|
При изучении иммунного статуса у наблюдаемых нами больных хроническим бактериальным простатитом оказалось, что у 103 (76,3%) из 135 больных имели место те или иные отклонения в стандартной иммунограмме (см. табл. 15 второй главы диссертации). У больных было снижено количество CD3, CD4, CD8, CD22, нарушена функциональная активность лимфоцитов, снижен уровень комплемента СН50 и изменен уровень иммуноглобулинов. Из литературы известно, что препараты системной энзимотерапии влияют на различные компоненты иммунной системы на клеточном и молекулярном уровнях, оказывая иммунонормализующее действие (Вальд М. и соавт., 1999; Калинина С.Н. и соавт., 2005; Lehmann Р., 1996; Stauder G. и соавт., 1997). Вобензим, как показали наши исследования, оказывает влияние на иммунный статус больных хроническим бактериальным простатитом (табл. 29). При обследовании больных хроническим бактериальным простатитом после комбинированного лечения антибиотик + вобензим выявлено увеличение абсолютного количества Т-лимфоцитов с фенотипом CD3 с 36,9±1,1% до 51,2±2,8% (р<0,01) и с фенотипом CD4 с 19,1±2,0% до 28,8±2,3% (р<0,01), а также В-лимфоцитов CD22 с 16,8±1,7% до 20,4±1,5% (р<0,05). Отмечено изменение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров в сторону увеличения количества первых с 1,1±0,3 до 1,6±0,4 (р<0,01). После лечения вобензимом повысилась функциональная активность лимфоцитов с 5776,3±200,1 имп./мин до 8186,2±305,8 имп./мин. (р<0,01) по реакции бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином. Возрос после лечения уровень комплемента СН50 с 18,9± 1,3 уел. ед. до 23,1±1,1 уел. ед. (р<0,01) и снизился показатель спонтанной миграции мононуклеаров с 8,28±0,99 уел. ед. до 3,16±0,56 уел. ед. (р<0,01). Влияние вобензима на показатели гуморального иммунитета проявлялось в существенном снижении концентрации IgA с |
Одной из причин развития хронического абактериального простатита, по мнению В. Н. Ткачука и соавт. (1989), A. Doble и соавт. (1999), J. Nickel (1999) и некоторых других авторов, являются нарушения в иммунной системе мужчин. Известно также , что у многих больных хроническим простатитом имеет место иммунодефицит (Калинина С. Н. и соавт., 2002; Аль-Шукри С. X. и соавт., 2003; Жульнев А. П. и соав., 2004; Nickel J. и соавт., 1990; Lepor Н., 2000), поэтому для лечения больных хроническим простатитом некоторые авторы (Ткачук В. Н., и соавт., 1991; Сивков А. В. и соавт., 2004; Alexander R. и соавт., 1998 и др.) рекомендуют использовать модуляторы и стимуляторы иммунитета. Витапрост, как показали наши исследования, оказывает влияние и на иммунологический статус водителей автотранспорта, страдающих хроническим простатитом (табл. 29). До лечения у больных хроническим простатитом были выявлены нарушения иммунореактивности. Они выражались в количественном и качественном дефиците клеточного иммунитета и снижении функциональной активности фагоцитов, особенно Тзвена иммунитета. При иммунологическом обследовании больных после лечения витапростом выявлено увеличение абсолютного количества Тлимфоцитов с фенотипом СД —3 с 35,6 ± 2,9 % до 47,3 ±4,1% (р<0,01) и с фенотипом СД —4 с 17,9 ±2,1% до 28,4 ±1,9% (р<0,01), а также и В —лимфоцитов СД —22 с 14,3 ± 0,9 % до 20,5 ± 1,2 % (Р соотношения сторону увеличения количества первых —с 1,1 ± 0,1 до 1,7 ± 0,2 (р < 0,01). После лечения витапростом существенно повысилась функциональная ** 1И активность лимфоцитов с 4338,4 209,3 имп./мин. до 7396,8 346,1 имп./мин. (р<0,01) по реакции бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином. Влияние витапроста на показатели гуморального иммунитета появилось в существенном снижении концентрации IgA с 5,75 ±0,9 г/л до 2,19 ±0,5 г/л (р < 0,001) и незначительном снижении концентрации IgG с 14,2 ±1,7 г/л 1 } ьt л I i |