112 зарегистрированных заболеваний. Такое перераспределение объясняется значительными изменениями условий труда сельскохозяйственных рабочих и технологии производства продуктов сельского хозяйства, расширением круга любителей загородных прогулок–грибников, охотников, рыболовов, владельцев садовых и огородных участков. С 1977 г. выявлена тенденция к росту заболеваемости городского населения лептоспирозом. Однако гораздо более выраженной эта тенденция стала проявляться в 1985 – 2000 гг.: доля городского населения среди заболевших лептоспирозом составляет 67%. Не исключается гиподиагностика инфекции на селе. Данными серологического мониторинга населения, проводящегося с 1983 г., установлено широкое распространение лептоспироза на территории СевероЗападного региона и в частности в Вологодской области. Доля населения с антителами к лептоспирам составляет 8,4%. По результатам эпидемиологического мониторинга установили контингенты повышенного риска заражения лептоспирозом, в их числе животноводы –9,0% от общего количества лиц с антителами к лептоспирам, сельскохозяйственные рабочие – 9,8%, рабочие лесного хозяйства – 11,9%, шофера – 6,0%, строители – 9,6%, работники пищевых и перерабатывающих животноводческое сырье предприятий, общественного питания и торговли – 9,2%. |
183 дением сельхозработ на дачных и огородных участках, купанием, отдыхом на природе, контактом с домашними и сельскохозяйственными животными, а так же синантропными грызунами. 2.2.2.1.3. Возрастная структура заболеваемости населения лентоспирозом в изучаемом регионе и в г. Санкт — Петербурге Провели анализ половозрастного состава заболевших лептоспирозом (табл. 2.20 и 2.21, рис. 2.25 и 2.26). Установили, что лептоспирозом в Северо Западном регионе преимущественно поражаются люди трудоспособного возраста от 20 до 59 лет (86,0 %). Дети до 14 лет составили 6,0 % от общего числа больных. Мужчины наиболее часто заболевают лептоспирозом (71,0 % от общего числа заболевших). До 1977 года удельный вес женщин от общего числа заболевших составлял 45%. Это связано с тем, что ранее на сельхозработах, особенно при сенокошении, использовался женский ручной труд. С механизацией сельскохозяйственных работ удельный вес женского труда сократился. Изучая распределепие заболевших по роду занятий установили, что с 1954 по 1976 год преимущественно болели лица, занятые в сельском хозяйстве. Только за 1954 1976 гг. из числа всех заболевших лептоспирозом колхозники и рабочие совхозов составили 61,7%. В последующие годы в общей массе заболевших лептоспирозом возрастает удельный вес рабочих и служащих, пенсионеров и безработных. За 1985 2003 гг. на указанные группы населения приходится 43,0; 11,6; 4,75 %, соответственно от числа зарегистрированных заболеваний. Такое перераспределение объясняется значительными изменениями условий труда сельскохозяйственных рабочих и технологии производства продуктов сельского хозяйства, расширением круга любителей загородных прогулок грибников, охотников, рыболовов, владельцев садовых и огородных участков. 188 С 1977 г. выявлена тенденция к росту заболеваемости городского населения лептоснирозом. Однако, гораздо более выраженной эта тенденция стала проявляться в 1985 2000 гг.: доля городского населения среди заболевших лептоспирозом составляет 67 %. Не исключается гиподиагпостика инфекции на селе. Данными серологического мониторинга населения, проводящегося с 1983 г., установлено широкое распространение лептоспироза на территории Северо Западного и Северного регионов и в частности Вологодской области. Доля населения с антителами к лептоспирам составляет 8,4 %. По результатам эпидемиологического мониторинга установили контингенты повышенного риска заражения лептоспирозом, в их числе животноводы 9,0 % от общего количества лиц с антителами к лептоспирам, сельскохозяйственные рабочие 9,8 %, рабочие лесного хозяйства 11,9 %, шофера 6,0 %, строители 9,6%, работники пищевых и перерабатывающих животноводческое сырье предприятий, общественного питания и торговли — 9,2 %. 2.2.2.1.4. Сравнительная оценка и динамика этиологической структуры лептоспирозов людей, домашних и диких животных Этиологическая структура лептоспироза людей в регионе представлена 9 серогруппами: 7,6%, Grippotyphosa — 56 %, Javanica 7,0 %, Canicola Sejroe (Hebdomadis) 8,8 %, Australis 3,5 %, Icterohaemorrhagiae 9,1%, Batavia 2,3 %, Pomona 0,7 %, Tarassovi 0,2 %. Лептоспироз без серологического подтверждения диагноза (клинический) составляет 4,7 %. Водным фактором обусловлено 62,0 % всей заболеваемости лептоспирозом на территории региона, пищевым и контактным, соответственно — 4,5% и 33,5 %. Заражение людей лептоспирозом чаще происходило при употреблении воды из открытых водоемов, а так же при купании и полоска |