Проверяемый текст
Сергеев, Алексей Вячеславович; Функциональное состояние верхних мочевыводящих путей и почек при континентных методах деривации мочи после радикальной цистэктомии (Диссертация 2004)
[стр. 79]

3.2.2.
Илеоцистопластика.
В настоящее время предпочтение отдается созданию ортотопического мочевого резервуара с сохранённым уретральным мочеиспусканием.
Когда пациенту планируется выполнение ортотопической реконструкции МП,
Г должны быть выполнены два важных условия: во-первых, необходимо, чтобы оставался интактным наружный сфинктер для обеспечения удержания мочи и контролируемого мочеиспускания через уретру, во вторых, радикальность онкологической операции не должна быть скомпрометирована оставшейся в уретре опухолевой тканью.
Если эти два критерия могут быть выполнены, пациенту может быть предложена ортотопическая кишечная реконструкция МП после РЦ
[147, 152, 186].
Одним из противопоказаний для этой формы отведения мочи является почечная недостаточность
[150, 193, 207].
Однако пациентам с нарушенной функцией почек вследствие обструкции мочеточников для декомпрессии ВМП должна быть выполнена перкутанная нефростомия.
Дренирование почек в дальнейшем приводит к нормализации уровня креатинина сыворотки крови, что позволяет проводить ортотопическую реконструкцию.
В нашей клинике
в предоперационном периоде по поводу гидронефротической трансформации вследствие инвазивного РМП ЧПНС была выполнена 67 (27,0 %) больным.
Показаниями для ортотопической реконструкции МП являются:
поверхностный рак низкой степени дифференцировки (стадия Ti, G3G4) или рак in situ; опухоли, показавшие резистентность к интравезикальной терапии (стадия Та, G3-G4или рак in situ); инвазивныи переходно-клеточный рак мочевого пузыря; аденокарцинома, плоскоклеточный рак или саркома МП.
Отсутствие отдалённых метастазов Отсутствие опухолевого поражения простатического отдела уретры
[стр. 70]

за отсутствия функции правой почки произведена нефрэктомия.
Остальные осложнения были купированы консервативно и пациенты выписаны на амбулаторное лечение.
Общее количество операций выполненных по поводу поздних осложнений в данной группе больных равняется 11, из них 7 связанны с методом отведения мочи.
3.3.
Кишечная ортотопическая реконструкция мочевого пузыря В настоящее время предпочтение отдается созданию ортотопического мочевого резервуара с сохранённым уретральным мочеиспусканием.
Когда пациенту планируется выполнение ортотопической реконструкции МП,
должны быть выполнены два важных условия.
Первое, должен оставаться интактным наружный сфинктер для обеспечения удержания мочи и контролируемого мочеиспускания через уретру.
Второе, радикальность онкологической операции не должна быть скомпрометирована оставшейся в уретре опухолевой тканью.
Если эти два критерия могут быть выполнены, пациенту может быть предложена ортотопическая кишечная реконструкция МП после РЦ.

Одним из противопоказаний для этой формы отведения мочи является почечная недостаточность.

Однако пациентам с нарушенной функцией почек вследствие обструкции мочеточников, для декомпрессии ВМП должна быть выполнена перкутанная нефростомия.
Дренирование почек в дальнейшем приводит к нормализации уровня креатинина сыворотки крови, что позволяет проводить ортотопическую реконструкцию В нашей клинике,
предоперационно, ЧПНС по поводу гидронефротической трансформации вследствие мышечно-инвазивного РМП была выполнена 35 (27,0 %) больным.
Показаниями для ортотопической реконструкции МП являются:
Отсутствие отдалённых метастазов ъ Отсутствие опухолевого поражения простатического отдела уретры Отсутствие физических и умственных недостатков

[Back]