35 Имеются ряд сообщений [87, 147] о выраженной профессиональной заболеваемости людей лептоспирозом. Считается установленным, что изучение лептоспирозной патологии и определение значимости этой болезни у людей необходимо проводить обязательно ландшафтное районирование территории. При этом весьма важное эпидемиологическое значение должно уделяться системе определения доминирующего типа возбудителя. Так в Санкт-Петербурге в 1992 г. у 60% больных основным этиологическим фактором лептоспироза оказалась L. Canicola, что явилось следствием эпизоотии лептоспироза среди собак [146]. Отмечена высокая заболеваемость людей лептоспирозом в Краснодарском крае 2% от общего количества заболевших в РФ, с высоким уровнем заболеваемости в шахтах Донбасса, в Ставропольском крае, на Черноморском Побережье РФ, на территории Украины, в странах Балтии и на Северо-западе России, для оценки социального значения лептоспироза необходимо использовать иммунологический и бактериологический скрининг, эпидемиологический мониторинг и методы современной прогностики, строго контролировать противолептоспирозные мероприятия среди домашних (собак в частности) и сельскохозяйственных животных [113], повышать эффективность экспресс-диагностики, более четко проводить противолептоспирозные мероприятия, направленные на источник возбудителя [42, 148, 90, 91, 119], так как этиологическая структура лептоспироза человека и сельскохозяйственных животных не всегда совпадают. Из анализа литературных данных этого раздела обзора специальной литературы, следует, что за последние годы научными и практическими учреждениями Госсанэпиднадзора, Госветнадзора проделана значительная исследовательская и инновационная работа по изучению характера эпизоотического и эпидемического проявления ИИС лептоспироза, а так же |
36 Ряд исследователей считают, что при изучении лептоспирозной патологиии определении значимости этой болезни, необходимо четко изучать ландшафтное районирование территории [137, 188]. В ряде работ отмечается важное эпидемиологическое значение системы доминирующего типа возбудителя. Так, в Санкт-Петербурге в 1992 г. у 60 % больных основным этиологическим фактором лептоспироза оказалась L.Canicola, что явилось следствием эпизоотии лептоспироза среди собак [177]. Отмечена высокая заболеваемость людей лептоспирозом в Краснодарском крае 2 % от общего количества-заболевших в РФ, при летальности от 2,1 до 4,1 % [84], в шахтах Донбасса [41], в Ставропольском крае [129], на -Черноморском Побережье РФ, на территории Украины [16, 20, 53], в странах Балтии [17, 112], на Северо-западе России и др. регионах. В ряде работ, рекомендуется для оценки социального значения лептоспироза использовать иммунологический и бактериологический скрининг, эпидемиологический мониторинг и методы современной прогностики, строго контролировать противолептоспирозные мероприятия среди домашних (собак в частности) и сельскохозяйственных животных [78, 134, 188], повышать эффективность экспресс-диагностики [85]. Другие исследователи [60,. 112, 116, 180, 188] предлагают более четко проводить противолептоспирозные мероприятия, находя источник возбудителя [107, 108, 113, 144, 154], так как этиологическая структура лептоспироза человека и сельскохозяйственных животных не всегда идентична. Они считают, что сельскохозяйственные животные заражаются лептоспирозом от мышевидных грызунов. Третьи [86] — предлагают выявлять скрытые формы лептоспироза у животных и лечить их стрептомицином с последующей вакцинацией. Анализируя литературные данные этого раздела обзора литературы, следует заключить, что за последние годы научными и практическими учреждениями Госсанэпиднадзора и госветнадзора проделана значительная исследовательская и инновационная работа по изучению характера эпидемиче |