ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. Имеется клиническая целесообразность широкого внедрения в ургентную службу многопрофильного стационара, оказывающего экстренную хирургическую помощь, принципов и технологии лечебной и диагностической эндоскопии и эндовидеохирургии при лечении больных острым животом; 2. Методом выбора оперативного вмешательства при осложненной i язвенной болезни, остром панкреатите, остром холецистите, остром аппендиците следует считать методы диагностической и лечебной эндовидеохирургии. 3. При диагностике и лечении больных с ущемленной грыжей и острой кишечной непроходимостью необходимо использовать традиционную методологию. 4. В крупном многопрофильном стационаре с целью сосредоточения материальных, профессиональных ресурсов при значительном потоке экстренных больных хирургического профиля целесообразна организация технологически специализированного отделения использующего круглосуточно принципы и методологии эндовидеохирургии в условиях блока критических состояний приемного покоя, что позволяет не только улучшить результаты лечения больных, но и оптимизировать расходы стационара. |
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1. обеспечить: [ля снижения летальности при остром животе необходимо снижение уровня социально-обусловленных заболеваний (токсических панкреатитов, язвенной болезни); раннюю обращаемость пациентов к врачу; адекватную лечебную тактику на основе диагностической и лечебной эндоскопии и эндовидеохирургии, предусматривающую снижение инвазивности диагностики и тяжести оперативного вмешательства, разумные показания к операции в ситуации высокого операционного риска. 2. Имеется клиническая целесообразность широкого внедрения в ургентную службу, как в многопрофильном стационаре, так и в провинциальных ЛПУ, принципов и технологии лечебной и диагностической эндоскопии и эндовидеохирургии при лечении больных острым животом; 3. Методом выбора оперативного вмешательства при осложненной язвенной болезни, остром панкреатите, остром холецистите, остром аппендиците являются методы диагностической и лечебной эндоскопии и эндовидеохирургии. 4. При диагностике и лечении больных с ущемленной грыжей и острой кишечной непроходимостью необходимо использовать традиционную методологию. |