|
Как показали проведенные исследования, в лечебно-профилактических учреждениях имеется лишь около 40% лекарственных средств из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Далее следует отметить, что в условиях недостатка финансовых средств Министерством здравоохранения области определены следующие приоритетные направления в обеспечении медицинской и лекарственной помощи лечебнопрофилактических учреждений и населения Ростовской области ведущего региона Южного Федерального округа: разработка методических рекомендаций и лекарственных формуляров для врачей по правилам применения лекарственных средств. дальнейшее регулирование ценообразования на лекарственные средства; организация централизованных закупок лекарственных средств для льготных категории граждан и учреждении здравоохранения, а также исполнение ведомственных целевых программ. В любом регионе экономическое развитие и реальная величина дохода, системы охраны здоровья населения, включая и собственно систему здравоохранения, как уже отмечалось выше, действует в условиях достаточно жестких финансовых ограничении. В связи с этим государство должно взять на себя обязанность определять принципы экономического обеспечения системы охраны здоровья населения, в т.ч. общественного здравоохранения. В основе государственной политики в этой сфере находятся концептуальные вопросы определения объемов и видов социальных гарантий населению и их соотношения с возможностями соответствующего ресурсного обеспечения. В экономике любой отрасли народного хозяйства, в т. ч. экономике социальной сферы, куда включена и система охраны здоровья населения, выделяют различные виды ресурсов материально-технические, топливно-энергетические, финансовые, кадровые, информационные и т.д. |
необходима разработка действенных страховых механизмов, которые позволили бы на деле обеспечить приток дополнительных финансовых средств в здравоохранение, обеспечили бы экономическую заинтересованность руководителей предприятий, каждого человека в сохранении и укреплении здоровья [189, 190]. Как показали проведенные исследования, в лечебнопрофилактических учреждениях имеется лишь около 40% лекарственных средств из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Для унификации государственных закупок ЛС, изделий медицинского назначения и медицинской техники для нужд здравоохранения края и предотвращения нерационального расходования бюджетных средств Фармуправлением на основе конкурсного отбора определены уполномоченные поставщики среди оптовых дистрибьюторов, функционирующих на территории края. Привлечение крупных поставщиков и производителей медицинской продукции для централизованных поставок позволяет получать реальную экономию бюджетных средств. В 2001 г. на конкурсах (тендерах) рассмотрено бюджетное финансирование в сумме 98721,69 тыс. руб., в том числе по медикаментам 39049,99 тыс. руб. По результатам проведенных конкурсов экономия бюджетных средств составила 4795,0 тыс. руб., в том числе по ЛС 1720,9 тыс. руб. Суммы сэкономленных бюджетных средств были направлены на закупку дополнительного количества ЛС в соответствии с заявленной на тендер номенклатурой. В условиях недостатка финансовых средств М инистерством здравоохранения Ставропольского края определены следующие приоритетные направления в обеспечении медицинской и лекарственной помощи населения региона: дальнейшее регулирование ценообразования на лекарственные средства; 169 организация централизованных закупок лекарственны х средств для льготных категорий граждан и учреждений здравоохранения, а также исполнение ведомственных целевых программ; разработка методических рекомендаций и лекарственных ф ормуляров для врачей по правилам применения лекарственных средств. Л екарственная политика, как известно, долж на бы ть сосредоточена на выполнении задач, связанны х с социальной проф илактикой и соверш енствованием отдельны х ее направлений. В связи с этим нами п ровед ен ан ализ ф ин ан сового со стоян и я ап течн ы х учреж ден и й . За п о с л е д н и е го д ы а н а л и з п о к а з а л , ч т о с и т у а ц и я в о с н о в н о м стабилизировалась в абсолю тны х показателях (таблица 31). Т аб л и ц а 31 Ф инансовы е показатели деятельности аптечны х учреждений в 1997-2002 гг. (по данны м Ф арм управлеиия) Годы Общий товарооборот, тыс.руб. Розничный товарооборот, тыс.руб. В % к общему товарообороту, тыс.руб Оптовый товарооборот, тыс.руб. В % к общему товарообороту, тыс.руб Издержки обращ ения, тыс.руб. % затрат к общему товарообороту Прибыль, тыс.руб. Рентабельность, % 1997 426141,7 257389,6 6 0 ,4 168752,1 39,6 106535,4 2 5 ,0 8821,0 2,06 1998 4 8 1 9 6 6 ,3 303638,8 6 3 ,0 178327,5 37,0 138806,3 2 8 ,8 7340,2 1,5 1999 6 1 9 3 2 6 ,7 406278,3 6 5 ,6 213048,4 34,4 122007,4 19,7 12752,4 2 ,0 2000 7 8 6 5 4 4 ,9 515973,4 6 5 ,6 270571,5 3 4 ,4 1 4 7 0 8 3 ,9 1 8 ,7 17394,2 2 ,2 2001 9 9 8 9 1 2 ,0 629487,5 6 3 ,0 369424,5 3 7 ,0 2 1 1 7 6 9 ,3 2 1 ,2 23973,9 2 ,4 2002 1145697,4 613738,0 5 3 ,6 531959,4 4 6 ,4 2 8 6 4 2 4 ,3 2 5 ,0 24059,6 2,1 П о д ан н ы м «М ед и н ф о р м » М 3 С К Как следует из таблицы 31, в 1998 г., в сравнении с 1997 г., товарооборот аптечны х учреж дений увеличился н а 46249,2 тыс. руб., или на 18%. Соотнош ение розничного товарооборота к общ ему т о в а р о о б о р о т у в 1998 г. с о с т а в и л о 6 3 % (1 9 9 7 г. 6 0 ,4 % ). Т о в ар о о б о р о т в расчете на одн ого ж ителя состави л 182,24 руб. и в сравнении с 1997 г. увеличился на 56,12 руб. 170 |