истории болезни N 925. Больная А., 37 лет, частный предприниматель. 1оспитализация в клинике МУЗ «Центральная городская больница» с 22.03 по 7.04.2006 года. В возрасте 18 лет стали беспокоить боли в суставах кисти (межфалангоных, пястно-фаланговых), тшюснефаланговых суставных стоп после перенесенной лакунарной ангины, а также утренняя скованность. Синдром полиартрита сохранялся в течение месяца. Проводилось соответствующее стандартное лечение. Далее ежегодные обострения (весной и осенью), во время которых появлялись болезненные изменения в новых суставах. К моменту госпитализации пациентка страдала хроническим полиартритом с системными проявлениями (лихорадка, ревматои/цше узелки, анемия, ревматоидный гломерулонефрит). В возрасте 24 лет отметила боли ноющего характера в эпигастральной области, возникающие через 30-40 мин после приема пищи. Проведена ФГДС, выявлены признаки хронического гастрита. В дальнейшем ежегодные обострения заболевания, аналогичные вышеописанному, выраженная весенняя и осенняя сезонность. Неоднократно лечение в амбулаторных условиях. В 2006 году очередное обострение суставного синдрома и желудочно-кишечного дискомфорта в гастродуоденальной области, госпитализирована в клинику для обследования и лечения. Проведена ФГДС: обнаружены воспалительный огск и гиперемия, мелкоточечньте геморрагии с участками атрофических изменений слизистой оболочки желудка, ее легкая кровоточивость при дотрагивании биопсионными щипцами. Уреазный тест дал положительную реакцию через 36 минут. При окраске биоитата по Романовскому-Гимзьт степень обсеменения сильная (зафиксировано 56 микробных телаНр). Базальный pH равнялся .1,3, стимулированный (0,56 мг гистамина) pH составлял 1,2. Клинический диагноз: Ревматоидный артрит: полиартрит с системными проявлениями (лихорадка, ревматоидные узелки, анемия, ревматоидный гломерулонефрит), серопозитивный, высокой степени активности, рентгенологическая стадия III, медиенноирогрессирующее 102 |
Полученные результаты, свидетельствующие о более быстрой и более существенной динамике уровня биогенных аминов и показателей иммунитета под влиянием комплексной терапии с применением ОТ, позволяют сделать вывод о более выраженном иммунокоррегирующем действии озонотерапии. Существует мнение, что ОТ нс стимулирует иммунный ответ, а является иммуномодулятором (аналогично левамизолу), восстанавливая до нормы нарушенные функции иммунной системы (Горбунов С.Н., 1995; Главинская Т.А. и соавт., 1995; Мизуров Н.А., 1998; Viebahn-Haensler R., 1998; и др.). Эффективность комплексного лечения с ОТ при ЯБ проиллюстрируем следующим клиническим наблюдением. Приводим краткую выписку из истории болезни N 428. Больной А., 42 лет. Профессия машинист холодильных установок. Госпитализация в клинике МУЗ «Городская больница JN b3 » с 22.10 по 9.11.2003 года. В возрасте 35 лет стали беспокоить боли ноющего характера в эпигастральной области, возникающие через 3040 мин после приема пищи. В 2000 году в больнице произведена ФГДС, выявлены признаки ЯБ (язва антрального отдела желудка). В дальнейшем ежегодные обострения заболевания, аналогичные вышеописанному, выраженная весенняя и осенняя сезонность. Неоднократно лечение в амбулаторных условиях. В 2003 году очередное обострение в виде болевого синдрома в гастродуоденальной области, госпитализирован в клинику для обследования и лечения. Произведена ФГДС: обнаружена язва размером 0,7 см с выраженным воспалительном отеком, гиперемией, дно язвы представляет некротический экссудат, имеются мелкоточечные геморрагии с участками атрофических изменений слизистой, ее легкая кровоточивость при дотрагивании биопсионными щипцами. Уреазный тест дал положительную реакцию через 27 минут. При окраске биоптата по Романовскому-Гимзы степень обсеменения сильная (зафиксировано 56 микробных тела Нр). Базальный pH равнялся 3,7 стимулированный (0,56 мг гистамина) pH составлял 3,3. |