|
продуктов перекисного окисления в клеточных мембранах в группе пациентов с нарушенным суточным ритмом. Очень интересно изучить как изменяются на фоне лечения фозиноприлом параметры мембранно-клеточного метаболизма и проанализировать от чего зависит степень их изменений. Б основной группе для всех значений рассчитывался процент изменений показателей (Д) исходно и через 16 недель терапии фозиноприлом в виде монотерапии или в комбинации с ГХТЗ. Те показатели, которые изменились достоверно (р<0,05) были подвергнуты корреляционному и линейному регрессионному пошаговому анализу. 1. ДМДЛ наиболее сильно коррелировал с ОТ (г=Ю,502, р<0,001), В САД (24) (:-0,457, р=0,004), В ДАД (24) (г-0,457, р-0,003), В САД (Д) (г-0,479, р-0,002), В ДАД (Д) (г=0,457, р-0,004), а также с ОБ (г=0,327, р=0,027). При пошаговом регрессионном анализе для ДМДА найден наиболее сильный, предиктор это В САД (Д) (+В, R2-0,246, р=0,002) и совместный учет однонаправленных изменений В САД (Д) (Beta 0,388) и ОТ (Beta 0,374) (R2=0,375, р=0,011). 2. ДСОД умеренно отрицательно коррелирует с ДДК (г--0,431, р-0,032). с возрастом (г--0,471, р 0,011); исходным содержанием ХС Л11В11 (г=-0,408, р=0,016) и положительно с исходным ИА (г=0,408, р=0,039), степенью ожирения (г-0,422. р=0.025). Иаиболсе сильная корреляция наблюдалась с Дпульса (г=0,727, р -0 ,0 1 1). 3. ДДК положительно коррелировал с исходными показателями эхокардиографии КДР (г=0,336, р-0,005). 4. ДМДА/ШО положительно коррелировал с В САД (24) (г=0,531, р=0,002), В ДАД (24) (i=0,534, р=0,002), В САД (Д) (г=0,479, р=0,006), В ДАД (Д) (г=0,469, р=0,008), а также с ОТ (г^0,550, р<0,001) и ОБ (г=0,397, р-0,012); отрицательно с Д ХС (г--0,357, р-0,012) и исходной толщиной задней стенки левого желудочка (г=-0,314, р=0,036). Наиболее достоверным предиктором Д МДА/Ш О является величина ОТ (+В, R2=0,304, р-0,001), а вот при совместном 80 |
отрицательно с ФВ левого желудочка (г=-0,309, р=0,002), с ОПСС (п=-0,742, р<0,001). ФВ левого желудочка отрицательно взаимосвязана с ИММЛЖ (г=0,339, р=0,001), ММЛЖ (r=-0,360, р<0,001). МОС положительно коррелирует с ИММЛЖ (г=0,534, р<0,001), ММЛЖ (г=0,550, р<0,001) и отрицательно с ОПСС (г=-0,910, р<0,001). ОПСС достоверно отрицательно связано с ИММЛЖ (г=0,506, р<0,001), ММЛЖ (г=-0,510, р<0,001) и положительно связано с офисным САД и ДАД до лечения (г=0,217, р=0,034 и г=0,206, р=0,044 соответственно). Толщина МЖП положительно коррелирует с ИММЛЖ (г=0,606, р<0,001), ММЛЖ (г=0,678, р<0,001), со СУП ДАД (г=0,270, р=0,008) и отрицательно коррелирует с ФВ левого желудочка (г=-0,340, р=0,001). Большие значения ММЛЖ коррелируют с лицами рандомизированными в основной группу (г=0,234, р=0,022). Выявлена положительная корреляция величины ММЛЖ и СУП ДАД (г=0,228, р=0,025). 3.8. Оценка эффективности фозиноприла за время исследования. Достижение целевого АД, переносимость лечения. Величина дозы фозиноприла, на которой больные закончили наблюдение, положительно коррелировала со степенью АГ (г=0,558, р<0,001), длительностью заболевания (г=0,419, р<0,001) и необходимостью комбинированной терапии (г=0,365, р=0,002). В основной группе для всех значений рассчитывался процент изменений показателей (А) исходно и через 16 недель терапии фозиноприлом в виде монотерапии или в комбинации с ГХТЗ. Те показатели, которые изменились достоверно (р<0,05), были подвергнуты корреляционному и линейному регрессионному пошаговому анализу. Такие дополнительные показатели СМАД как ДАДср, ДИПСАД и ДИПДАД, а также ДИВСАД и ДИВДАД за все периоды мониторирования в анализ не включались, т.к. сильно коррелируют с изменениями офисного, среднесуточного и пульсового АД. 1. При регрессионном анализе получена достоверная положительная связь Дофисного САД только с Дофисного ДАД (R2=46,4%, р<0,001). На |