(различия между двумя группами статистически не достоверны). В основной группе у 56 пациентов исходный уровень ТГ составил 2,22±0,18 ммоль/л, ХС ЛПОНП 1,01±0,08 ммоль/л, ХС ЛПНП 4,23± 0,11 ммоль/л. В группе сравнения, у 19 пациентов до лечения средний уровень ТГ составил 1,87±0Д2 ммоль/л, ХС ЛПОНП 0,85±0,05 ммоль/л, ХС ЛПНП 4,34±0,18 ммоль/л. Достоверных отличий в исходном уровне ТГ, ХС ЛПОНП и ХС ЛПНП между двумя группами не было. 2.2 Методы исследования. Для осуществления поставленных задач проведены следующие специальные исследования в основной группе и группе сравнения. 1. Измерение офисного АД при включении в исследование, затем каждые четыре недели, с контролем офисного АД через 16 недель лечения, а также определение среднего офисного АД. 2. Исследование клеточно-функциональных параметров мембран эритроцитов. 3. Изучение параметров суточного мониторирования АД при помощи аппарата суточного мониторирования АД АВРМ 02-04 (Meditech, Венгрия). 4. Изучение центральной гемодинамики методом эхокардиографии 5. Определение ОХС, ХС ЛПВП и ТГ в крови ферментативным методом. Расчет по специальным формулам уровня ХС ЛПОНП и ХС ЛПНП в крови. Определение индекса атерогенности по Климову. 6. Определение общего анализа крови, мочи, а также развернутое биохимическое исследование крови с определением глюкозы, крсатииииа, мочевины, трансаминаз, билирубина, фибриногена у всех пациентов при включении и по окончании исследования. 6. Измерение веса, роста, площади поверхности тела, ИМТ (кг/м2), ОТ, окружности бедер и индекса талия/бедро всем пациентам при включении в исследование. Разъяснение диетических рекомендаций, предусмотренных диетой № 10, с целыо коррекции дислииидемии. Проведение контроля за 52 |
Таблица 7 К линико-дем ограф ическая характ ерист ика пациент ов в основной груп п е и группе сравнения. Параметры Основная группа Фозиноприл Группа сравнения Метопролол Р Количество п-70 п-26 Возраст (годы) 50,4+0,83 48,811,32 р>0,05 Стаж АГ (годы) 7,75±0,68 10,0711,37 р>0,05 Муж./жен. 21/49 7/19 р>0,05 Масса тела (кг) 92,0411,27 90,513,23 р>0,05 Рост (см) 164,8611,0 162,3511,88 р>0,05 ОТ (см) 103,6410,95 104,4212,82 р>0,05 Окружность бедер(см) 114,8611,21 115,7312,69 р>0,05 Индекс талия/бедро 0,9119,37 0,9011,41 р>0,05 ИМТ (кг/м2) 33,9310,42 34,4511,28 р>0,05 ОХС (ммоль/л) 6,4610,73 6,3710,14 р>0,05 ХС ЛПВП (ммоль/л) 1,3510,44 1,2610,23 р>0,05 Глюкоза (ммоль/л) 4,9910,13 4,8510,17 р>0,05 р достоверность различий между группами. До лечения в основной группе исходный уровень ОХС крови в составил 6,47+0,73 ммоль/л, ХС ЛПВП 1,35±0,44 ммоль/л, в группе сравнения уровень ОХС крови составил 6,37±0,14 ммоль/л, ХС ЛПВП 1,26±0,23 ммоль/л (различия между двумя группами статистически не достоверны (р>0,05). В основной группе у 40 пациентов исходный уровень ТГ составил 2,18±0,23 ммоль/л, ХС ЛПОНП 0,99±0,11 ммоль/л, ХС ЛПНП 4,18± 0,09 ммоль/л. В группе сравнения, у 18 пациентов до лечения средний уровень ТГ составил 1,84+0,12 ммоль/л, ХС ЛПОНП 0,84+0,06 ммоль/л, ХС ЛПНП 4,41±0,17 ммоль/л. Достоверных отличий в исходном уровне ТГ, ХС ЛПОНП и ХС ЛПНП между двумя группами не было (р>0,05). 2.2 Методы исследования. Для осуществления поставленных задач проведены следующие специальные исследования в основной группе и группе сравнения. 1. Измерение офисного АД при включении в исследование, затем каждые четыре недели, с контролем офисного АД через 16 недель лечения, а также определение среднего офисного АД. 1. Изучение параметров суточного мониторирования АД при помощи аппарата суточного мониторирования АД АВРМ 02-04 (Meditech, Венгрия). 2. Изучение центральной гемодинамики методом эхокардиографии 3. Определение ОХС, ХС ЛПВП и ТГ в крови ферментативным методом. Рассчет по специальным формулам уровня ХС ЛПОНП и ХС ЛПНП в крови. Определение индекса атерогенности по Климову. 4. Определение общего анализа крови, мочи, а также развернутое биохимическое исследование крови с определением глюкозы, креатинина, мочевины, трансаминаз, билирубина, фибриногена у всех пациентов при включении и по окончании исследования. О _ 5. Измерение веса, роста, площади поверхности тела, ИМТ (кг/м ), ОТ, окружности бедер и индекса талия/бедро всем пациентам при включении в исследование. Разьяснение диетических рекомендаций, предусмотренных диетой № 10, с целью коррекции дислипидемии. Проведение контроля за соблюдением диетических рекомендаций при промежуточных и контрольной явках. Офисное АД определялось согласно рекомендаций Европейского общества по АГ (2003) по методу Короткова. В комфортной обстановке в положении сидя после не менее пяти минут отдыха. Во время первого визита АД измерялось на обеих руках. При различиях > 20 мм рт.ст. для САД и/или > 10 мм рт.ст. для ДАД выбиралась рука с более высоким уровнем АД. За целевое |