|
разработкой правил, регламентирующих закупку, определение номенклатуры и объемов накопления, расходование и восполнение федерального и территориальных запасов медикаментов. •у Наряду с этим организация национальной системы лекарственного обеспечения федеральных программ государственных гарантий населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи должна базироваться на договорах между производителями лекарственных средств, товаропроводящей сетью и органами управления системы здравоохранения на поставки медикаментов, входящих в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» но ценам, не выше указанных в тарифных соглашениях. Развитие производства ЖНВЛС, совершенствование товаропроводящей сети и оплаты произведенной продукции за счет средств бюджетов здравоохранения, фондов обязательного медицинского стра-* хования и иных источников взаимоувязано с дальнейшей либерализацией экономи* ки, государственной поддержкой отечественных товаропроизводителей и принятием законов, направленных на стимулирование увеличения объемов производства высоI коэффективных и безопасных лекарств. В Концепции программы развития системы лекарственного обеспечения впервые в систематизированном виде представлены задачи но рациональной фармакотерапии и намечены пути их решения. Была разработана многоуровневая и мно« покомпонентная система стандартизации. Основными составляющими этой системы являются: протоколы ведения больных; федеральное руководство для врачей но применению ЛС; государственный реестр, включающий клинико-фармакологические статьи ЛС; перечень ЖНВЛС; формуляр аналоговой замены ЛС. В настоящее время разработана программа, которая состоит из блоков: 1 блок. Управление фармацевтической службой. Основы рыночной теории управления. |
совершенствование механизмов финансирования лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования, добровольного медицинского страхования и личных средств граждан; создание федерального и территориальных резервов лекарственных средств по «Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств»; организация национальной системы лекарственного обеспечения, федеральных программ, государственных гарантий, предоставление населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи; развитие производства жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, совершенствование товаропроводящей сети и оплаты произведенной продукции за счет средств бюджетов здравоохранения, фондов обязательного медицинского страхования и иных источников [120, 121,122]. Каждое из перечисленных системных мероприятий программы требует, в свою очередь, разработки и принятие комплекса расширенных мер и действий. В связи с этим для разработки и внедрения социальных стандартов, регулирующих потребление лекарственных средств в государственной системе рационального использования медикаментов, предусмотрено: определение объемов лекарственного обеспечения при оказании гарантированной государством бесплатной медицинской помощи в соответствии с протоколом ведения больных по основным социально значимым заболеваниям; разработка методологии фармакоэкономической оценки лекарственных средств и стандартов, регулирующих их, и потребление лекарственных средств; 83 средств увязано Сразработкой правил, регламентирующих закупку, определение номенклатуры и объемов накопления, расходование и восполнение федерального и территориальных запасов медикаментов [118,125,208,214]. Наряду с этим организация национальной системы лекарственного обеспечения федеральных программ государственных гарантий населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи должен базироваться на договорах между производителями лекарственных средств, товаропроводящей сетью и органами управления системы здравоохранения на поставки медикаментов, входящих в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» по ценам, не выше указанных в тарифных соглашениях. Развитие производства ЖНВЛС, совершенствование товаропроводящей сети и оплаты произведенной продукции за счет средств бюджетов здравоохранения, фондов обязательного медицинского страхования и иных источников взаимосвязано с дальнейшей либерализацией экономики, государственной поддержкой отечественных товаропроизводителей и принятием законов, направленных на стимулирование увеличения объемов производства высокоэффективных и безопасных лекарств [103,125,208,214]. В Концепции программы развития системы лекарственного обеспечения впервые в систематизированном виде представлены задачи по рациональной фармакотерапии и намечены пути их решения. Была разработана многоуровневая и многокомпонентная система стандартизации [103]. Основными составляющими этой системы являются: протоколы ведения больных; федеральное руководство для врачей по применению ЛС; государственный реестр, включающий клинико-фармакологические статьи ЛС; перечень ЖНВЛС; формуляр аналоговой замены ЛС. Важнейшим разделом Протокола является лекарственное лечение. В нем приводятся требования по обязательному ассортименту, использующихся при 85 |