между врачом и фармацевтом должно быть постоянное взаимодействие и партнерство, включающее взаимное доверие во всех вопросах, касающихся фармакотерапии; фармацевт должен представлять независимую, исчерпывающую, объективную информацию о терапии и применяемых при ней лекарствах; фармацевт должен нести персональную ответственность за свою профессиональную деятельность; фармацевт должен владеть необходимым объемом современных профессиональных знаний и постоянно осваивать новые профессиональные знания; необходимо совершенствовать стандарты фармацевтической деятельности и внедрять их в практическую деятельность; фармацевт должен профессионально оценивать рекламные материалы на лекарственные средства и другие медицинские продукты [104]. В качестве целевого документа по реформированию российской системы организации лекарственной помощи следует назвать документ «Фокус на пациента», подготовленный европейским региональным бюро ВОЗ [46, 128, 145]. Таким образом, программой действий по организации обеспечения основными лекарственными средствами, которая определяет стратегию развития и совершенствования фармацевтического сектора здравоохранения России, является роль лекарственной помощи в здравоохранении. Доступность лекарственных средств является основным фактором, определяющим эффективность системы здравоохранения (как больничного, так и первичного звена медикосанитарной помощи) и тем самым является необходимым условием реформирования здравоохранения. В мировой практике сложились основные направления совершенствования фармацевтического сектора, которые в полной мере нашли отражение в российском здравоохранении, в частности, в сфере организации лекарственной помощи [25, 46]. На основании проведенного контент-анализа литературы и ведомственного материала нами сформирована программа изучения лекарственного обеспе |
фармацевтическая деятельность должна акцентироваться на индивидуальных запросах пациентов и эффективно проявляться при этом во всем своем многообразии. Реализацию указанны х требований долж ен осущ ествлять фармацевт (профессионал сферы лекарственной помощи), учитывая следующие принципы: профессионал должен представлять баланс между социальной философией лекарственной помощи и экономическими возможностями; вопросы использования лекарственных средств не могут рассматриваться без фармацевта; между врачом и фармацевтом должно быть постоянное взаимодействие и партнерство, включающее взаимное доверие во всех вопросах, касающихся фармакотерапии; фармацевт должен представлять независимую, исчерпывающую, объективную информацию о терапии и применяемых при ней лекарствах; фармацевт должен нести персональную ответственность за свою профессиональную деятельность; фармацевт должен владеть необходимым объемом современных профессиональных знаний и постоянно осваивать новые профессиональные знания; необходимо совершенствовать стандарты фармацевтической деятельности и внедрять их в практическую деятельность; фармацевт должен профессионально оценивать рекламные м атериалы на лекарственны е средства и другие медицинские продукты. В качестве целевого документа по реформированию российской системы организации лекарственной помощи следует назвать документ «Фокус на пациента», подготовленный европейским региональным бюро ВОЗ и 223 Программой действий по основным лекарственным средствам, который определяет стратегию развития и совершенствования фармацевтического сектора здравоохранения России. Необходимо отметить, что в документе подчеркнута важная роль лекарственной помощи в здравоохранении: «доступность лекарственных средств является основным фактором, определяющ им эффективность системы здравоохранения (как больничного, так и первичного звена медико-санитарной помощи) и тем самым является необходимым условием реформирования здравоохранения», таким образом, в мировой практике сложились основные направления совершенствования фармацевтического сектора, которые в полной мере нашли отражение в российском здравоохранении, в частности, в сфере организации лекарственной помощи. 5.1.2. Ф орм ирование ф инансовы х и организационны х стратегий Реформирование здравоохранения в зарубежных странах проводилось в основном по двум типичным сценариям: реформа финансовых стратегий и реформа организационных процедур. Как показывает опыт ряда стран, процесс сокращения издержек на местах потенцирует риск возрастания неэффективного использования сэкономленных средств, при условии отсутствия адекватного управления локальными ресурсами. В результате отсутствия согласованности в процессах сокращения издержек и процесса эффективного использования высвободившихся средств, появляется опасность нивелирования результатов предпринятых усилий по расширению дополнительных источников финансирования. Одним из ключевых подходов к повышению эф ф ективности использования ресурсов в сфере организации лекарственной помощи, по общему мнению зарубежных и отечественных исследователей, является реализация концепции «основные лекарственные средства». Наиболее распространенной причиной проблемы оптимального применения ог2 24 |