|
Глава 1, Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении эидометриоза яичников (обзор литературы). 1.1. Эндометриоз яичников (эпидемиология, этиология и патогенез). П роблема эидометриоза в настоящ ее время актуальна, что связано со значительным возрастанием частоты заболевания. По статистическим данным М 3 России за последние 5 лет отмечается рост показателя заболеваемости эндометриозом на 100 тыс. женщин в 1,5 раза. Ещ е в прошлом десятилетии Corson S.L. заявил, что эндометриоз является почти эпидемией от менархе до менопаузы. По мнению В.И. Кулакова и соавт. (1997), Т.А. Кочетковой и соавт. (2000), Р.С. Скаковой (2000), Koninckx P.R. (2000) эндометриоз является одним из самых распространенных заболеваний ж енщ ин репродуктивного возраста. Частота эидометриоза, по мнению больш инства авторов, составляет от 20 до 50% (JI.B. Адамян, В.И. Кулаков, 1998; А.И. Ищенко, Е.А.Кудрина, 2004; W ellbery С., 1999). По данным Overtoil С. et al. (2001), эндометриоз выявляется у 20-50% ж енщ ин с бесплодием и у 50% пациенток с хроническим тазовыми болями. Из всех проявлений эидометриоза наиболее часто встречается поражение яичников (M etzger D.A., 1994). Среди всех кист яичников, частота эндометриоидных составляет 26% (А.П. Горохов, И.П. Лазарев, 2001). Л.В. Адамян, В.И. Кулаков(1998),С.М . Горбуш ин (1996) выявили эндометриоз яичников у 40% больных, страдаю щ их хроническими тазовыми болями и у 46-80% пациенток с бесплодием. Эндометриозу яичников отводится важное место в генерализации патологического процесса, так как, по мнению Л.В. А дамян и соавт. (2001), в подавляющем большинстве наблюдений, яичники являю тся источником поражения органов малого таза и брюшины. Важным аргументом, объясняющим значимость рассматриваемой проблемы, является возможность малигнизации эидометриоза яичников 10 |
10 Глава 1. Эндометриоз яичников (обзор литературы). 1.Х. Эндометриоз яичников (эпидемиология, этиология и патогенез). Проблема эндометриоза в настоящее время приобрела особую актуальность, что связано со значительным возрастанием частоты заболевания. По статистическим данным М3 России за последние 5 лет отмечается рост показателя заболеваемости эндометриозом на 100 тыс. женщин в 1,5 раза. Еще в прошлом десятилетии S. L. Corson заявил, что эндометриоз является почти эпидемией от менархе до менопаузы. По мнению В.И. Кулакова и соавт. (1997), Т.А. Кочетковой и соавт. (2000), Р.С. Скаковой (2000), P.R. Koninckx (2000) эндометриоз является одним из самых распространенных заболеваний женщин репродуктивного возраста. Частота эндометриоза по мнению большинства авторов составляет от 20 до 50% (Л.В. Адамян, В. И. Кулаков, 1998, А. И. Ищенко, Е. А. Кудрина, 2004, Wellbery С., 1999). По данным С. Overton et al. (2001), эндометриоз выявляется у 20-50% женщин с бесплодием и у 50% пациенток с хроническим тазовыми болями. Из всех проявлений эндометриоза наиболее часто встречается поражение яичников (Metzger D. А., 1994). Среди всех кист яичников, частота эндометриоидных составляет 26% (А.П. Горохов, И.Г1. Лазарев, 2001). Как утверждали ранее G. Bracco, Р. Parolini, эндометриоз встречается в 32% при клиническом и гистологическом исследовании всех кистозных образований яичников. Л.В. Адамян, В. И. Кулаков (1998), С.М. Горбушин (1996) выявили эндометриоз яичников у 40% больных, страдающих хроническими тазовыми болями и у 46-80% пациенток с бесплодием. Эндометриозу яичников отводится важное место в генерализации патологического процесса, так как по мнению Л.В. Адамян и соавт. (2001), в подавляющем большинстве наблюдений яичники являются источником поражения органов малого таза и брюшины. |