|
97 цитотрофобласта в эндои миометрий ПЛ, выявлено и некоторое подавление приспособительных процессов. Это проявлялось в нарушении созревания ворсинчатого дерева и замедлении второй волны инвазии вневорсинчатого цитотрофобласта в миометрии. Резюме. Особенности ПЛ матки при доношенной беременности, протекавшей на фоне начавшегося выкидыша: при достаточной полноте гестационной перестройки эндометриальных сегментов СА выявляется относительно узкий просвет сосудов; недостаточно активная вторая волна инвазии ЦТ. ПЛ матки при доношенной беременности, протекавшей на фоне угрозы выкидыша, характеризовалось: сетчатой трансформацией децидуальной ткани; снижением активности второй волны инвазии ЦТ. Необходимо отметить, что при угрозе прерывания (40%) и начавшемся выкидыше (33,3%) формирование ПЛ матки протекало в условиях эндометрита, что приводило к неполноценному формированию ПЛ и, очевидно, являлось морфологическим субстратом нарушений маточноплацентарного кровотока. |
171 Патоморфологическое исследование плацент и ПЛ матки при анемии различной степени и анемии на фоне нефропатии показало, что наряду с включением некоторых адаптационных механизмов в виде тенденции к гипертрофии плаценты, компенсаторным ангиоматозом ворсин плаценты и усилением инвазии вневорсинчатого цитотрофобласта в эндои миометрий ПЛ, выявлено и некоторое подавление приспособительных процессов. Это проявлялось в нарушении созревания ворсинчатого дерева, замедлении второй волны инвазии вневорсинчатого цитотрофобласта в миометрии и, соответственно, неполных гестационных изменениях в миометриальных сегментах маточно-плацентарных артерий. Вследствие неполноценного функционирования маточно-плацентарных сосудов возникали нарушения маточно-плацентарного кровотока, что, видимо, обусловило ЗРП и низкие показатели по шкале Апгар при рождении. Б. ХАГ в сочетании с нефропатией. Биоптаты ПЛ взяты у половины женщин (9 наблюдений) причем у 7 из них получены двойные биоптаты из ПЛ и париетального эндометрия. Выявленные патоморфологические изменения маточно-плацентарных артерий были близки к таковым у женщин с чистым гестозом и, отчасти, с гипертонической болезнью. В эндометриальных сегментах отмечен, как правило, широкий просвет и полная гестационная перестройка их стенок, но в отдельных случаях между сохранившимся эндотелием и фибриноидом стенки выявлялись поля эндосклероза, которые не замещались фибриноидом (рис.37). Следовательно, можно говорить о неполной гестационной перестройке части эндометриальных сегментов маточно-плацентарных артерий. Объем и глубина распространения МГК были наименьшими среди остальных групп женщин. Это выразилось в неполной гестационной перестройке миометриальных сегментов, когда интерстициальный |