|
Как следует из таблицы, половину составили больные наиболее трудоспособного возраста (41-60 лет) 133 человек —53,2 %. Расхождение в дооперационном и послеоперационном определении стадии РМП имеет место даже при использовании всех современных методов исследования. По данным зарубежных авторов, ошибки диагностики клинической и патологоанатомическои стадии составляют на сегодняшний момент 30-50%, как в сторону гипо так и гипердиагностики [125]. Поэтому в нашей работе мы использовали наиболее объективную послеоперационную патогистологическую классификацию pTNM [103,131,185]. Первичная опухоль рТа —неинвазивная папиллярная опухоль pTis —рак in situ: «плоская опухоль» рТ1 распространение на субэпителиальную соединительную ткань рТ2а —инвазия внутренней половины мышечной оболочки стенки МП рТ2Ь инвазия наружной половины мышечной оболочки стенки МП рТЗа —микроскопическое распространение за пределы органа рТЗЬ —экстравезикальные массы опухоли рТ4а —поражение предстательной железы, матки, влагалища. рТ4Ь распространение на стенку таза или переднюю брюшную стенку Лимфатические узлы pN1 —один узел не более 2см в диаметре pN2 —один узел 2-5см в диаметре, множественные до 5см pN3 —более 5см в диаметре Дистантные метастазы M l—наличие дистантных метастазов G гистопатологическая степень Gx гистопатологическая степень не может быть оценена G1 —высокая степень дифференцировки опухоли G2 —умеренная степень дифференцировки опухоли G3-4 —низкодифференцированный или недифференцированный рак |
Как следует из таблицы, значительную группу составили больные наиболее трудоспособного возраста (41-60 лет) 75 человек —57,7%. Расхождение в дооперационном и послеоперационном определении стадии РМП, даже при использовании всех современных методов исследования имеет место. По данным зарубежных авторов ошибки диагностики клинической и патологоанатомическои стадии составляют на сегодняшний момент 30-50%, как в сторону гипо так и гипердиагностики [217]. Поэтому в нашей работе мы использовали наиболее объективную постхирургическую патогистологическую классификацию pTNM [206, 212]. Первичная опухоль рТа неинвазивная папилярная опухоль pTis рак in situ: «плоская опухоль» рТ1распространение на субэпителиальнуто соединительную ткань рТ2а инвазия внутренней половины мышечной оболочки стенки МП рТ2Ь инвазия наружной половины мышечной оболочки стенки МП рТЗа микроскопическое распространение за пределы органа рТЗЬ экстравезикальные массы опухоли рТ4а поражение предстательной железы, матки, влагалища. рТ4Ь распространение на стенку таза или переднюю брюшную стенку Лимфатические узлы pN1один узел не более 2 см в диаметре pN2 один узел 2-5 см в диаметре, множественные до 5 см pN3 более 5см в диаметре Дистантные метастазы M lналичие дистантных метастазов G —гистопатологическая степень Gx гистопатологическая степень не может быть оценена G1 —высокая степень дифференцировки опухоли G2—умеренная степень дифференцировки опухоли G3-4 —низкодифференцированный или недифференцированный рак |