|
Таблица 7 Уровни бинаминов (в уел. ед.) структур слизистой оболочки желудка у здоровых в различных возрастных группах (М ± т ) Возраст Биогенные Амины С т р у к т у р ы лигсрохром-ффинпыеклетки эндокринные клетки макрофаги железистый эпителий соединительная ткань межклеточное просзранство До 20 .чет (н=12) серотонин гистамин K aiexcuiisuiK bi 5,2 Ь0,6 16,3± 0,5 11,1 ±0,7 4,9 ±0,06 8,3 ± 0,5 18,7±0,06 6,5 ±0,5 7,2 =0,4 16,9 ± ОД 4,8 ± 0,2 7,2 = 0,6 13,6 ±0,4 4,6 ±0,6 6,3 ± 0,7 14^±Q3 20-29 лет (п -1 9 ) серотонин гистамин к-пехплгмиш 5,2 ±0,2 16,6±0,6 1!,2 ± 0,5 4,9 ±0,5 8.6 ± 0,4 18.6±0.3 6,2 ± 0,3 7,1 ±0.7 16,2 ±0,09 4,9 =0,5 7,J± 0,5 13,8 + 0,09 4,4±0,07 6,2 ± 0,5 П,5±ОД7 30-39 лет (п = 1 4 ) серотонин гистамин xaiexoiB W H H M 6,6 ±0,4 18,4+ Ор [1.9 ±0,8 4.6 ± 0,8 9.4 ±0,6 17.6±0,9 6,1 ±0,3 6,6 ± 0,6 16,9±0,7 5,2 ± 0,2 6,9 ±0,5 13,6 ± 0,4 4,8±0,06 6,1 ±0,9 14,0±0,1 40-48 лет (п=15) Серэтошш гистамин кпехотмины 6,1 ±0,2 18,1±0,4 11,4 ±0,6 5.1 ±0,6 9.2 ±0,7 17.4±0,3 5,8 ±0,3 6,5 ± 0,9 17,2 ± 0,6 4.7 ±0,2 6.7 ±0,6 13,5 ±0,6 5.1+0,07 6.1 ±0,2 13,8±0,4 3.1.2. Динамика л ю м и н с с ц с н т н о г и с т о х и м и ч с с к и х показателей крови и слизистой оболочки желудка обследуемых больных Установлено, что биоамипы в cxpyicrypax крови у больных распределены неравномерно. Содержание гистамина, серотонина и , катехоламинов в крови было достоверно выше, чем у здоровых. Наиболее значительные изменения уровня биогенных аминов отмечены в ПМЯлейкоцитах, лимфоцитах и тромбоцитах, что, вероятно, связано с повышением их функциональной активности в ответ на патологический процесс (табл.8). Содержание гистамина, серотонина, катехоламинов в \ структурах слизистой оболочки желудка у больных было более высоким, чем у здоровых лиц. 75 |
мужчин и женщин. Не установлено также существенных различий в уровнях биоаминов в различных возрастных группах (табл. 2). Отмечена тенденция к повышению уровня гистамина в эндокринных клетках и серотонина в энтерохромаффинных клетках в возрастной группе 30-39 лет. Однако эти данные статистически недостоверны (р>0,05) в связи с небольшим объемом наблюдений. Таблица 2 Уровни биоаминов (в уел. ед.) структур слизистой оболочки желудка у здоровых в различных возрастных группах (М ± ш) С т р у к т у р ы Возраст Биогенные амины энгерохромаффинные клетки эндокринные клетки макрофаги железистый эпителий соединительная ткань межклеточное пространство серотонин 5,2 ± 0,6 4,9 ± 0,06 6,5 ± 0,5 4,8 ± 0 ,2 4,6 ± 0,6 1 8 -2 0 гистамин — 11,1 ± 0 ,7 8,3 ± 0,5 7,2 ± 0,4 7,2 ± 0,6 6,3 ± 0,7 (п = 1 2 ) катехоламины 163 ±0,5 • 18,7 ±0,06 16,9 ± 0 ,3 13,6 ± 0 ,4 1 43± 03 серотонин 5,2 ± 0,2 4,9 ± 0,5 6,2 ± 0,3 4,9 ± 0,5 4,4±0,07 2 1 -2 9 гистамин • 11,2 ± 0 ,5 8,6 ± 0,4 7,1 ± 0 ,7 7,1 ± 0 ,5 6,2 ± 0,5 (п = 14) катехоламины 16,6 ±0,6 18,6 ± 0,3 16,2 ± 0 ,0 9 13,8 ± 0 ,0 9 133 ±0,07 серотонин 6,6 ± 0,4 4,6 ± 0,8 6,1 ± 0,3 5,2 ± 0,2 4,8 ± 0,06 3 0 -3 9 (п = 1 6 ) гистамин 11,9 ± 0 ,8 9,4 ± 0,6 6,6 ± 0,6 6,9 ± 0,5 6,1 ± 0 ,9 катехоламины 18,4 ±0,5 • 17,6 ± 0 ,9 16,9 ± 0 ,7 13,6 ± 0 ,4 14,0 ±0,1 серотонин 6,1 ± 0 ,2 5,1 ± 0 ,6 5,8 ± 0,3 4,7 ± 0,2 5,1 ±0,07 4 0 -4 8 (п = 1 8 ) гистамин 11,4 ± 0 ,6 9,2 ± 0,7 6,5 ± 0,9 6,7 ± 0,6 6,1 ± 0 ,2 катехоламины 18,1 ± 0,4 17,4 ± 0,3 17,2 ± 0 ,6 13,5 ± 0 ,6 13,8 ± 0,4 При микроскопической оценке биоптатов слизистой оболочки бронхов здоровых лиц установлено, что основную массу составляют клеточные элементы (альвеолярные макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы, тучные клетки), Уровни биоаминов (в уел. ед.) в структурах слизистой оболочки бронхов здоровых людей в различных возрастных группах (М±т) Возраст Биогенные амины С т р у к т у р ы альвео:1 ярные макрофаги тучные клетки нейтрофилы лимфоциты Слизь 18-20 серотонин 8,2 ± 0,3 8,4 ± 0,7 5,1 ± 0 ,0 6 7,7 ± 0,06 5,2 ±0,2 лет гистамин 9,6 ± 0,7 9,3 ± 0,5 4,2 ± 0,07 8,2 ± 0,07 5,9 ± 0,5 (п= 12) катехоламины 92,1 ± 0 ,2 91,5 ± 0 ,6 87,3 ± 0,05 92,6 ±0,06 89,6 ± 0,4 21-29 серотонин 8,2 ± 0,3 8,3 ± 0,06 5,2 ± 0,05 7,1 ± 0 ,0 9 5,4 ± 0,09 лет гистамин 9,2 ± 0,07 9,5 ± 0,09 4,5 ± 0,06 8,5 ± 0,07 5,6 ± 0,07 (п= 14) ктехоламины 93,0 ± 0,04 92,6 ± 0,07 86,01 ± 0,08 93,7 ± 0,04 90,9 ± 0,07 30-39 серотонин 8,5 ± 0,5 8,3 ± 0,3 5,2 ± 0,05 7,4 ± 0,04 5,4 ± 0,6 лет гистамин 9,1 ± 0 ,4 9,8 ± 0,7 4,1 ± 0 ,0 4 8,4 ± 0,09 5,9 ± 0,4 (п=16) катехоламины 91,9 ± 0 ,6 91,4 ± 0 ,7 87,1 ± 0 ,0 3 92,3 ± 0,05 91,1 ± 0 ,4 40-48 серотонин 8,4 ± 0,5 8,1 ± 0 ,0 9 5,3 ± 0,09 7,3 ± 0,06 5,5 ± 0,3 лет гистамин 9,1 ± 0 ,9 9,9 ± 0,7 4,1 ± 0 ,0 8 8,8 ± 0,06 5,6 ± 0,3 (п= 18) катехоламины 91,7 ± 0 ,6 90,7 ± 0,08 86,2 ± 0,06 93,6 ± 0,08 90,2 ± 0,2 3.2. Уровни биоаминов в структурах слизистой оболочки желудка у обследуемых пациентов Содержание гистамина, серотонина, катехоламинов в структурах слизистой оболочки желудка у больных было более высоким, чем у здоровых лиц. Результаты гистохимических исследований показали, что при обострении болезни достоверно повышаются уровни серотонина и катехоламинов в энтерохромаффинных клетках, макрофагах, железистом эпителии, соединительной ткани и межклеточном пространстве, а также достоверно возрастает уровень гистамина в эндокринных клетках, макрофагах, железистом эпителии, соединительной ткани и межклеточном пространстве (табл. 5, 6, 7). (Сыромятникова Н.В.,1990; Гончарова В.А. и соавт., 1996). Разнонаправленный характер изменений уровней биогенных аминов в слизистой оболочке желудка при данной патологии, по-видимому, должен учитываться (наряду с другими факторами) при объяснении преобладания мужчин среди больных хроническим гастритом. Однако, это предположение было бы справедливым при обнаружении различий в показателях уровней биоаминов в структурах слизистой оболочки желудка у здоровых мужчин и женщин, что пока не подтверждено на сравнительно небольшом материале обследования здоровых лиц. Таблица 7 Уровни биоаминов (в уел. ед.) в структурах слизистой оболочки желудка у больных в зависимости от возраста (М ± ш) Возраст Биогенные амины С т р у к т у р ы энтерохромаффинные клетки эндокринные клетки макрофаги железистый эпителий соединительная ткань межклеточное пространство До 20 серотонин 45,6±0,6 3 U ± U 30,6 ±0,4 28,6 ±1,1 22,9 ±0,6 лет гистамин 52,1 ± 1 3 39,7 ±0,7 38,8 ±0,6 34,8 ±1,9 29,6 ±0,6 (п=44) катехоламины 65,2 ±0,9 59,4 ± 1 3 52,4 ± 13 533 ±1,7 44,6 ±0,7 20-29 серотонин 443±1,1 30,9 ± 13 31,1 ±0,9 28,6 ±1,1 223 ±0,4 лет гистамин 51,4±0,7 39,4 ± 0 3 383 ±0,04 34,9 ±1,7 293 ± 0 3 (ч=51) катехоламины 64,9 ±0,7 59,7 ±0,6 52,7 ±1,1 53,2±1,2 43,9 ± 1 3 30-39 серотонин 51,8±13 • 31,4±0,6 31,9±0,8 28,9 ±2,1 223 ±0,8 лет гистамин 51,5 ± 1,1 383 ± 0 3 39,7 ± U 34,9 ± 1,1 2 93± 03 (п=43) катехоламины 64,4 ±0,6 59,1 ±1,7 61,7 ±0,7 52 с)± 0,8 443 ±0,6 40-50 серотонин 51,6 ± 1,1* 25,6 ± 13* 25,5 ±1,1* 21,4 ± 1,8** 2 1 3 ± 0 3 * лет гистамин 39,8 ± 1,4* 31,8 ± 13* 32,4 ± 13** 29,8 ±0,6** 22,7 ±1,4** (п=40) катехоламины 57,6 ±0,7** 513± 13** 45,7 ±0,6** 49,1 ±0,6* 39,8 ±0,7** Примечание. * Pv<0,05; ** Pv<0,01 различия достоверны в сравнении с показателями больных до 40 лет. |