных желез изучено довольно подробно (R. Heidenhain, 1868; М. Д. Лавдовский, 1880; В.М. Бергер, 1900; Ф. Штер, 1901; K.W. Zimmerman, 1927; Е.Л. Шляхин, 1934; А.А. Заварзин, 1936; 1941; С.Н. Касаткин, 1934; 1940; 1945; 1947; 1948; и др.). Известно, что околоушная слюнная железа человека состоит из отдельных ацинусов, соединяющихся в небольшие дольки, которые образуют доли. Слюнные внутридольковые выводные протоки образуют выводные междольковые и междолевые протоки. Путем соединения последних формируется общий околоушный проток. Так, С.Н. Касаткин методом контрастной ренгенографии установил, что околоушная железа человека напоминает дерево, у которого имеется основной ствол околоушный проток, от него в разные стороны отходят ветви первого порядка, от них ветви второго порядка и т. д., а мельчайшими разветвлениями являются ветви пятого порядка, т. е в этой железе имеет место магистральный тип выводных протоков. Околоушная железа, по общему мнению, характеризуется древовидным ветвлением протоков и по форме концевых отделов является сложной альвеолярной. Концевые отделы околоушной железы состоят из белковых клеток. Для клеток секреторных ацинусов околоушной железы характерным является округлое ядро, которое лежит у основания клетки и содержит в себе много хроматина. Цитоплазма над ядром имеет зернистый характер, при этом в ней отмечают то крупные, то мелкие гранулы, что зависит 13 от секреторной фазы. неоднородностью цитоплазмы в базальных отделах клетки. Л.П. Краузе предполагает, что в слюнных трубках происходит выделение воды и солей. По характеру секрета околоушную слюнную железу принято относить к группе, в которую входят железы с жидким, совершенно не содержащим муцина секретом белковые железы (K.W. Zimmerman, 1927; А.А. Заварзин, 1936; 1941; Л.П. Гартнер и Д.Л. Хайатт, 2008, и др.). 1.2. Особенности кровоснабжения околоушной железы В литературных источниках подчеркивается обильное снабжение слюнных желез кровеносными сосудами (Р.К. Исламбеков, 1955, 1957; и др.). Околоушную железу снабжают кровью прободающие ее ветви наружной сонной артерии. Т.В. Золотарева (1958) причисляет к таковым верхнечелюстную, глубокую ушную, поверхностную височную, заднюю ушную артерии, поперечную артерию лица и основной ствол наружной сонной артерии. При этом, сосуды проникают в железу в разных участках и имеют множество анастомозов между собой. Ф. Штер (1901) связывал высокую степень обеспечения кровоснабжения всей ткани железы с разделением железы на дольки и выводом секрета через систему выводных протоков. По его мнению, артерии, питающие железу, сопровождают ее выводной проток и, следуя за его разветвлениями, отдают боковые ветви к его стенкам. В концевых дольках мелкие артериальные ветви дают начало капиллярам, которые оплетают секреторные отделы, плотно прилегая к железистым клеткам и отделяясь от них только базальной мембраной. 15 |