79 фиксацией подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника полностью исключена. Продолжительность операции и кровопотеря в первой группе исследуемых превышает данные результаты относительно второй группы, это объясняется выполнением межтелового спондилодеза по методу РЫР или ТЫР, а также декортикации задних элементов при выполнении заднего спондилодеза. При выполнении этих этапов операции происходила дополнительная кровопотеря, как правило, из эпидуральных вен и из кости. Проведя анализ результатов анкетирования больных но качеству жизни и удовлетворенностью оперативного лечения до операции и через 36 месяцев после хирургического вмешательства, не выявлено достоверных различий между группами (табл. 4.2,4.3, 4.4). Таблица 4.2 Сравнительные результаты опросника Освесгри Показатель 11рупиа 11 группа Р До операции 78 79 <0,05 После операции 21 15 <0,05 Таблица 4.3 Сравнительные результаты опросника ЗР-36 Показатель До операции После операции Р 11руппа II группа I группа II 1рупна Физическое благополучие 18,2 19,1 78,0 85,1 <0,05 Душевное благополучие 21,7 21,4 71,4 87,4 <0,05 Изменения качества жизни, наблюдаемые нами у пациен тов в течение 3 лет, достоверно подтверждены проводимым статистическим анализом (р<0,05). Сравнивая результаты интенсивности болей но УАЗ, достоверных различий в группах не было найдено (табл. 4.5). |
результатов исследования и для научного обоснования использования стрежней из нитинола в качестве фиксирующего элемента. Сравнивая полученные данные по коррекции сколиотической дуги и поясничного лордоза, а также глобального фронтального и сагиттального балансов, значимых различий выявлено не было. Анализируя подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника, хочется отметить, что при фиксации данной области стержнями из нитинола, мы наблюдали сохранение подвижности до 21° (±3°). В группе с ригидной фиксацией подвижность пояснично-крестцового отдела позвоночника полностью исключена. Продолжительность операции и кровопотеря в первой группе исследуемых превышает данные результаты относительно второй группы, это объясняется выполнением межтелового спондилодеза по методу РЫТ или ТЫТ, а также декортикации задних элементов при выполнении заднего спондилодеза. При выполнении этих этапов операции происходила дополнительная кровопотеря, как правило из эпидуральных вен и из кости. Проведя анализ результатов анкетирования больных по качеству жизни и удовлетворенностью оперативного лечения до операции и через 36 месяцев после хирургического вмешательства, было выявлено, что результаты значительно лучше во второй группе (табл. 6.3, 6.4, 6.5). Таблица 6.3. Сравнительные результаты опросника Освестри. I группа II группа Р До операции 78 79 После операции 21 15 <0.05 126 Таблица 6.4. Сравнительные результаты опросника 8Р-36 До операции После операции Р I группа II группа I группа II группа Физическое благополучие 18,2 19,1 78,0 85,1 <0.05 Душевное благополучие 21,7 21,4 71,4 87,4 <0.05 Таблица 6.5. Сравнительные результаты опросника 8К8 22. До операции После операции Р I группа II группа I группа II группа Боль и 1,0 4,1 4,5 <0.05 Внешний облик 2,0 2,1 3,4 4,2 <0.05 Функциональная активность 1,4 1,3 3,4 4,6 <0.05 Психическое здоровье 1,3 1,3 4,0 4,5 <0.05 Изменения качества жизни, наблюдаемые нами у пациентов в течение 3-х лет, достоверны подтверждены проводимым статистическим анализом (р<0,05). Сравнивая результаты интенсивности болей по УА8, достоверных различий в группах не было найдено (табл. 6.6). Таблица 6.6. Сравнительные результаты по УА8 До операции После операции I группа II группа I группа II группа Интенсивность болей в пояснице 8,9 8,6 1 1 Интенсивность болей в нижней конечности 8,7 9,1 0 0 Постоперационные осложнения в первой группе исследования были в 127 |