|
Полученные результаты рекомендованы предприятиям фармацевтической отрасли региона для корректировки номенклатуры и объема производства лекарственных препаратов. Данные ранжирования, кроме того, были использованы нами при подготовке проекта областной целевой программы фармацевтической промышленности. поддержки предприятии 3.2. Разработка принципов моделирования механизма развития аптечных учреждений фармацевтического рынка Ростовской области Объем финансирования в бюджете муниципальных образований Ростовской области в 2004 году на государственную поддержку хозяйственных органов здравоохранения, на пополнение оборотных средств организаций аптечной сети был утвержден в размере 12,6 млн. рублей. Общая потребность в оборотных средствах аптечных учреждений области составила на 2004 год (по расчетным данным) 208,5 млн. рублей. Фактически было профинансировано 10,8 млн. рублей, что составило 85,7% к плану 5,2% от потребности [40, 107]. Общая потребность в средствах на лекарственные средства для льготных категорий граждан, рассчитанная по нормативам минимальной бюджетной обеспеченности, составила 171,54 млн. рублей. В утвержденных бюджетах территориальных образований области эта сумма составила 105,4 млн. рублей. Фактически в 2004 году профинансировано на указанные цели 89,2 млн. рублей или 84,6% от утвержденного бюджета и 52,0% от потребности. Основным дебитором аптечных предприятий являются ЛПУ. Задолжность учреждений здравоохранения перед аптечными учреждениями составила 16,2 млн. рублей [106, 107]. Министерством здравоохранения Ростовской об осуществляется погашение задолжности лечебно-профилактических учреждений перед аптеками путем взаимозачетов с областных, местными бюджетами и фондом обязательного медицинского страхования [40, 106]. В 2004 году доля государственных расходов на лекарственные средства составила 23,5% от общей потребности. В то же время бюджеты всех уровней (областной, территориальные и муниципальные) позволяют финансировать льготное лекарственное обеспечение лишь на 25% от нормативов. Сле |
антигипертензивных препаратах, ангиопротекторах и кардиотонических средствах; средства, влияющие на кроветворение ранг 10. В группе максимально востребованы гемостатические, фибринолитические, антиагрегантные препараты и антикоагулянты. Примечание: ранги с 6 по 8 поделены меж ду местными анестетиками, радиопротекторными препаратами и средствами для лечения злокачественных новообразований. Полученные результаты рекомендованы предприятиям фармацевтической отрасли региона для корректировки номенклатуры и объема производства лекарственных препаратов. Данные ранжирования, кроме того, были использованы нами при подготовке проекта краевой целевой программы поддержки предприятий фармацевтической промышленности. 3.2.5. А нализ структуры ф арм ац евти ческого ры н ка Лекарственное обеспечение является одной из важнейших составляющих оказания фармацевтической помощи населению и включает систему управления фармдеятельностью, производство, оптовую и розничную реализацию ЛС. О птовая сеть в Ставропольском крае к 2003 г. насчитывала 133 предприятия различных форм собственности, розничная сеть 1701 учреждение. Динамика развития товаропроводящей сети имеет отчетливую тенденцию к росту. Количество оптовых предприятий выросло со 127 в 1998 г. до 133 к 2003 г. (прирост 4,7%); количество розничных учреждений с 1029 в 1998 г. до 1701 к 2003 г. (прирост на 65,3 %). Необходимо также отметить неравномерность распределения фармацевтических организаций по региону. Максимальное количество оптовых фирм приходится на гг. Ставрополь (80), Пятигорск (30) и Ессентуки (10). Ассортимент не более 1000 наименований ЛС. Единственным крупным региональным дистрибьютором в крае является ООО «Медфарм» (Ставрополь) с ассортиментом около 3500 наименований. Аналогичная ситуация и с розничны ми 150 Функции контроля за качеством возложены на Краевой центр сертификации и контроля качества ЛС, который создан на база сущ ествовавшей ранее контрольно-аналитической лаборатории и аккредитован Министерством РФ. Центром осуществляется выявление контраф актной продукции и оперативное инф ормирование о фальсификатах и забракованной продукции аптечных учреждений и Департамента государственного контроля за качеством ЛС Минздрава РФ [191]. 3.3.3. А нализ финансового состояния ЛПУ и аптечных организаций Объем финансирования в бюджете на 2000 г. на государственную поддержку хозяйственных органов здравоохранения, на пополнение оборотных средств организаций аптечной сети края был утвержден в размере 3,0 млн. руб. Общая потребность в оборотных средствах аптечной службы составила на 2000 г. более 100,0 млн. руб. Фактически было профинансировано 2,96 млн. руб., что составило 98,7 % к плану и 2,9% от потребности. Общая потребность в средствах на ЛС для льготных категорий граждан, рассчитанная по нормативам минимальной бюджетной обеспеченности, составила 67,1 млн. руб. В утвержденных бюджетах территориальных образований края эта сумма составила 41,3 млн. руб. Фактически в 2000 г. профинансировано на указанные цели 33,9 млн. руб., или 82,1 %, от утвержденного бюджета и 50,0 % от потребности. Основным дебитором аптечных предприятий являются ЛПУ. Задолженность учреждений здравоохранения перед аптечной сетью составила 34411,0 тыс. руб. [75, 189, 190]. Минздравом Ставропольского края осуществляется погашение задолженности лечебно-профилактических учреждений перед аптеками путем взаимозачетов с краевым, местными бюджетами и фондом обязательного медицинского страхования [148, 156, 182]. В 2000 г. доля государственных расходов на лекарственные средства составила 21,2 % от общей потребности. В то же время бюджеты всех уровней (краевой, территориальные и местные) позволяют финансировать льготное лекарственное обес166 |