|
Настораживает высокий ранг, занимаемый классом «Симптомы и неточно обозначенные состояния», означающий наступление смерти от причин, диагностически не установленных. В целом же ранжирование нозологических заболеваний выявило основные группы, обуславливающие смертность в области: болезни системы кровообращения 58,4% от общей смертности. Внутри группы максимальная смертность приходится на ишемическую болезнь (40 гипертониче. скую болезнь (8,64%); новообразования — 12,6% от общей смертности; несчастные случаи, травмы и отравления 9,2% от общей смертности [40]; болезни органов дыхания -2,6% от общей смертности. Внутри группы максимальная доля приходится на острые пневмонию (20,8%) и респираторные инфекции и грипп (10,0%); болезни органов пищеварения -2,95% от общей смертности. В этой группе 50,8% смертных случаев обусловлено болезнями печени и желчного пузыря, 12,9% язвенной болезнью. В целом, демографическая ситуация в области характеризуется: высоким уровнем сельского населения (38%); преобладанием женского населения над мужским (56,2% против 43,8%); существенным финансовым бременем на трудоспособное население (60%) со стороны населения нетрудоспособного возраста (40%); высоким уровнем естественной убыли населения ( на 1000 населения);низкой рождаемостью (родившихся на 1000 населения) при высокой детской смертности (на 1000 родившихся), высокой миграционной активностью (8,5% от общего миграционного прироста России) [40]. Рассматривая заболеваемость в Ростовской области взрослого населения (таблица 27) и заболеваемость населения по классам болезней в целом по области (взрослых, подростков, детей) (таблица 28) следует отметить, что в её структуре за последние восемь лет не наблюдается значительных изменений в сторону улучшения. Пб |
сти. Общая смертность по всем нозологическим группам заболеваний выросла за последнее десятилетие на 2 0 ,1 %, смертность от заболеваний мочеполовой системы снизилась за указанный период на 11,5%, от гипертонической болезни снизилась на 1,7%, от врожденных аномалий и болезней крови и кроветворных органов на 36,4% и 19,1% соответственно. Настораживает высокий ранг (4), занимаемый неточно обозначенными симптомами, означаю щ ими наступление смерти от причины, не установленной диагностически. В целом же ранжирование нозологических групп заболеваний выявило основные группы, обуславливающие смертность в крае: болезни системы кровообращения 58,6 % от общей смертности. Внутри группы максимальная смертность приходится на ишемическую болезнь сердца (41,3 % ), сосудистые поражения мозга (38,5%) и гипертоническую болезнь (9,04 %); новообразования — 14,2 % от общей смертности; несчастные случаи, травмы и отравления 1 0 , 2 % от общей смертности [75, 112]; болезни органов дыхания 3,9% от общ ей смертности. Внутри группы максимальная доля приходится на острые пневмонию (22, 8 %) и респираторные инфекции и грипп (12,0 %). Характерно, что появление новых штаммов и серотипов ретровирусов, вызывающих заболевание гриппом, обусловило рост смертности от этого заболевания на 228,6 %; болезни органов пищеварения 3,0 % от общей смертности. В этой группе 52,2 % смертных случаев обусловлено болезнями печени и желчного пузыря, 13,3 % язвенной болезнью, хронические заболевания органов дыхания 2 , 2 % от общей смертности, другие заболевания 7,9 %. 141 Вызывает особенную тревогу рост в общей структуре смертности от психических расстройств (прирост за 1990-2001 гг. 228,6 %), болезней эндокринной системы (прирост 75,8 %) и особенно от сахарного диабета (прирост 204,3 %). В целом, демографическая ситуация в крае характеризуется: высоким уровнем сельского населения (45%); преобладанием женского населения над мужским (53,2% против 46,8); существенным финансовым бременем на трудоспособное население (57%) со стороны населения нетрудоспособного возраста (42,9%); высоким уровнем естественной убыли населения (4,7 на 1000 населения); низкой рождаемостью (15 родившихся на 1000 населения) при высокой детской смертности (13,2 на 1000 родившихся), высокой миграционной активностью ( 1 0 % от общего миграционного прироста России) [75, 153,224]. 3.2.3. С труктура заболеваем ости, потери трудового потенциала III блок. Рассматривая заболеваемость в крае (таблица 24), следует отметить, что в ее структуре за последние 1 0 лет не наблюдается значительных изменений в сторону улучшения. В 2002 г. по-прежнему превалируют болезни органов дыхания 22,6%, кровообращения 15,6%, мочеполовой системы 8 ,6 %, травм и отравлений 8,2%. Однако произошел значительный рост заболеваний эндокринной системы на 56,7 %. 142 |