|
120 только у 19,8 % сердечно-легочный коэффициент, составляющий от 0,5 до 0,6 отмечался у 62,88% пациентов до операции, и у 72,27 % в отдаленные сроки; кроме этого отмечается появление больных с сердечно-легочным коэффициентом менее 0,5 до 7,92 % больных (Таблица 31). Таблица 31 Показатели сердечно легочного коэффициента в различных группах атриопластик в отдаленные сроки после операции Показатели СЛК(%) <50 >50 < 60 >60 Итого Kawazoe (п 29) 3 20 6 29 «Мерседес»Пластика (п-21) 1 17 3 21 Резекционная атриопластика (п -28) 4 20 4 28 Контрольная Группа (п -23) 16 7 23 У больных перенесших атриопластику в отдаленном периоде отмечено изменение респираторных показателей, характеризующих сдавление органов дыхания: угол бифуркации трахеи уменьшился до 85 100° (в среднем 91,82±6,4°), исчезли признаки сдавления левого главного бронха, средней и нижней долей правого легкого, увеличилась прозрачность легких (Рис.53) ^^^^ , шЯ / 7 \ mm • Рис. 53 Динамика легочного рисунка и уменьшение угла трахеи Портнягин П.П |
268 чено изменение респираторных показателей, характеризующих сдавление органов дыхания: угол бифуркации трахеи уменьшился до 85 100° (в среднем 91°), исчезли признаки сдавления левого главного бронха, средней и нижней долей правого легкого, увеличилась прозрачность легких (Рис. 102). Наиболее информативные показатели состояния ИКС и динамики изменения размеров полостей сердца в отдаленные сроки после операции дают данные эхокардиогафии. Динамика ЭХО-КГ параметров после коррекции дисфункции митрального клапана показана в табл. 93. Таблица 93. Динамика эхокардиографических параметров после коррекции дисфункций митрального клапана в отдаленные сроки Показатели 1 КДРсм КСРсм КДОмл КСОмл УОмл Фракция укорочения % Фракция изгнания % Размер ПЖ см Д О м 2 5,62 4,70 3,83 3,30 153,5 108,11 66,6 45,56 86,9 62,55 32,43 31,75 49,36 60,74 2,53 2,20 5,11* 5,86 4.02* 5,33 ст Min 4 4,0 3,01 2,20 1,67 41,0 35,30 12,0 28,0 29,0 32,5 17,0 20,0 35,0 39 1,0 0.8 2,90* 3,0 3,0* 3,0 Мах 5 8,31 7,70 6,30 5,8 375 316,0 196,0 173,0 129,0 143 70,0 47 79 78 4,30 3,50 9,00* 9,60 7,60* 8,50 Р 6 0,0428 0,5358 0,0456 0,0702 0,0192 0,0121 0,0255 0,5484 3 0,659 0,566 0,611 0,521 34,382 31,323 25,1457 19,303 21,524 20,002 4,245 5,439 7,311 8,941 0,216 0,397 1,001 0,765 д О д О д О Д О д О д О д О д Размер ЛГ1 см О 0,4541 Nazarov V.M. |