Проверяемый текст
Сергеев, Алексей Вячеславович; Функциональное состояние верхних мочевыводящих путей и почек при континентных методах деривации мочи после радикальной цистэктомии (Диссертация 2004)
[стр. 80]

Противопоказаниями для ортотопической кишечной реконструкции МП являются: ХПН, интермиттирующая стадия Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.п.) Опухолевое поражение задней уретры J Рецидивирующие стриктуры мочеиспускательного канала Ортотопическая тонкокишечная реконструкция МП была выполнена нами у 169 (67,6%) пациентов.
Наиболее часто мы используем методы деривации по Studer и Hautmann.
Ортотопическая тонкокишечная реконструкция МП по Studer выполнена у
82 (32,8 %) больных.
Данный метод был разработан в середине 80-х годов прошлого столетия профессором Бернского университета
U.E.Studer [220, 301].
Хирургическая техника, предложенная автором, имеет несколько существенных преимуществ.
Подвздошный резервуар
создаётся из изолированного подвздошного сегмента длиной 55см.
Целостность краев брыжейки подвздошной кишки,
восстанавливаем узловыми викриловыми швами (3-0).
Непрерывность кишечной трубки восстанавливаем серозно-мышечными однорядными * узловыми швами (3-0 викрил).
Оба конца кишечного сегмента, из которого формируется резервуар, закрываем непрерывным серозно-мышечным швом.
Дистальный конец подвздошного сегмента вскрываем вдоль антибрыжеечного края.
Затем левый мочеточник
сквозь брыжейку сигмовиднои кишки переносится на правую сторону спереди от аорты и полой вены, над нижней брыжеечной артерией.
Концы мочеточников наискось срезаются на протяжении 1,5 2см.
Затем выполняем два продольных разреза 1,5-2см парасрединно от антибрыжеечного края в наиболее проксимальном конце недетубуляризированной части 14-16см афферентного тубулярного сегмента.
Разрез для правого мочеточника располагается приблизительно на 1см
дистальные разреза для левого мочеточника.
Мочеточники имплантируются непрерывными швами,
[стр. 71]

Противопоказаниями для ортотопической кишечной реконструкции МП являются: ХПН, интермиттирующая стадия Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и т.п.) Опухолевой поражение задней уретры Рецидивирующие стриктуры мочеиспускательного канала Ортотопическая реконструкция МП была выполнена нами у 85 пациентов (65,3%).
Наиболее часто мы используем методы деривации по Studer и Hautmann.
Ортотопическая тонкокишечная реконструкция МП по Studer выполнена у
43 (33,0 %) больных.
Данный метод был разработан в середине 80-х годов прошлого столетия профессором Бернского университета
Studer U.E..
Хирургическая техника, предложенная автором, имеет несколько существенных преимуществ.
Подвздошный резервуар
создается из изолированного подвздошного сегмента длиной 55 см.
Целостность краев брыжейки подвздошной кишки,
через которую проходит и брыжейка резервуара, восстанавливаем узловыми викриловыми швами (3-0).
Непрерывность кишечной трубки восстанавливаем серозно-мышечными однорядными узловыми швами (3-0 викрил).
Оба конца кишечного сегмента, из которого формируется резервуар, закрываем непрерывным серозно-мышечным швом.
Дистальный конец подвздошного сегмента вскрываем вдоль антибрыжеечного края.
Затем левый мочеточник
переносится на правую сторону спереди аорты и полой вены, над нижней брыжеечной артерией.
Концы мочеточников наискось срезаются на протяжении 1 , 5 2 см.
Затем выполняем два продольных разреза 1,5-2 см парасрединно от антибрыжеечного края в наиболее проксимальном конце недетубуляризированной части 1416 см афферентного тубулярного сегмента.
Разрез для правого мочеточника располагается приблизительно на 1 см
дистальнее разреза для левого мочеточника.
Мочеточники имплантируются непрерывными швами,
используя технику Nesbit, методом «конец в Непрерывный краниальном /проксимальном конце анастомоза.
В проксимальном конце,

[Back]