|
S. et aL, 1987). Вследствие этих особенностей и трудностей дозирования озон ранее использовался только для дезинфекции и отбеливания (Rilling S. et al., 1987), а также с целью детоксикации и дезодорации различных органических соединений (Лунин В.В. и соавт.,1998). Инфузионная озонотерапия, известная более 100 лет на Западе, пережила в России впервые рождение благодаря фундаментальноприкладным исследованиям, ведущимся более 25 лет в медицинских учреждепиях многих городов страны и уникальным техническим разработкам, выполненным в 90-е годы физиками Российских) Федерального ядерного центра. Медицинские озонаторы сериии «Medozons» рекомендованы Ассоциацией Российских Озонотераиевтов к использованию в области лечения многих заболеваний, включая ревматоидный артрит. Озонатор серии «Медозонс БМ», используемый в данной работе аттестован на европейский сертификат СЕ и полностью соответствует международным стандартам качества и безопасности. Инфузионная озонотерапия лишена недостатков ингаляционного способа использования озона. Инфузионная озонотерапия подразумевает непосредственное поступление озона в кровь, минуя дыхательные пути. С этой целыо первоначально рекомендовалось введение в кровь небольшими порциями газовой смеси, содержащей озон и кислород (Раег Е., 1935; Aubyrg P. und Hennion P., 1937). Использовались как внутривенный, так и внутриартериальный способы введения газообразного озона (Rocitansky О., 1982). Этот метод широко практикуется за рубежом и в настоящее время. Есть определенные издержки данных методик озоногерапии, связанные с необходимостью высокой квалификации персонала в силу высокого риска эмболических осложнений при использовании газообразного озона (Jacobs, М. Th., 1986). Впервые инфузионная озонотерапия, где вводимым субстратом является не газовая смесь, а иизкомолетсулярные растворы с растворенной в них озоно-кислородной смесью, применена в нашей стране в 1977 году в эксперименте Бояриновым Г.А. и Монаховым А.Н. С 1979 года 42 |
гастрита в сочетании с хроническим бронхитом. Однако методические приемы, в основном биохимические, с использованием флуориметрии, используемые для определения уровней этих биоаминов не всегда точно отражают изменения, происходящие в слизистых оболочках желудка и бронхов. Естественно было бы предположить, что использование люминесцентно-гистохимических методов, позволяющих оценивать динамику уровней биоаминов в отдельных фрагментах тканей желудка и бронхов, более четко охарактеризовало бы некоторые аспекты патогенеза сочетанной патологии: хронического гастрита и хронического бронхита. 1.4. Озонотерапия и механизмы ее действия Медицинское применение озона ведет отсчет с начала XX века (Riling S. et al., 1990; ViebahnHaensler R., 1998). Первоначально это был газообразный озон, который использовался местно ингаляционно, ректально, подкожно, внутрисуставно. Газообразный озон оказался очень токсичен, вызывал повреждение эпителия дыхательных путей (Chitano Р. et al., 1995), где было отмечено под воздействием озона усиление перекисного окисления липидов, формирование легочного фиброза, возникновение гиперреактивности бронхов (Cottet-Emard JM. et al., 1997; Paz С., 1997; и др.), а при высоких дозах смерть из-за отека легких (Churg A. et al., 1996). Надо отметить, что токсический эффект озона не коррелирует со степенью активации (Balmes J.R., 1996), и, очевидно, возникает из-за угнетения тканевого дыхания (Rilling S. et al., 1990). Вследствие этих особенностей и трудностей дозирования озон ранее использовался только для дезинфекции и отбеливания (Rilling S. et al., 1990), а также с целью детоксикации и дезодорации различных органических соединений. Инфузионная озонотерапия лишена недостатков ингаляционного способа использования озона. Инфузионная озонотерапия подразумевает непосредственное поступление озона в кровь, минуя дыхательные пути. С этой целью первоначально рекомендовалось введение в кровь небольшими порциями газовой смеси, содержащей озон и кислород (Payer Е, Regener Е., 1935; Auborg Р., 1936). Использовались как внутривенный, так и внутриартериальный способы введения газообразного озона (Riling S. et al., 1990; ViebahnHaensler R., 1998). Этот метод широко практикуется за рубежом и в настоящее время. Есть определенные издержки данных методик озонотерапии, связанные с необходимостью высокой квалификации персонала в силу высокого риска эмболических осложнений при использовании газообразного озона. Впервые инфузионная озонотерапия, где вводимым субстратом является не газовая смесь, а низкомолекулярные растворы с растворенной в них озонокислородной смесью, применена в нашей стране в 1977 году в эксперименте Бояриновым Г.А. и Монаховым А.Н. С 1979 года метод используется в клинической практике. Данный метод оксигенации стал возможен благодаря относительно хорошей растворимости озона в воде (озон в 10 раз лучше, чем обычный молекулярный кислород, растворим в воде) и его более высокой реакционной способности (Максимов В.А. и соавт., 1995). Всеми авторами подчеркивается эффективность и безопасность этого метода оксигенации (Идов И.Э., 1997; Алехина С.П., Щербатюк Т.Г., 2004; Rilling S. et al., 1990; ViebahnHaensler R., 1998). Необходимо заметить, что действие инфузионной озонотерапии наступает быстрее, чем при других методах оксигенации, так как озон поступает непосредственно в кровь, минуя дыхательный барьер. При инфузионной озонотерапии есть возможность точного дозирования озона и, следовательно, очень низка вероятность возникновения токсического действия. Ликвидация гипоксии при озонотерапии связана не столько с прямым оксидантным действием озона, сколько с улучшением процессов транспорта и утилизации обычного (молекулярного) кислорода (Rilling S. et al., 1990; ViebahnHaensler R., 1998). Это объясняют несколькими механизмами. |