|
превыш ающ ие по величине овуляторный пик. Количественная оценка концентрации ФСГ свидетельствовала об активации как базальной, так и циклической его секреции, наблюдались резкие выбросы гормона, часто совпадающие по времени с дополнительными пиками ЛГ. О.Ю. П ивоваровой (2003) было установлено, что у больных, прооперированных по поводу эндометриоидных кист яичников, уменьш алось количество овуляторных менструальных циклов, снижался овариальный резерв, нарушалась секреция гонадотропинов гипофиза и стероидных гормонов яичников, выражаю щ аяся в повыш ении секреции гонадотропинов и снижении прогестерона в сыворотке крови. Несмотря на определение отклонения в гормональном статусе у пациенток с эндометриоидными образованиями яичников, очевидно, что эти данные являются только диагностическими тестами и скорее свидетельствуют о патогенезе заболевания. Самым достоверным методом диагностики эндометриоза яичников, несомненно, является гистологическое исследование удаленных макропрепаратов. Особый интерес представляют углубленные исследования, касающиеся морфологического строения стенки эндометриоидных кист яичников, проводимые с 1985 года (Com ille F J. et a!., M etzger D. et al.). B отечественной литературе в работах А.Е. Колосова (1985), И.И. Куценко (1996) отмечена неоднородность морфологического строения эндометриоидных образований яичников. По их данным, имеются морфологически активные типы эндометриоза яичников (железистый и железисто-кистозный), и неактивные типы (кистозный и стромальный). Ж елезисто кистозный и кистозный типы представляю т собой гистологический вариаит строения стенки эндометриоидной кисты. В.Д. Лищук (1993) отметил, что в зависимости от гистологического строения выстилающего эндометриоидную кисту эпителия, выделяют три его типа: растущ ий (пролиферирующий), стабильный (фиброзный) и дистрофический (регрессивный). Автор не без основания считал, что для 29 |
прослеживались дополнительные выбросы ЛГ в некоторых случаях равные или превышающие по величине овуляторный пик. О. Ю Пивоваровой (2003) было установлено, что у больших, прооперированных по поводу эндометриоидных кист яичников, уменьшалось количество овуляторных менструальных циклов, снижался овариальный резерв, нарушалась секреция гонадотропинов гипофиза и стероидных гормонов яичников, выражающаяся в повышении секреции гонадотропинов и снижении прогестерона в сыворотке крови. Несмотря на определение отклонения в гормональном статусе у пациенток с эндометриоидными образованиями яичников, очевидно, что эти данные являются только диагностическими тестами и скорее свидетельствуют о патогенезе заболевания. Самым достоверным методом диагностики эндометриоза яичников несомненно является гистологическое исследование удаленных макропрепаратов. • Особый интерес представляют углубленные исследования, касающиеся морфологического строения стенки эндометриоидных кист яичников, проводимые с 1985 года (Cornille F.J.et al., Metzger D. et al). В отечественной литературе в работах А. Е. Колосова (1985), И. И. Куценко (1996) отмечена неоднородность морфологического строения эндометриоидных образований яичников. По их данным, имеются морфологически активные типы эндометриоза яичников (железистый и железисто-кистозный), и неактивные типы (кистозный и стромальный). Железисто-кистозный и кистозный типы представляют собой гистологический вариант строения стенки эндометриоидной кисты. В. Д. Лишук в 1993 году отметил, что в зависимости от гистологического строения выстилающего эндометриоидную кисту эпителия, выделяют три его типа: растущий (пролиферирующий), стабильный (фиброзный) и дистрофический (регрессивный). Автор нс без основания считал, что для железисто-кистозного типа характерен пролиферирующий тип эпителиальной выстилки, по его мнению, этот вариант эндометриоза яичников обладает наибольшей способностью к 29 |