|
терпя; НСА —наружная сонная артерия; ПА —позвоночная артерия; Vps — систолическая скорость кровотока; Р1—индекс пульсации. Таблица 20 Допплерографические показатели состояния кровотока в системе СМА у больных с глоссалгией и ДСТ после проведенного лечения (М ±т) Показатели Основная до лечения Основная после лечения Контроль до лечения Контроль после лечения Vps, см/с 81,18 ±12,22 96,27±10,63* 81,54 ±12,07 83,32±10,86 ТАМХ, см/с 52,37 ±10,81 64,10±11,21* 52,68 ±10,39 54,17±11,12 PI 0,84 ±0,25 0,26 ±0,19* 0,86 ±0,27 0,75 ±0,91 Примечание: * обозначены достоверные отличия от группы «Контроль после лечения»; СМА —средняя мозговая артерия; Vps —пиковая скорость кровотока; ТАМХ усредненная по времени максимальная скорость кровотока; PI — индекс пульсации. Результаты исследования микрогемоциркуляции у пациентов с глоссалгией и ДСТ после проведенного лечения выявили достоверное снижение показателей конъюнктивальных индексов в основной подгруппе больных по сравнению с контрольной подгруппой (табл. 21). Таблица 21 Показатели микроциркуляции у пациентов с глоссалгией и ДСТ после проведенного лечения (М±т) Показатели Основная до лечения Основная после лечения Контроль до лечения Контроль после лечения Сосудистый индекс 7,11±0,41 3,49±0,41* 7,08±0,34 6,02±0,35 Внутрисосудистый индекс 2,19±0,38 1,08±0,25* 2,23±0,27 2,42±0,29 Околососудистый индекс 0,65±0,15 0,28±0,17* 0,67±0,32 0,50±0,12 Общий конъюнктивальный индекс 9,95±0,94 4,85±0,83* 9,98±0,93 8,94±0,76 * —обозначены достоверные отличия от группы «Контроль после лечения». |
Оценка показателей качества жизни показала статистически достоверную разницу по шкалам между исследуемыми подгруппами (Табл. 11), Таблица 11» Показатели качества жизни пациентов с НТН н ДСТ после проведенного лечения (М±т) Показатели Основная ДО лечения Основная после лечення Контроль до лечення Контроль после лечення Энергичность 23.43*5,13 48.18±2,44* 23,73±5,56 35,46±4.24 Болевые ощущения 23,76*3.27 7.45±2,58* 23.59±3,77 14.58±3.48 Сог^шмьная изоляция 25,46*2,54 8.25±3,92* 25,33±2,49 14,07*2,95 Физическая активность 10,72*2,39 45,13*1,84* 10.65±2,34 31,17±2.19 Эмоциональныереакции 44,23*1,92 11,57*2,27* 44,12±1.81 25.96±1,74 Сон 22,51*4,81 49.94±2,40* 22.28±4.32 38,76*337 *показательдостоверен по отношениюк группе «Контроль послелечения» Оценка параметров клеточного и гуморального иммунитета показала достоверное повышение иммунных показателей по сравнению с контрольной подгруппой после проведенного лечения. Результаты исследования микрогемоциркуляции у пациентов с НТН и ДСТ после проведенного лечения выявили достоверное снижение показателей конъюнктивальных индексов в основной подгруппе больных по сравнению с контрольной подгруппой (Табл. 12). Показатели микроциркуляции у пациентов с НТН и ДСТ после проведенного лечения (М±т). Показатели Основная до лечения Основная после лечения Контроль до лечения Контроль после лечения Сосудистый индекс 7,04±0.45 3,51±0.32* 7,09±0.36 6,01±0.38 Внутрисосудистый индекс 2.28*0.33 1,11±0,22* 2.22*0.28 2,51*0,23 Околососудистый индекс 0,67*0.21 0J26±0,12* 0.71±0,27 0.58*0.17 Общий коньюнктивальный индекс 9,99±0,99 4,88±0.6б* 10,02*0,91 9,10±0,78 обозначены достоверные оттчия отгруппы «Контроль послелечения». Таким образом, применение в комплексном лечении НТН у больных с ДСТ препаратов. обладающих стабилизирующим действием на соединительную ткань, антиоксидантных, мембранопротективных препаратов, препаратов, нормализующих мозговую гемодинамику, иммуномодуляторов оказывает выраженный терапевтический эффект. Клинический пример, отражающий полученные комплексные данные, в группе больных с НТН и ДСТ. Больной Е., 42 года, амбулаторная карта № 56478, находилась на лечении в стоматологическом отделении муниципального учреждения здравоохранения яГосударственная поликлиника № 15» г. Новосибирска в апреле 2005 года. отличался от величин контрольной подгруппы. Оценка показателей качества жизни показала статистически достоверную разницу по шкалам между исследуемыми подгруппами. Оценка параметров клеточного и гуморального иммунитета показала достоверное повышение иммунных показателей по сравнению с контрольной подгруппой после проведенного лечения. Результаты исследования микрогемоциркуляции у пациентов с НТН и ДСТ после проведенного лечения выявили достоверное снижение показателей конъюнктивальных индексов в основной подгруппе больных по сравнению с контрольной подгруппой. Таким образом, результаты проведенного лечения свидетельствовали о том» что комплексное воздействие на механизмы формирования НТН у пациентов с ДСТ позволяют получать отчетливый позитивный результат в большом проценте случаев. Вместе с тем следует понимать. Что предложенная схема лечения НТН у больных с ДСТ может развиваться при получении новых данных о патогенезе исследованной патологии. |