|
Показатели кровотока в предстательной железе у больных хроническим простатитом (М±т) Показатели кровотока Плотность сосудистого сплетения (сосуд/см“) Пиковая систолическая скорость кровотока в артериях (см/с) Контроль (здоровые лица) (п=20) У больных У больных первой группы (п=42) второй группы (п=34) 2,15±0,26 12.38±0.91 диастолическая скорость кровотока (см/с) Средняя линейная скорость кровотока (см/с) 4.26±0.46 2,91±0,51 2,96±0,27 Пульсационный индекс (уел. ед.) Индекс резистентности (уел. ед.) Объемный кровоток (л/мин) Линейная скорость кровотока в венах (см/с) 7,97±0,98 5,87±0,76 5,90±0,81 1.07±0.05 1,19±0,07 1.20±0.06 0,64±0,07 0,74±0,03 0.72±0.09 0,031±0,005 1,23±0,45 1,30±0,31 9,11±0,86 9,34±0,72 У больных третьей группы (п=66) 0,93±0,09 8,76±0,57 4,98±0,35 0,018±0,006 3.64±0,41 им**тм 0,016±0,004 2,57±0,45 5,24±0,44 1,27±0,03 0,81±0,05 3.71±0.75 0,011 ±0.003 3,26±0,34 Были изучены следующие показатели васкуляризации предстательной железы: 1) плотность сосудистого сплетения; 2) диаметр сосудов; 3) пиковая систолическая скорость кровотока; 4) диастолическая скорость кровотока; 5) средняя линейная скорость кровотока; 6) пульсационный индекс; 7) индекс резистентности; 8) объемный кровоток; 9) линейная скорость кровотока в венах. Оказалось, что у боль |
Таким образом, у 202 (76,2 %) водителей автотранспорта, страдающих хроническим простатитом, были нарушены реологические свойства крови, что, в свою очередь, ухудшило состояние микроциркуляции в предстательной железе. 3.7. Состояние микроциркуляции в предстательной железе Как было отмечено выше, развитию хронического простатита предшествуют нарушения гемодинамики в предстательной железе. Застой крови в предстательной железе приводит к развитию отека этого органа. Гипоксия, вызванная сдавливанием паренхимы, создает условия для воспалительного процесса в предстательной железе и обусловливает возникновение расстройств мочеиспускания и болевых ощущений у пациентов (Аляев Ю. Г. и соавт., 2001; Спивак Л. Г., 2005 и др.). Оценку кровотока в предстательной железе долгое время проводили с помощью реографии (Борисова Хроменко В. М. и соавт., 1984; Михайличенко В.В., 1996 и др.), что не позволяло достоверно оценить микроциркуляцию в этом органе. Лишь в последние годы для изучения кровообращения в предстательной железе стали применять цветное допплерографическое исследование (Неймарк А. И. и соавт., 2000; Налобин Н. А., 2002; Аляев Ю. Г. и соавт., 2004; Спивак Л. Г., 2005; Торосян О. Р., 2005). У 132 водителей автотранспорта, страдающих хроническим простатитом, мы изучили состояние кровообращения в предстательной железе на основании цветного допплерографического картирования на ультразвуковом аппарате «Aloka —Prosaund 4000». Были изучены следующие показатели васкуляризации предстательной железы: 1) плотность сосудистого сплетения; 2) диаметр сосудов; 3) пиковая систолическая скорость кровотока; 4) диастолическая скорость кровотока; 5) средняя линейная скорость кровотока; 6) пульсационный индекс; 7) индекс резистентности; 8) объемный кровоток; лечения витапростом было изучено на основании данных трансректального ультразвукового исследования этого органа с цветным доплеровским картированием до лечения и спустя 2 —2,5 месяца после лечения. Были изучены следующие показатели гемодинамики в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом: 1) пиковая систолическая скорость кровотока; 2) диастолическая скорость кровотока; 3) средняя линейная скорость кровотока; 4) пульсационный индекс; 5) индекс резистентности; 6) объемный кровоток; 7) линейная скорость кровотока в венах. Определяли и плотность сосудистого сплетения. Данные приведены в табл. 26. Таблица 26 Показатели кровотока в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом до и после лечения витапростом (М ± ш) Показатели До лечения После лечения 1. Пиковая систолическая скорость кровотока (см/с) 8,67 ± 0,46 14,21 ±0,71 (р<0,01) 2. Диастолическая скорость кровотока (см/с) 2,47 ± 0,33 3,72 ± 0,29 (р<0,05) 3.Средняя линейная скорость кровотока (см/с) 5,45 ± 0,46 ! 7,65 ± 0,38 (р<0,05) 4. Пульсационный индекс (уел. ед.) 1,25 ±0,07 1,21 ±0,09 (р<0,1) 5. Индекс резистентности (уел. ед.) 0,78 ± 0,03 0,76 ± 0,05 (р<0,1) 6. Объемный кровоток (л/мин) 0,01 ± 0,003 0,03 ± 0,004 (р<0,01) 7.Линейная скорость кровотока в венах (см/с) 3,21 ± 0,44 4,79 ± 0,34 (р<0,01) 8.Плотность сосудистого сплетения (сосуд./см2) 0,88 ± 0,03 1,91 ±0,04 (р<0,001) |