|
личества лейкоцитов в секрете предстательной железы или в эякуляте. В исследование не были включены больные, страдающие хроническим абактериальным простатитом категории Ш-В, у которых не было выявлено повышенного количества лейкоцитов в секрете предстательной железы или в эякуляте (табл. 8). Т а б л и ц а 8 Распределение обследованных больных хроническим простатитом в соответствии с классификацией NIH-CPSI : Категория простатита Число больных I. Острый бактериальный простатит -----II. Хронический бактериальный простатит 135 (57,0%) Ш-А. Хронический абактериальный простатит с повышением количества лейкоцитов в секрете предстательной железы или в эякуляте 102 (43,0%) Ш-В. Хронический абактериальный простатит без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы или в эякуляте. — IV. Бессимптомное воспаление предстательной железы “ У всех наблюдаемых нами больных имело место наличие характерных для хронического простатита симптомов заболевания, что отражено в таблице 9. У больных первой и второй групп, страдающих хроническим бактериальным простатитом, преобладали жалобы на болевой синдром, тогда как у больных третьей группы, страдающих хроническим абактериальным проста титом, жалобы на расстройства акта мочеиспускания. Жалобы на расстройство половой функции одинаково часто предъявляли больных всех трех групп. |
по поводу имеющихся у них симптомов хронического простатита, чем больные группы сравнения, не являющиеся водителями. Так, в сроки до 3 месяцев и до 6 месяцев с момента появления первых симптомов болезни никто из больных основной группы не обратился к врачу, тогда как таких пациентов в группе сравнения было 23 (13,5 %) человек. В сроки от 6 до 12 месяцев только 24 (9,1 %) больных основной группы обратились к врачу, тогда как в группе сравнения 41 (21,1 %) пациент (р < 0,001). В сроки от 1 до 2 лет с момента появления первых симптомов болезни всего лишь 21 (7,9 %) пациент обратился к врачу, тогда как в группе сравнения таких больных было уже 39 (22,9 %) (р < 0,001), и т. д. Эти данные иллюстрирует рис. 2. В сроки до 2 лет с момента первых проявлений хронического простатита к врачу обратились только 45 (17,0 %) больных основной группы, являющихся водителямипрофессионалами, но 103 (60,5 %) пациентов группы сравнения не являющихся водителями (р < 0,001); что в 3,6 раза больше. Только этот факт подчеркивает важность проведения разъяснительной работы среди водителей профессионалов и необходимость их диспансеризации на предмет возможного выявления у них хронического простатита. В соответствии с классификацией хронического простатита, предложенной в 1995 году Национальным Институтом здоровья США (NIH) и принятой в России (Лоран О. Б. и Сегал А. С., 2002; Аполихин О. И. и соавт., 2004; Мазо Е. Б., 2004 и др.), у 40 (9,2 %) наблюдаемых нами больных при первичном обследовании был выявлен хронический бактериальный простатит (категория II), у 395 (90,8 %) хронический абактериальный простатит (категория III), в том числе у 333 (76,5 %) хронический абактериальный простатит с повышением количества лейкоцитов в секрете предстательной железы или в эякуляте (категория III а), а у 62 (14,3 %) хронический абактериальный простатит без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы или в эякуляте (категория III б). императивные позывы к мочеиспусканию, слабый напор струи мочи, подтекание мочи по каплям после акта мочеиспускания, никтурия). Таблица 8. Распределение больных хроническим простатитом в соответствии с классификацией Национального Института здоровья США (NIH) Категория простатита Основная группа Группа сравнения Всего I Острый простатит II Хронический бактериальный простатит 25 (9,4 %) 15 (8,8 %) 40 (9,2 %) III Хронический абактериальный простатит (всего) 240 (90,6 %) 155 (91,2%) 395 (90,8 %) в том числе: III а Хронический абактериальный простатит с повышением количества лейкоцитов в секрете ПЖ или в эякуляте 202 (76,3 %) 131 (77,1 %) 333 (76,5 %) в том числе: III б Хронический абактериальный простатит без повышения количества лейкоцитов в секрете ПЖ или в эякуляте 38 (14,3 %) 24 (14,1 %) 62 (14, 3 %) IV Бессимптомное воспаление ПЖ Всего 1 265 170 435 Эти жалобы имели место у 305 (70,1 %) больных, в том числе у 252 (95,2 %) больных основной группы и у 53 (31,2 %) больных группы сравнения. Почти также часто больные хроническим простатитом предъявляли жалобы на боли различного характера и интенсивности (в промежности, прямой кишке, яичках, крестце, паху, половом члене). Эти жалобы имели место у 291 (66,9 %) из 435 наблюдаемых нами больных, в том числе у 203 (76,6 %) больных |