|
У больных хроническим бактериальным простатитом в процессе комплексного лечения (антибиотик и вобензим) более значительно, чем при лечении только антибиотиком, возрастали и другие показатели, характеризующие состояние микроциркуляции в предстательной железе: а) диастолическая скорость кровотока в артериях предстательной железы у больных первой группы возросла с 2,91 ±0,51 до 4,32±0,55 см/с (то есть в 1,5 раза), а у больных второй группы с 2,96±0,27 до 3,59±0,31 (то есть в 1,2 раза); б) средняя линейная скорость кровотока в сосудах предстательной железы у больных первой группы увеличилась с 5,87±0,76 до 7,88±0,48 см/с (то есть в 1,4 раза), а у больных второй группы с 5,90±0,81 см/с до 6,25±0,74 см/с (то есть в 1,1 раза); в) пульсационный индекс у больных первой группы снизился с 1,19±0,07 уел. ед. до 1,05 уел. ед., а у больных второй группы с 1,20±0,06 уел. ед. до 1,15±0,08 уел. ед. Таким образом, полученные результаты дают основание считать, что включение в комплексное лечение больных хроническим бактериальным простатитом препарата системной энзимотерапии вобензима позволяет существенно улучшить микроциркуляцию в этом органе, а поэтому обеспечить более высокую концентрацию антибиотика в очаге воспаления и снизить отек предстательной железы, а поэтому устранить или существенно уменьшить болевой синдром и расстройства акта мочеиспускания, а также повысить качество жизни пациентов. 3.6. Влияние системной энзимотерапии на реологические свойства крови у больных хроническим бактериальным простатитом Ведущими патогенетическими факторами возникновения и развития хронического простатита являются расстройства микроциркуляции в пред |
4.3. Оценка эффективности витапроста у больных хроническим простатитом. Ведущими патогенетическими факторами возникновения и развития хронического простатита являются расстройства микроциркуляции в предстательной железе и тесно с ними связанные нарушения иммунитета. В связи с этим возникает необходимость применения при лечении больных хроническим простатитом и средств патогенетического воздействия. В последние 15 лет для патогенетически обоснованного лечения больных хроническим простатитом стали применять биорегулирующие пептиды (простатилен, а с 2004 г. витапрост). Эти препараты представляют собой комплексы биологически активных пептидов, выделенных из предстательной железы крупного рогатого скота. Препараты, относящиеся к классу цитомединов, обладают органотропностью, т. е. способностью влиять на процессы дифференцировки в популяции клеток, из которых они выделены. Сотрудниками урологической клиники СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова (Ткачук В. Н., Горбачев А. Г., Агулянский Л. И., 1989: Ткачук В. Н., Горбачев А. Г., Хавинсон В. X., 1991; Аль Шукри С. X., Петрищев Н. Н. и др., 1997) после проведения экспериментального и клинического изучения одного из биорегулирующих цитомединов простатилена было доказано, что этот препарат обладает иммуномодулирующим эффектом и противовоспалительным действием, а также влияет на показатели гемостаза. Простатилен при лечении больных хроническим простатитом успешно применяли В. Н. Ткачук и соавт. (1989, 1991, 1994), И. А. Горячев и соавт. (1990), А. Ф. Возианов и соавт. (1991), А. Г. Горбачев (1994), С. X. Аль-Ш укри и соавт. (1997, 2003), М. И. Кузнецова (1998), А. Г. Горбачев и соавт. (2004) и некоторые другие авторы. В 2001 г. в НИИ урологии М3 РФ было проведено открытое несравнительное исследование по изучению эффективности у 50 больных хроническим простатитом нового препарата этого ряда в форме суппозиториев —витапроста (Дорофеев С. Д. и Камалов А. А.), который |