заработной платы (рисунок 13), реальная заработная плата уменьшилась более чем в 2 раза. Развитию отраслей социальной сферы способствовали также государственные инвестиции в рамках федеральной адресной инвестиционной программы, которые ежегодно финансировались в среднем на 95-99%, что позволило обеспечить ввод за счет всех источников финансирования более 400 объектов Однако объем капитальных государственных вложений за 1998-2004ГГ, и доля расхода консолидированного бюджета в социальную сферу, в частности здравоохранения в % к ВВП изменились незначительно (рисунок 14). (по данным Минэкономразвития РФ) Рисунок 14 —Динамика доли расходов консолидированного бюджета В опубликованных материалах Минэкономразвития РФ к числу позитивных тенденций развития сферы социальных услуг в 1998-200 гг. относятся: обновление материально-технической базы учреждений социальной сферы за счет увеличения расходов бюджетов всех уровней; модернизацию в сфере образования, здравоохранения и культуры; развитие частных коммерческих и некоммерческих образовательных, медицинских и санаторно-курортных организаций, физической культуры и спорта; территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. |
В результате проведенных мероприятий и экономического роста уровень бедности населения, критерием которого является прожиточный минимум, значительно снизился за 1992 2002 гг.. Доля численности населения с денежными доходами ниже величины прожиточного минимума сократилась с 33,5% (49,7 млн. чел.) в 1992 г. до 25% (38 млн. чел.) в 2002 г.. После 1998 г. в сфере занятости населения и на рынке труда стали развиваться активно позитивные тенденции, связанные с развитием импортозаменяющих отраслей и сферы обслуживания населения, адаптацией предприятий к новым рыночным условиям. В 2000 2002 гг. отмечались относительно высокие и стабильные приросты численности занятых в отраслях экономики в 2000 г. -1,5 млн. чел., 2001 г. 0,3млн. чел., а в 2002 г. 0,6 млн. чел. Соответственно и снизилась численность безработных с 13% до 8% активного населения. Регистрируемая безработица в 1998 г. составляла 1,9, а в 2002 г. около 1,3 млн. чел [310]. Изменение экономической ситуации отражалось и на динамике роста заработной платы. Следует отметить, что из-за спада производства и низких минимальных социальных стандартов в оплате труда темпы роста заработной платы отставали от темпов инфляции. В результате, несмотря на рост номинальной заработной платы (рисунок 3), реальная заработная плата уменьшилась более чем в 2 раза. Развитию отраслей социальной сферы способствовали также государственные инвестиции в рамках федеральной адресной инвестиционной программы, которые ежегодно финансировались в среднем на 95-99%, что позволило обеспечить ввод за счет всех источников финансирования более 400 объектов. 27 Однако объем капитальных государственных вложений за 1998-2002 гг. и доля расхода консолидированного бюджета в социальную сферу, в частности здравоохранения в % к ВВП изменились незначительно (рисунок 4). В опубликованных материалах Минэкономразвития РФ к числу позитивных тенденций развития сферы социальных услуг в 1998-2002 гг. относятся: обновление материально-технической базы учреждений социальной сферы за счет увеличения расходов бюджетов всех уровней, модернизацию в сфере образования, здравоохранения и культуры, развитие частных коммерческих и некоммерческих образовательных, медицинских и санаторно-курортных организаций, физической культуры и спорта, осуществление мер в здравоохранении по внедрению территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи [36,73]. Вместе с тем отмечено, что сохранились и негативные тенденции: недостаточные темпы реструктуризации учреждений социальной сферы, низкое качество социальных услуг, оказываемых населению на бесплатной основе, неконтролируемое замещение бесплатных социальных услуг платными, возрастание регионального и социального неравенства в обеспеченности населения качественными услугами образования, здравоохранения и культуры [36,73]. В ходе рыночных преобразований качественные изменения претерпел состав производителей услуг. Если в 1991 г. подавляющую часть платных услуг населению оказывали государственные формы собственности, то в 2002 г. до29 Основной целью государственной политики в области здравоохранения является улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности медицинской помощи путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг, виды, качество и объемы которых соответствуют уровню заболеваемости и потребностям населения, современному уровню развития медицинской науки, а также ресурсам, которыми располагают государство и граждане [113,140,310]. Продолжается дальнейшая работа по совершенствованию оказания медицинской и санаторно-курортной помощи, утверждены отраслевая программа развития сестринского дела в стране и Концепция развития телемедицинских технологий в Российской Федерации, одобрена Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 г. [43,113,140,334]. Приняты Постановления Правительства РФ по вопросам регулирования цен на лекарственные средства и их производство, лицензирование производства лекарственных средств, медицинской, фармацевтической деятельности и ряд других [145,147,148]. Первоочередной задачей остается обеспечение реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи при достижении сбалансированности объемов государственных гарантий, касающихся медицинской помощи и лекарственного обеспечения с финансовыми возможностями государства. В 2002 г. продолжена работа по развитию и совершенствованию системы обязательного медицинского страхования, обеспечению равных прав граждан на бесплатную медицинскую помощь и соответствующее лекарственное обеспечение на всей территории Российской Федерации вне зависимости от социально-экономических, демографических и других особенностей [310,315]. В результате проводимых в соответствии с Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации мероприятий по реструктуризации сети лечебно-профилактических учреждений обеспечен32 |